行气祛瘀汤用于子宫腺肌病患者治疗中的临床效果

李燕芳

（乌海市海勃湾区中医院，内蒙古 乌海 016000）

子宫腺肌病是子宫内膜侵入子宫肌层内的疾病，临床表现进行性痛经为月经量增多、经期延长，发病率有逐年上升的趋势[1]。临床中通过孕三烯酮进行治疗，但是停药后容易复发，对患者月经的影响比较大。本次的治疗效果汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院收治的100例子宫腺肌病作为研究对象，时间为2013年12月～2018年12月。将所有患者随机分为实验组和对照组，各组为50例。所有患者均存在月经血块多、严重进行性痛经痛经和月经量大等情况。对照组中，年龄为26～45岁，平均年龄为（32.4±10.3）岁。已婚有32例，不孕有10例，22例有人流史；实验组中，最小年龄和最大年龄分别为25～46岁，平均年龄为（33.4±10.1）岁。已婚有35例，不孕有12例，23例有人流史。两组患者基线资料对比无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予孕三烯酮（生产厂家：华润紫竹药业有限公司；批准文号：国药准字H19980020）进行治疗，每周2次，每次2.5 mg。第一次用药时间Wie经期第一天，第二次用药为经期第4天。1个疗程为3个月，连续治疗2个疗程。实验组通过行气祛瘀汤治疗，药方如下：红花、赤芍、五爪龙、益母草、浙贝、三棱各15 g，水蛭粉5 g，田七9 g，丹参、当归各20 g，香附、玄胡索各10 g，加500 ml水煎服，收取200 ml药汁。根据患者实际情况进行加减，气滞重需加橘叶、川楝子；肾虚重需加苁蓉、菟丝子；热重需加丹皮、败酱草。每天1剂。早晨和晚上各服用一次，在月经结束后第一天用药。治疗期间不能够服用其他药物，两组观察时间为半年。

1.3 观察指标

比较两组患者的治疗效果，评价标准：显效：临床症状基本消失；有效：临床症状有明显的改善，月经量减少；无效：治疗后临床症状和月经情况无明显改善甚至加重。总体有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。记录两组治疗后复发率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0对研究数据进行处理，%表示计数资料，以x2检验；表示计量资料，以t检验，P＜0.05提示存在统计学价值。

2 结 果

2.1 两组患者治疗效果情况

实验组治疗有效率为高于对照组，差异十分明显（P＜0.05）。具体见表1。

表1 两组患者治疗效果对比（n）

2.2 两组患者复发率对比

实验组复发3例，复发率为6%；对照组复发14例，复发率为28%。实验组复发率低于对照组，差异比较显著（x2=7.4405；P=0.0064；P＜0.05）。

3 讨 论

中医认为子宫腺肌病机体正气不足，脏腑功能失常，气滞淤血湿浊等有形之邪凝结，停聚下腹胞宫所致[2]，因此临床治以行气活血，化瘀消癥，行气祛瘀汤药方当中浙贝、五爪龙能够益气通络；水蛭粉、益母草、当归等能够化瘀活血，降低血液粘稠程度；香附、田七能够疏肝理气。临床药学分析，丹参能够缩短血红蛋白和红细胞恢复期；当归能够抑制子宫平滑肌收缩，促进血红蛋白细胞的生成速度；三棱能够减少血小板数，抑制血小板功能。研究结果显示，本次治疗疗效更好，差异具有统计学价值（P＜0.05）。

综上所述，行气祛瘀汤用于子宫腺肌病患者治疗中的效果比较明显，具有推广的价值和意义。