实用新型婴幼儿吸痰器在新生儿窒息复苏中的临床应用

季美珺*，姜 雪，刘 芳，刘丽霞

（甘肃省妇幼保健院 国际医疗部A区，甘肃 兰州 730000）

新生儿窒息主要是指新生儿分娩后无法自主呼吸，可出现多种病理性改变表现，如高碳酸血症、低氧血症等，严重者可出现多器官功能损伤，是导致新生儿伤残、死亡的重要因素。在实际工作中，需要及时为患儿开展吸痰治疗，所在医院将实用新型婴幼儿吸痰器应用在新生儿窒息复苏处理中，取得良好效果，现选取62例新生儿窒息病例作为观察对象，对新型吸痰器应用情况做出分析，报道内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取所在医院62例新生儿窒息病例，所选病例均满足疾病诊疗标准，患儿家属对诊治情况知情，签署治疗同意书。纳入标准：（1）符合新生儿诊断及治疗标准者；（2）临床资料完整者；（3）满足治疗指征者；（4）监护人无交流障碍。观察组（n=31）男婴17例，女婴14例，胎龄34～41周，平均胎龄（38.50±5.13）周。对照组（n=31）男婴16例，女婴15例，胎龄35～41周，平均胎龄（38.52±5.12）周。研究内容通过医学伦理委员会审查，排除标准：（1）合并其他严重躯体疾病者；（2）合并先天性严重疾病的患儿；（3）合并严重全身感染的患儿。2组临床基线资料对比无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患儿采用普通电动吸痰器进行辅助治疗，正确连接冲洗管道，根据患儿实际情况给予相应处理，满足其就诊需要。观察组患儿给予实用新型婴幼儿吸痰器，主要制作材料报考储污瓶、吸痰管、瓶盖、负压吸管、负压囊各1个，单向阀2个。于瓶盖上打两个直径相同的小孔，吸痰管1端、负压管1端分别插入2个孔内，做好密封处理。吸痰管另1端管壁（与末端距离为5 cm）剪6个小孔（直径为0.3 cm），保证每个小孔之间呈交错，确定夹角为120°，每个小孔之间1.5 cm距离，对上述装置做好消毒处理。利用单向阀、负压囊，连接负压管另1端，使用的单向阀的目的主要在于保证气体能够单向流入负压囊。此外，新型装置是负压囊尾端与做特殊处理，加装单向阀，保证气体单向排出，见图1。

图1 实用新型婴幼儿吸痰器结构示意图

1.3 评价标准

对比2组新生儿护理前后PaO2、PaCO2变化情况，做好详细记录与统计。

1.4 数据统计

采用SPSS 15.0软件进行处理，计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用t检验；计数资料以（n，%）表示，组间比较采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2 组患儿护理前血气指标水平对比无明显差异（P＞0.05）；但是，2组患儿护理后相关指标均有明显变化，观察组护理后PaO2、PaCO2水平改善程度优于对照组护理后，2组对比差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 2组患儿护理前后血气指标变化情况比较

表1 2组患儿护理前后血气指标变化情况比较

注：与本组护理干预前比较，*P＜0.05；

组别 PaO2（mmHg） PaCO2（mmHg）护理前 护理后 护理前 护理后观察组（n=31） 61.13±5.29 76.47±7.52* 55.27±8.14 35.35±5.01*对照组（n=31） 61.21±5.31 69.64±6.82* 55.14±8.22 42.04±6.82*t值 0.218 17.031 1.024 12.637 P值 0.148 0.000 0.096 0.000

3 讨 论

与传统电动式吸痰器不同，实用新型吸痰器利用手动操作，对负压囊进行挤压，从而产生一定压力差，促进痰液及时排出新生儿体外。手动操作往往不会受到病房内电源布局的影响，且新型吸痰器体积比较小，在为新生儿窒息患儿开展相应处理时，可随时随地完成操作，无需在特定环境中进行，因此护理人员可根据新生儿实际情况，为其选择相对舒适的环境开展吸痰操作，从而有效改善患儿病情。本研究结果显示，临床使用实用新型吸痰器后，新生儿窒息表现得到及时诊治，且患儿血气指标恢复情况得到明显强化，临床应用情况良好。上述结果充分证实，新型吸痰器能够满足新生儿窒息复苏处理，临床效果明显。为进一步提高新型装置的使用效果，临床护理人员应不断熟悉新生儿窒息救治规范，完善操作技术，为新型装置正确使用创造便利条件，为患儿病情改善提供更多帮助。