曲美他嗪对老年非血运重建冠心病患者疗效观察及影响研究

杨惠友，林 玲

（南昌三三四医院，江西 南昌 330000）

老年非血运重建冠心病是冠状动脉血管发生病变使得血管狭窄，从而引起心肌缺血甚至坏死的一种严重心脏病，是中老年患者常见的一种疾病，由此引发的各种并发症更是对患者的生命安全产生威胁，冠心病在美国及其他发达国家死亡率位居第一，随着医疗水平的提高，对危险因素进行控制及改进心肌梗死的治疗方法后，疾病的的发病率有所下降，由此可见，加大对疾病的治疗方法的研制，能有效减少死亡率，对疾病的预后意义深远[1]。下面本文针对曲美他嗪对老年非血运重建冠心病患者的疗效进行探讨，以90例老年非血运重建冠心病患者为对象，整理具体的报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年12月～2019年1月老年非血运重建冠心病患者90例作为研究对象，采用不同的治疗方式将其均分为两组，各45例，对照组采用常规手段进行治疗，观察组在常规治疗的基础上采用曲美他嗪进行治疗。其中，对照组男32例，女13例，年龄58.6～88.7岁，平均年龄（65.48±4.11）岁；观察组男33例，女12例，年龄59.1～88.5岁，平均年龄（65.39±3.76）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者均签署知情同意书，研究经过伦理委员会批准实施。

1.2 治疗方法

对照组（n=45）采用常规方式进行治疗，单硝酸异山梨酯片缓释片40 mg，琥珀酸美托洛尔缓释片47.5 mg、阿司匹林肠溶片0.1g，20 mg阿托伐他汀钙20 mg，贝那普利片20 mg，所有药物每日服用一次[2]。

观察组（n=45）在常规治疗的基础上采用曲美他嗪进行治疗，常规治疗与对照组一致，在此基础上使用曲美他嗪治疗，曲美他嗪，每次20 mg，每日三次[3]，两组患者均治疗三个疗程，一个月为一个疗程。

1.3 观察指标

临床治疗有效率。包括：无效、好转、显著、痊愈四个等级。无效：患者临床症状无任何改变，心绞痛现象仍存在甚至恶化；好转：患者临床症状有所好转，心绞痛现象减少＜40%；显著：患者临床症状明显改善，心绞痛现象减少在40%～80%之间；痊愈：临床症状消失，心绞痛现象减少80%以上。治疗有效率=好转+显著+痊愈。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者治疗的临床有效率结果比较，经综合治疗后对比可知，观察组临床有效率为93.3%，明显高于对照组为77.8%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗的临床有效率结果比较[n（%）]

3 讨 论

冠心病是目前临床上致残率及死亡率均较高的一种疾病，由于男女体内激素水平的差异，使得此类疾病的发病率男性远高于女性，同时，抽烟、酗酒等不良的生活习惯以及缺少运动及不良的心理情绪都是此类疾病的诱发因素，针对老年患者，采用非血运重建术治疗效果较好，对患者预后意义深远。临床上常用的药物，如单硝酸异山梨酯片、美托洛尔阿司匹林肠溶片及阿托伐他汀钙等药物从改善冠脉供血角度给予治疗，部分患者效果并不显著，且药物对血液及神经、及消化系统均产生一定的影响[4]。本次研究中，观察组使用曲美他嗪治疗，使得患者在缺氧缺血的状态下，减少对心肌的损伤，结果显示，观察组的临床治疗有效率得以明显提高，具有较好的治疗效果。