猪肺磷脂注射液治疗早产儿肺透明膜病临床效果研究

何敏

摘要：目的：在临床上，研究猪肺磷脂注射液在肺透明膜病早产儿治疗中的效果。方法：选取本院肺透明膜病早产儿22例，选取时间为2017年7月到2018年12月，随机分成对照组和观察组，各11例，对照组仅接受机械通气治疗，观察组在对照组基础上加用猪肺磷脂注射液治疗，观察并对比两组患者的氧合功能指标。结果：经过治疗之后，观察组早产儿的FiO2显著低于对照组，而PaO2和OI均要高于对照组，P<0.05。结论：在早产儿肺透明膜病的临床治疗中应用猪肺磷脂注射液，其效果较为理想，有效改善早产儿的氧合功能，缓解早产儿的临床症状。

关键词：猪肺磷脂注射液;早产儿;肺透明膜病;临床效果

肺透明膜病，又称为特发性呼吸窘迫综合征、新生儿呼吸窘迫综合征，是指新生儿尤其是早产儿在出生后不久因进行性肺不张而引发的进行性呼吸困难和呼吸衰竭[1]。在临床上，肺透明膜病是导致早产儿死亡的一个常见病因，而这主要是因为早产儿的肺泡细胞还未发育完备，故而无法形成充足的肺表面活性物质。目前对于肺透明膜病，主要为氧疗，是采用鼻塞作为呼吸道正压治疗，若是效果不佳则需要采用呼吸机进行间歇正压呼吸治疗。而本文的目的，旨在研究并探讨猪肺磷脂注射液应用在肺透明膜病早产儿治疗中的临床效果。

1资料和方法

1.1资料

在本院选取肺透明膜病早产儿22例，时间范围为2017年7月到2018年12月。22例早产儿的纳入标准为：①胎龄均在28周到36周之间;②所有早产儿经过相关检查均确诊为肺透明膜病;③早产儿的家长对本次研究知情并同意参加。

采用随机数字法的方式将22例早产儿分为两组，对照组和观察组，每组早产儿11例。对照组中，男孩6例，女孩5例，胎龄为28周到34周，平均胎龄为（31.25±1.55）周;出生体重为1100g到1570g，平均体重为（1350.24±125.47）g。观察组中，男孩7例，女孩4例，胎龄为30周到36周，平均胎龄为（33.43±1.71）周;出生体重为1130g到1600g，平均体重为（1350.97±125.07）g。

对比两组肺透明膜病早产儿的基本資料，没有明显差异，P>0.05。

1.2方法

对照组仅接受机械通气治疗。

观察组在接受机械通气治疗的基础上加用猪肺磷脂注射液治疗，每次100mg到200mg/kg，经气管内注入。

1.3观测指标

观察并比较两组肺透明膜病早产儿的临床治疗结果，对比两组肺透明膜病早产儿的氧合功能指标，包括有氧浓度（FiO2）、氧分压（PaO2）和氧合指数（OI）。

1.4统计方法

本次研究所采用的核算软件为：SPSS 22.0版本，其中计量资料采用“均数±平均差”的形式来表示，并用t值来检验。计数资料采用“%”形式来表示，用卡方来检验。若P<0.05，则数据具有统计学意义。

2结果

经过治疗之后，观察组早产儿的FiO2显著低于对照组，而PaO2和OI均要高于对照组，P<0.05。

如图表1所示：

3讨论

在临床上，肺透明膜病是早产儿常见的一种呼吸道疾病，其主要的病因为肺表面活性物质的缺失，多表现出进行性呼吸不畅等临床症状，对早产儿的生命和健康造成了严重的影响。目前对于肺透明膜病的治疗，可选择氧疗方式或者活性物质替代治疗的方式。其中活性物质替代治疗，是将天然肺表面活性物质或者人工合成的肺表面活性物质通过相应方式注入到早产儿的气管之中，从而缩减气道气液界面的表层张力，促进肺泡的张开并对肺泡起到一定的稳定作用，有效改善通气和血液的比重，最终达到提高救治成功率的目标[3]。

猪肺磷脂注射液，主要成分为卵磷脂酰胆碱、特异疏水性低分子量表面活性蛋白B和特异疏水性低分子量表面活性蛋白C等。在临床中采用猪肺磷脂注射液，一般仅需要5小时到10小时，早产儿的临床症状可得到改善;而12小时到24小时后，可有效抑制早产儿的临床症状。不仅如此，采用猪肺磷脂注射液治疗，能够降低器官的氧耗量，进而促进早产儿机体各器官的运转，有效改善早产儿的呼吸机能和生理机能等。同时，猪肺磷脂注射液能够改善早产儿缺氧以及酸中毒等临床症状，有效缩减了早产儿的住院时间，促进早产儿的恢复[4]。

在本文的研究之中，采用猪肺磷脂注射液治疗的早产儿，其氧浓度为（0.29±0.11）;而未采用猪肺磷脂注射液治疗的早产儿，氧浓度为（0.57±0.15）;两者相比有着显著差异，P<0.05。采用猪肺磷脂注射液治疗的早产儿，氧分压为（79.66±11.28）mmHg，氧合指数为（169.57±21.42）mmHg;而未采用猪肺磷脂注射液治疗的早产儿，氧分压和氧合指数分别为（64.19±8.37）mmHg、（134.27±29.11）mmHg;两者相比有着显著的差异，P<0.05。

综上所述，在早产儿肺透明膜病的临床治疗中应用猪肺磷脂注射液，其效果较为理想，有效改善早产儿的氧合功能，缓解早产儿的临床症状。

参考文献：

[1]李奕，莫文辉.猪肺磷脂注射液与注射用牛肺表面活性剂治疗早产儿肺透明膜病效果的对比分析[J].药物评价研究，2018，41（6）：180-183.

[2]桑旭，武玉猛，彭万胜，等.不同剂量猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效比较[J].蚌埠医学院学报，2017，42（12）：1609-1611.

[3]任亚方，张焕新，张靖.沙丁胺醇联合猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究[J].现代药物与临床，2018，v.33（05）：115-119.

[4]陈志君，杨冰岩，付四毛，等.注射用牛肺表面活性剂与猪肺磷脂注射液替代治疗对早产儿呼吸窘迫综合征患者呼吸、神经系统的影响[J].药物评价研究，2018，v.41（6）：184-187.