优质护理干预用于脑出血手术患者的价值分析

秦丹

（湖南省人民医院<马王堆院区>神经外二科 湖南 长沙 410000）

脑出血实为一种临床常见病、多发病，同时还是高血压患者的一种典型且严重并发症，严重者可危及患者生命。当患此病后，患者的生活质量会呈现显著降低。另外，伴随人口老龄化的日渐加剧，脑出血患病数呈现逐年增加趋势，且日渐年轻化[1]。当前，脑出血患者多行手术治疗，但在手术围术期，若操作不当，非常容易引发感染情况。因此，需做好围术期的护理干预工作。本文针对所收治的此病患者，开展优质护理干预，观察其效果与价值，现对此报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

2013年3 月—2019年3月，选取本院收治的脑出血患者120例，均经MRI、CT检查确诊，并与相关诊断标准相符[2]；各项生命体征均保持稳定。排除存在免疫系统及血液系统异常者。将所选取的患者依据随机数字表法进行分组，共分为2组，每组患者均为60例，对照组中，男35例，女25例，年龄区间42～74岁，平均（67.2±3.5）岁；出血部位：小脑11例，皮层下17例，基底节区32例。观察组中，男34例，女26例，年龄区间42～73岁，平均（67.4±3.1）岁；出血部位：小脑12例，皮层下18例，基底节区30例。两组上述资料经对比，无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

两组均开展常规治疗，如降颅内压，保持水电解质平衡等。对照组开展传统护理，即饮食指导、病房护理等。观察组在此基础上，实施优质护理干预：（1）强化基础护理。用监护仪对患者意识、呼吸、体温、血压等进行严密监测，将病情监控工作做好，预防感染、再出血等，且确保引流设备处于正常工作状态，并依据病情酌情调整用药；定时翻身，对肢体进行按摩，预防下肢深静脉血栓、褥疮。保持舒适体位，抬高床头15～30°，对颅内血液回流有利，降颅内压。（2）康复训练。将肌肉按摩的方法教于家属，且辅助患者开展各项被动训练。当患者意识已经清醒后，逐渐从之前的被动训练向主动转变，同时配合按摩、针灸等进行康复治疗。待病情维稳后，鼓励患者自主活动，比如在床边练习站立，逐渐向床边行走过渡。（3）心理护理。经相关疾病知识介绍于患者，并介绍其典型康复案例，帮助其树立治疗康复信心。（4）感染预防。为患者营造一个舒适且干净的病区环境，强化病区保洁人员的卫生教育工作，定期开窗换气，保证室内空气流通，每日紫外线消毒空气，病区内的各种消毒用具，不能随意摆放，并且还需要将标记做好，用完进行消毒；对患者被褥定期进行更换，做好出院患者的终末消毒工作。另外，对于刚入院患者，需强化医院感染安全教育，增强患者的防护意识，预防外源性感染，另外，规范探视制度，预防交叉感染。

1.3 观察指标

对比两组住院时间、引流量及医院感染情况。

1.4 统计学处理

2.结果

观察组住院时间均短于对照组（P＜0.05），引流量少于对照组，但（P＞0.05），医院感染率低于对照组（P＜0.05），见表。

表 两组相关指标对比

3.讨论

脑出血实为一种脑实质出血，是由脑内毛细血管、静脉、动脉损伤破裂所引起，多在焦虑、兴奋、情绪紧张及气候变化时发病。发病比较急促，而且病情尤为凶险。当发生此病后，患者易出现负性心理，过度的紧张、焦虑会使患者血压升高，加重病情，因而不利于疾病康复，而且还会对患者身体健康造成严重影响[3]。有报道[4-5]指出，当为急性期脑出血，其死亡率可达19%～70%，且以中老年人群居多，有着非常高的致残、致死率。采用手术、药物治疗尽管可以挽救其生命，但治疗后易存在各种问题，比如语言障碍、肌肉萎缩、肢体障碍等，严重影响患者日常工作与生活。所以，在治疗后续开展全面、优质的护理干预，预防感染，提高治疗效果。本文针对所收治此病患者，开展优质护理干预，最终结果得知，观察组引流量少于对照组，住院时间短于对照组，医院感染率低于对照组。由此表明，将优质护理干预应用于脑出血手术患者，不仅能减少医院感染，还能加速其康复进程，因而有着较高的综用价值。