胃溃疡患者与健康体检人群幽门螺旋杆菌检测结果的比较分析

石 娜

（大连市中心医院体检中心，辽宁 大连 116033）

幽门螺旋杆菌主要生存在人体的胃部，是目前研究中尚知的唯一微生物类型，并且，该种细菌对周围的生长环境要求极高。幽门螺旋杆菌会对机体健康造成影响，并且，幽门螺旋杆菌的细菌活性和繁殖能力都十分强。幽门螺旋杆菌在胃溃疡的发病和病情发展过程中占有重大作用[1]。胃溃疡是消化内科的病症类型，会影响患者的生活和工作，有研究显示，只要及时检出机体内部是否存在幽门螺旋杆菌并给予积极的医学治疗，则能够降低发生胃溃疡的风 险率[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择胃溃疡50例患者（2016年2月至2017年2月），并将其统一归纳于研究组中，同研究时间段落选择健康体检人群50名作为对照组。研究组：男性患者30例，女性患者20例；年龄31～51岁，平均年龄（41.33±5.12）岁。对照组：男性31例，女性19例；年龄32～52岁，平均年龄（41.17±5.05）岁。50例胃溃疡患者均存在反酸、上腹部不适感、恶心等临床症状，均经过医院统一的胃镜检查，确诊患有胃溃疡；而50名健康人群均不存在消化系统疾病的任何临床症状。经SPPS21.0系统软件数据处理组间资料（除病情资料），无差异，P＞0.05。

1.2 方法：均对胃溃疡患者与健康体检人群进行幽门螺旋杆菌检测。仪器准备：幽门螺旋杆菌的检测仪器均由深圳中核海得威生物科技有限公司所生产、提供，集气袋同样采用深圳中核海得威生物科技有限公司所提供的13C-尿素呼气试验集气袋；呼吸试验测试仪型号HCBT-01。幽门螺旋杆菌检测的试验方式采用13C-尿素呼气检测试验，具体步骤：受试者应在空腹或餐后两个小时以上方可进行检查。检查前受试者应先清洁口腔，维持正常呼吸，先吸一口气，屏住呼吸10s，然后呼出前半段气体，再把肺部的末段气体吹进蓝色集气袋内，直至气袋充满后，盖紧气袋。协助受试者用20 mL凉引用水送服一粒尿素[13C]胶囊。服药后，请受试者在一旁静坐25 min后，进行第2次吹气，方法同第1次吹气的步骤，吹进粉色集气袋内。将两袋气体在呼气试验测试仪上进行检测，以此测定DOB，若DOB在4.0以上则为阳性。

1.3 观察指标：比较两组患者幽门螺旋杆菌阳性率和不同的年龄阶段幽门螺旋杆菌阳性率。

1.4 统计学方法：处理所得数据软件为SPSS21.0系统，计数资料采用例数和百分比（%）表示，组间行χ2检验。P＜0.05则表示差异有统计学意义。

2 结 果

经SPSS21.0系统软件处理发现研究组的幽门螺旋杆菌阳性率（80.00%）明显比对照组（10.00%）更高，P＜0.05；年龄在39岁以下（20.00%）、年龄在70岁以上（20.00%）的年龄阶段患者发现幽门螺旋杆菌阳性率更高，与其他年龄阶段患者的幽门螺旋杆菌阳性率相比差异有统计学意义，P＜0.05。见表1、表2。

表1 两组患者幽门螺旋杆菌阳性率比较

表2 胃溃疡各个年龄阶段的幽门螺旋杆菌阳性率数据表

3 讨 论

胃溃疡属于发生率和复发率均极高的慢性病症，会降低患者的生活质量，给患者带来巨大的病症痛苦，若患者不及时进行临床治疗则存在病情进一步发展至胃癌的风险性。据流行学调查显示，幽门螺旋杆菌主要发生于农村或经济相对落后的地区之中，并且，患有胃溃疡的患者，90.00%的概率会同时存在幽门螺旋杆菌[5]。

检测幽门螺旋杆菌的方式主要分为2大类，一种是非侵入性质的检测方式，另一种是侵入性质的检测方式。目前临床的检测防治以13C尿素呼气试验为主，该种方式具有无创、无痛苦、渐变、安全、快速等特点，检测幽门螺旋杆菌的敏感性高达96.5%，特异性为91.8%，被国内外专家一致推荐为诊断幽门螺旋杆菌的“金标准”，在临床已广泛应用，尤其适合老年、体弱的人群。

幽门螺旋杆菌致使胃溃疡发生的病理机制相对较为复杂化，还需要临床研究不断深入和扩展；幽门螺旋杆菌主要发生在十二指肠内部，会有尿素酶大量产生，会将内部的胃生理环境进行改变，造成内部生长抑制分泌紊乱，并且，幽门螺旋杆菌会将胃黏膜的屏障进行破坏，导致胃溃疡发生；除此之外，还有研究人员认为，遗传会对幽门螺旋杆菌的内部反应造成影响，经过研究显示，在同一个家庭内部，人和人会发生幽门螺旋杆菌传播，但是，遗传并不能作为感染幽门螺旋杆菌的主要因素[7]。

经SPSS21.0系统软件处理发现研究组的幽门螺旋杆菌阳性率（80.00%）明显比对照组（10.00%）更高，P＜0.05；年龄在39岁以下（20.00%）、年龄在70岁以上（20.00%）的年龄阶段患者经SPSS21.0系统软件处理发现幽门螺旋杆菌阳性率更高，与其他年龄阶段患者的幽门螺旋杆菌阳性率相比差异有统计学意义，P＜0.05；由此可见，胃溃疡患者的发病与幽门螺旋杆菌感染有极为密切的相关性，且临床诊断中需要结合患者各种临床体征进行综合性诊断。