无痛结肠镜下治疗结肠息肉电切除手术的安全性和临床疗效分析

李仕强 张海（通讯作者） 罗亚 陈晓东

（重庆市九龙坡区第二人民医院 重庆 400052）

从结肠粘膜表面突出到肠腔的息肉状病变在没有明确的病理检查结果之前统称为结肠息肉，其发病率会随着年龄的增加而不断升高，在中老年男性人群中发病率较高，目前临床还未发现较为明确的病因，但有研究显示，结肠息肉的发生与年龄、感染、胚胎异常、生活习惯、遗传等密切相关，临床治疗以手术切除为主，无痛结肠镜是一种相较于传统结肠镜对患者影响更小的一种手术辅助镜，现已在临床治疗中广泛运用[1]。现就我院的146例患者作为研究对象，进行分组对比，研究无痛结肠镜下治疗结肠息肉电切除手术的安全性和临床疗效，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月—2019年2月我院收治的146例结肠息肉患者作为研究对象，按照患者选择的结肠镜分两组观察组和对照组，观察组73例，男性40例，女性33例，年龄在40～57岁，平均年龄（49.3±2.7）岁；对照组73例，男性42例，女性31例，年龄在41～59岁，平均年龄（50.3±2.4）岁，两组一般资料对比没有显著差异（P＞0.05），院方伦理委员会对此次研究知情并签署同意书，此次研究有意义。

研究对象选取标准：所有研究对象均确诊为结肠息肉；所有研究对象及家属对此次研究知情，且愿意积极配合研究，提供治疗的相关数据和签署研究知情同意书。

研究对象排除标准：排除精神异常和患有肿瘤疾病的患者；排除患有其它重大疾病的患者；排除治疗依从性不良的患者[2]。

1.2 方法

对照组采用常规结肠镜，采用活检钳和氩气刀进行手术；

观察组采用无痛结肠镜，采用高频电将息肉进行切除[3]。

两组患者在治疗前均有相应的健康教育与手术介绍；术后按照医嘱进行持续药物治疗和饮食护理等。

1.3 观察指标

对比两组的治疗效果和并发症发生率，常见的并发症有：灼伤、肠穿孔、出血；治疗效果分为显效、有效和无效。

1.4 统计学方法

以SPSS22.0对数据进行统计分析，计数资料以n（%）表示，行χ2检验；计量资料以（±s）表示，t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

对比两组的治疗效果和并发症发生率，观察组与对照组比较，观察组的治疗效果好，治疗安全性高，并发症发生率低，对比差异显著（P＜0.05），见表。

表 两组治疗效果和并发症发生率的对比（例）

3.讨论

结肠息肉是中老年男性比较常见的消化系统疾病，息肉不能及时切除，在发展过程中会逐渐转变为肿瘤，严重者会癌化，由此来看，临床手术切除的安全性与治疗效果对患者的康复至关重要。结肠镜检查当日需注意，除禁食以外，还需注意排空肠内气体，一般需在医师指导下服用相关药物进行肠道清理，对药物清肠效果不佳者，护理人员需要采取其他措施进行肠道清理。

此次研究结果显示：采用无痛结肠镜下治疗结肠息肉电切除手术，安全性较高，临床治疗效果有保障，具体原因是：结肠息肉在结肠内发病，结肠镜对具体病症的反应直接决定治疗人员所采取的的治疗方式，如果结肠镜不能正确有效的反应结肠内的状况，治疗人员治疗方式的选择就容易出现误差，这会增加手术治疗的风险，使并发症的发生率明显上升。无痛结肠镜清晰度高，分辨率高，检查更全面，因此医疗人员能够更好的观察患者的结肠内状况，因此辅助治疗效果好，治疗有效率高，并发症的发生率低[4]。综合以上来看，无痛结肠镜不但能使患者更舒适的接受治疗手术，还能更好的反应结肠内状况，有效辅助手术治疗，在临床运用中安全性有保障，治疗效果也更好，因此应该广泛推荐运用。

无痛结肠镜下治疗结肠息肉电切除手术，并发症发生率低，治疗安全性高，治疗效果好。