脑卒中患者磁共振检查中临床与影像护理配合的效果分析

胡党红，董晨羽，温会泉

（中山大学附属第三医院放射科 广东 广州 510630）

急性脑梗塞是一种常见的卒中类型，大约占据脑卒中的60%至80%，其是由于脑部血液循环障碍致缺血缺氧引起的局限性脑组的软化或者坏死，该疾病的病因为大动脉粥样硬化、小动脉闭塞以及心源性栓塞性还有其他原因不明的类型[1]。脑梗塞的发病率高、致残率高、死亡率高而且容易反复发病，及早且准确地诊断该疾病最为重要，CT以及MRI对于判断受累的血管以及确定治疗方案有一定的帮助[2-3]。但是该检查在操作的过程中存在机器噪声大、检查时间长、患者的配合度不高等情况，会直接影响着检查的效果以及拉长检查以及诊断的时间，因此本文就脑卒中患者磁共振检查中临床联合影像护理配合的应用效果进行研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年8月—2018年8月收治的66例进行磁共振检查的脑卒中患者，按照抽签法将其分为常规组和干预组，各33例。常规组中，男性18例、女性15例；年龄40～80岁，平均（56.3±5.1）岁；其中脑出血18例，脑梗塞15例。干预组中，男性16例、女性17例，患者年龄40～79岁，平均（56.2±4.8）岁；其中脑出血12例，脑梗塞21例；病程2～15年，平均（8.5±5.6）年；两组的基本资料对比，无差异（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组进行一般的检查流程，告知患者以及家属检查前、后的注意事项，注意观察患者的神志变化等。干预组在此基础上给予临床联合影像护理干预，具体操作如下：

（1）MRI检查前宣教：对于常规进行检查的患者进行预约，确定好检查的时间以及项目，护理人员收集患者的资料并根据其情况制定出合理的个性化方案，以便于患者能后顺利的完成该项检查；护理人员根据患者的年龄、病情等评估其是否存有禁忌症的情况，并告知或者协助患者取下义齿、携带的金属、贵重物品等交给其家属妥善进行保存；根据患者的情况对其进行宣教，为其讲解MRI检查的原理、方法、不良反应以及目的等，并嘱其有任何不适应立即呼叫护理人员；倾听患者的主诉帮助其解答疑惑以缓解紧张与不安的心理；对于急诊的患者立即告知技师且做好各项检查前的准备工作，并在操作时向患者以及家属做好充分的解释工作；向其余排队等候的患者以及家属先表示歉意，然后说明急诊患者的情况，争取排队患者的同意。

（2）MRI检查中的护理：根据技师的要求协助患者摆好体位，协助其佩戴耳塞并告知原由，观察患者的神志以及生命体征情况做好详细记录；技师根据患者的情况应提前做好检查的准备，缩短患者检查的时间。

（3）MRI检查后的护理：检查结束后协助患者整理衣物并且告知相关的注意事项，若患者有身体的不适，应立即报告技师进行处理。

1.3 观察指标

评价两组患者检查后对护理工作的认可程度，采用自制的满意评分表总分为100分，≥90分以上表示患者十分满意；80～90分表示患者满意；70～80分表示患者基本满意，＜70分表示患者不满意。满意度=（十分满意例数+满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

2 结果

对比两组干预后的护理满意度：

干预后，干预组的护理满意度高于常规组（P＜0.05），见表。

表 对比两组干预后的护理满意度[n（%）]

3 讨论

磁共振成像改善了传统放射线对人体的伤害，且信息量大能够多方位的进行成像，具有对软组织分辨率高、清晰分辨肌腱、肌肉、筋膜、脂肪等特点；具有可以在任意方向直接切层的能力，而不用更改检查者的体位，更方便的进行解剖结构或者病变的立体性追踪，因此该项检查被广泛应用于五官、神经系统、腹部、盆腔、血管等全身等部位的检查[4-5]。

MRI检查具有特殊性，检查的时间长且噪音大，加之患者进入密闭的空间后心理压力也会相应的增加，可能导致患者配合度不高的情况，因此需要影像科的护理人员对其进行护理干预，术前为其讲解注意事项，针对患者的情况制定检查方案，并协助患者尽快进行检查；术中协助患者摆放体位、告知其注意事项以增加患者的耐受力从而更好的完成检查；术后观察患者的情况，针对于特殊情况进行处理，以上措施有效地提高了护理满意度，本研究结果显示：干预后，干预组的护理满意度高于常规组（P＜0.05）。

综上所述：给予进行MRI检查的脑卒中患者影像学护理干预，可以提高其检查的依从性，从而提高护理满意度，值得推广。