优质护理对老年慢性支气管炎患者生活质量的影响

王琳琳

（沈阳市第九人民医院，辽宁 沈阳 110024）

作为临床常见呼吸系统疾病之一，慢性支气管炎以超过55岁老年人为好发人群，其典型临床症状主要包括喘息、咳嗽及咳痰等，并且受老年人群自身往往存在较多合并性疾病的影响，自身免疫力低下且疾病迁延难以治愈呈现反复发作态势，存在造成慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病及肺气肿等疾病的可能性，直接影响患者生活质量[1]。同时，慢性支气管炎反复发作短时间内无法取得令人满意的治疗效果，促使老年患者极易产生自尊感下降、沮丧及抑郁等负性情绪，破坏其治疗依从性。鉴于此，本文重点探究优质护理对老年慢性支气管炎患者生活质量的影响，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将收治于我院108例老年慢性支气管炎患者作为研究对象，入选时间为2016年3月至2017年3月，利用随机数字表法划分为对照组及对照组各54例。其中，对照组54例患者中男性35例，女性19例，最大年龄为81岁，最小年龄为62岁，中位数年龄为（75.2±1.3）岁；观察组54例患者中男性34例，女性20例，最大年龄为82岁，最小年龄为61岁，中位数年龄为（74.9±1.2）岁。结合上述资料发现，两组患者基本资料对比不存在显著差异性具备纳入对比研究的价值，并且两组患者及其家属均知悉此次实验内容资源签署实验同意书。纳入标准：两组患者均符合慢性支气管炎诊断标准且临床症状确切。

1.2 护理方法：对照组患者实行常规护理，即：向患者开展健康宣教保持病房内干净整洁，控制房间内温度及湿度，实时观察患者病情做好相应的膳食指导，培养患者良好的生活习惯。观察组患者实行优质护理，即：①护理人员全面了解患者实际情况，详细记录患者相关信息，例如：姓名、年龄、性别、病史、文化程度、性格特点、疾病认知及家庭背景等，向患者及其家属介绍疾病相关知识、病理机制、临床特征、治疗方法及注意事项，尤其是可能引发的并发症，注意讲解用词不得过于生僻晦涩，尽可能利用视频、音频及图片等手段加深患者印象帮助缓解理解治疗的必要性；②由于慢性支气管炎患者病程绵长且病情往往反复发作咳嗽咳痰症状严重直接影响其食欲，护理人员向患者讲解调整膳食结构对机体康复及疾病治疗的意义及作用，叮嘱患者多吃高纤维高蛋白的食物，尽可能多吃蔬菜瓜果及粗纤维食物，少吃高油脂食物，确保排便顺畅避免腹压升高，并且治疗期间戒烟戒酒，培养良好的生活习惯；③针对无法自主排痰的患者护理人员使用吸痰器进行人工排痰预防出现窒息情况，尽可能予以持续低流量吸氧改善患者二氧化碳潴留及缺氧状态，指导患者开展腹式呼吸训练掌握自主排痰技巧，消除患者紧张焦虑等负性情绪减轻其心理负担，并且结合患者实际情况及性格特点，分析出现心理问题的原因提出具体的改善措施；④护理人员提倡患者保持积极乐观向上的心态，积极与患者及其家属沟通交流，充分发挥患者家属的情感支持作用，增强患者家庭层面及社会层面支持感，并且出院前期向患者及其家属介绍疾病相关注意事项，例如：功能康复训练等，协助患者及其家属制定具有个性化的个人护理保健干预方案，涉及运动训练、生活习惯、保暖措施及病因预防等方面内容。

表1 两组患者生活质量评分对比

表1 两组患者生活质量评分对比

组别 例数 生理功能 社会功能 情感职能 精神健康对照组 54 5.1±0.5 5.3±0.7 5.2±0.6 5.8±0.2观察组 54 8.7±1.2 9.1±1.3 9.6±1.7 9.2±1.2 t-5.587 5.582 6.147 6.258 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

1.3 判定标准：面向两组患者发放我院自行研发的生活质量调查问卷对比其生活质量改善情况，纳入生理功能、社会功能、情感职能及精神健康等指标进行评估计分，分数越高表明生活质量改善效果越好[2-3]。同时，以护理调查问卷为参照评估两组患者护理满意度。

1.4 统计学分析：本次实验选择SPSS19.0统计学软件处理相关数据，计量资料以表示，行t检验；计数资料以百分率（%）表示，行χ2进行检验；P＜0.05表示两组差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者生活质量评分对比：从生活质量评分指标来看，对照组与观察组生理功能、生活功能、情感职能及精神健康各项指标变化幅度相比差异明显，两组数据比较具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组患者护理满意度对比：经统计，对照组满意23例、基本满意18例及不满意13例，总护理满意度为75.93%；观察组满意27例、基本满意25例及不满意2例，总护理满意度为96.30%。从护理满意度指标来看，观察组为96.30%与对照组75.93%相比二者差异较为明显，两组数据比较具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

慢性支气管炎诱发因素较为复杂，可分为自身因素及外界因素，而外界因素又可细分为气候、营养、感染、大气污染及吸烟等，自身因素可细分为局部或全身免疫功能减弱、过敏体质及自主神经功能失调等[4]。受老年慢性支气管炎患者群体特殊性的影响，患者普遍年龄较大且记忆能力、理解能力日趋衰退，一旦受教育程度偏低则对于疾病知识了解程度不足，尤其是治疗方法、诱发因素及注意事项等，并且老年人群患病后丧失生活自理能力[5]。相较于常规护理模式，优质护理模式秉持以人为本的工作原则，着重强调落实护理流程、丰富护理内容及改善护患关系，向患者提供高质量护理服务，为培养良好的生活习惯奠定夯实基础，有利于患者机体康复。

综上所述，在护理老年慢性支气管炎患者的过程中，实行优质护理的效果显著，能大大提高护理满意度改善生活质量，有利于形成良好的生活习惯。因此值得在临床护理中使用及推广。