奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床效果评价

冯 妍

（本溪市金山医院，辽宁 本溪 117000）

急性胰腺炎是消化系统性疾病，其临床特征一般为急性腹痛等，临床资料表示其可能是因为多种因素而导致患者胰腺内的胰消化酶被激活，从而导致胰腺组织出现水肿、出血等炎性反应，其发病较快[1]，同时会出现不同并发症，影响患者生活健康。因此，需要选择合适方法进行治疗，从而改善患者生活质量。本文研究针对急性胰腺炎患者分别选择不同药物进行治疗，对比效果差异性，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2016年11月22日至2017年11月11日来我院就医的急性胰腺炎患者98例，通过就诊顺序单双号分为对照组和观察组各49例。对照组男性30例，女性19例，年龄23～72（65.98±0.64）岁；观察组男性有28例，女性21例，年龄22～74（65.95±0.44）岁。两组患者性别、年龄一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法。对照组：奥曲肽治疗。将0.3 mg奥曲肽与250 mL葡萄糖注射液（5.00%）进行混合，输注速度为24 μg/h，根据患者的病情可以适当缩减奥曲肽的剂量，每天2次；观察组：奥曲肽联合乌司他丁治疗。①奥曲肽治疗方法与对照组一致；②将10万U乌司他丁与250 mL葡萄糖注射液（5.00%）进行混合，实施静脉滴注治疗，每天1次；两组均治疗3 d。

1.3 观察指标：观察两组临床各项指标情况、不良反应发生情况。临床各项指标情况—包括血清钙恢复正常时间、上腹部压痛症状改善时间、血清淀粉酶恢复正常时间、血糖恢复正常时间；不良反应发生情况—包括低血糖、皮疹、注射部位疼痛。

1.4 统计学方法：研究采用SPSS22.0软件处理，计数资料采用例数和百分比（%）表示，组间行χ2检验；计量资料用表示，组间行t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床各项指标情况：观察组血清钙恢复正常时间为（7.24±0.24）d、上腹部压痛症状改善时间为（5.57±2.20）d、血清淀粉酶恢复正常时间为（5.30±1.11）d、血糖恢复正常时间为（9.54±0.54）d，数据明显优于对照组，P＜0.05，见表1。

表2 两组患者不良反应发生情况

2.2 不良反应发生情况：观察组不良反应发生例数为1例，主要为低血糖，对照组有3例，主要为低血糖、皮疹、注射部位疼痛，两组数据之间并不存在较大的差异性，P＞0.05，见表2。

3 讨 论

急性胰腺炎的发病机制主要为多种致病因子共同作用在患者的胰腺部位，从而促进胰腺的加速分泌，导致胰泡出现破裂现象[2]，最终引发急性胰腺炎的产生。在急性胰腺炎患者发病之后，会使得患者的胰腺血管出现出血或坏死的现象，引发炎性反应，还会导致微血管出现扩张，进一步诱发循环障碍，严重影响了患者的生命安全，因此，需要选择合适的药物进行治疗，从而达到稳定患者病情的目的。

奥曲肽是常规药物，其具有生长抑制素的功能[3-4]，可以通过抑制胰腺分泌，从而有效降低胃肠负担，面对胰腺细胞也能够起到一定的修复作用。在治疗期间，其血小板的活性能够得到一定的降低作用，长期治疗可保持肠道微生物的稳定，进一步增强肠道的蠕动情况，减少腹部的疼痛感[5]，奥曲肽治疗虽然具有一定的治疗效果，但是在疗效上并不是十分显著。乌司他丁是一种酸性糖蛋白，可以较为明显的抑制胰酶的活性，还能够进一步抑制全身性的炎性反应，从而起到保护患者器官功能的效果[6]。另外，乌司他丁还可以有效阻止溶酶体酶被激活的情况，还能保证微循环的畅通情况，防止炎性介质出现释放过量现象。

随着社会的不断发展以及医学技术的不断进步，逐渐选择上述两种药物连恶化治疗，而乌司他丁与奥曲肽联合治疗急性胰腺炎后，可有效降低患者体内的毒素含量，提高了治疗效果，还能进一步缓解临床症状，改善患者的预后效果，从而发挥出1+1大于2的 效果。

表1 两组患者临床各项指标情况比较（d，）

表1 两组患者临床各项指标情况比较（d，）

注：与对照组比较，*P＜0.05

组别 例数 血清钙恢复正常时间 上腹部压痛症状改善时间 血清淀粉酶恢复正常时间 血糖恢复正常时间观察组 49 7.24±0.24* 5.57±2.20* 5.30±1.11* 9.54±0.54*对照组 49 8.65±0.22 10.59±2.54 7.95±1.55 11.54±0.20

本文研究从表1、表2中可以看出，观察组血清钙恢复正常时间为（7.24±0.24）d、上腹部压痛症状改善时间为（5.57±2.20）d、血清淀粉酶恢复正常时间为（5.30±1.11）d、血糖恢复正常时间为（9.54±0.54）d，数据明显优于对照组，P＜0.05，而在不良反应发生情况的比较中，观察组与对照组数据之间并不存在较大的差异性，P＞0.05。数据说明，针对急性胰腺炎患者选择奥曲肽联合乌司他丁治疗，可在一定程度上改善患者临床症状，从而稳定患者的病情，同时，还能够有效减轻临床指标，缓解炎性反应，效果较佳。本文研究数据与洪琛、向正国、陈旭峰等学者在《乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效及对细胞因子影响的研究》[7]中的研究数据相似，因此，本文研究也存在一定的参考价值。

综上所述，针对急性胰腺炎患者选择奥曲肽与乌司他丁联合治疗，可达到一定的显著治疗效果，从而缓解患者的病情，治疗期间安全有效，可推广。