糖尿病中医治疗的临床分析

严静

摘要：目的：分析糖尿病患者的中医治疗效果。方法：从我院收治糖尿病患者中抽取114例，纳入时间2015年12月-2018年8月，将其随机分成2组：57例西医治疗作为对照组，57例中医+西医治疗作为试验组，统计2组结果。结果：试验组疾病好转率为94.7%，比对照组的80.7%高，差异显著（P<0.05）。试验组的血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组，但组间差异不明显（P>0.05）。结论：糖尿病患者在常规西医治疗的基础上，联合中医治疗能改善临床症状，有利于控制血糖水平，值得推广。

关键词：糖尿病;中医治疗;临床疗效;血糖水平

糖尿病是一种以血糖升高为特征的终身性疾病，近年病发率持续升高，危害患者健康和生活质量。针对糖尿病患者，临床多用降糖药治疗，但远期效果不够理想。既往研究证实，结合患者症状中医辨证治疗，可有效控制血糖水平，改善预后[1]。下面，本文将我院2015年12月-2018年8月收治114例糖尿病患者作为对象，探讨了中医治疗的临床价值，报道如下。

1资料和方法

1.1资料  从我院收治糖尿病患者中抽取114例，纳入时间2015年12月-2018年8月，将其随机分成2组：57例试验组中，女24例，男33例，年龄33-74岁，平均（52.8±3.7）岁;病程1-12年，平均（7.9±0.6）年。57例对照组中，女25例，男32例，年龄34-74岁，平均（52.9±3.8）岁;病程2-12年，平均（8.0±0.7）年。所有患者空腹血糖、饭后2h血糖水平均异常，无肝肾功能不全，排除药物过敏、妊娠期女性、酮症酸中毒患者。2组基线资料统计无差异（P>0.05），可比较。

1.2方法

1.2.1 对照组  给予西医治疗，根据患者的病情选用药物治疗或胰岛素治疗。例如：口服二甲双胍（由中美上海施贵宝制药有限公司生产）每天服用3次，每次0.5g;皮下注射胰岛素诺和锐30（由丹麦诺和诺德公司生产），每日早、晚餐前皮下注射，剂量根据患者血糖进行调整。同时，配合运动、饮食等管理措施。

1.2.2 试验组  在对照组的基础上联合中医治疗，具体包括：①肾阴亏虚型。麦冬、沙参、枸杞子各10g，泽泻、山药、茯苓、知母、山茱萸、黄柏、牡丹皮各20g。②燥热伤肺型。甘草5g，人参、黄连各6g，竹叶、葛根、黄芩各10g，知母、麦冬、花粉、沙参各15g，生地30g。③阴阳两虚型。知母、肉桂、黄芪、金樱子、覆盆子各10g，泽泻、山药、茯苓、熟地各15g。④阴虚阳浮型。甘草5g，当归9g，生地、枸杞、地龙、白芍、郁金各10g，沙参、丹参、赤芍各15g，首乌20g。⑤胃燥津伤型。玉竹、党参、牡丹皮、五味子各10g，花粉、黄连、葛根、黄芩各12g，知母、天冬、生地各15g。药物煎服，每天1剂，分两次服用，持续3个月。

1.3判定项目 （1）统计2组患者的治疗结果，判定标准如下：症状、体征消失，血糖水平恢复正常，表明疾病控制;症状、体征改善，血糖水平趋于正常，表明疾病好转;未符合上述标准，表明疾病治疗无效。（2）统计2组患者的空腹血糖、饭后2h血糖水平和糖化血红蛋白水平。

1.4统计学方法  选用SPSS18.0软件处理数据，好转率属于计数资料，用（n，%）表示、卡方检验;血糖水平属于计量资料，用（x±s）表示、t检验。P<0.05，说明差异显著。

2结果

2.1 临床疗效比较  试验组疾病好转率为94.7%，比对照组的80.7%高，差异显著（P<0.05）。见下表1。

2.2 血糖和糖化血红蛋白水平比较  试验组的血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组，但组间比较差异不明显（P>0.05）。见下表2。

3讨论

针对糖尿病患者，临床多主张西药治疗，二甲双胍、格列齐特等都是常用药，但是长时间服用会引发不良反应，影响治疗效果。在中医领域中，糖尿病属于“消渴”范畴，由房事不节、情志不畅、饮食不当等因素引发，多表现为阴虚阳浮、肾阴亏虚、燥热伤肺等证，结合患者病症，和现代医学理论相结合，选择合理、有效的中药，可调节整体、平衡阴阳[2]。其中，山药具有健脾、益气的功效，麦冬、沙参具有消渴、润肺的功效，泽泻、熟地具有滋补肝肾的功效，知母、黄连、黄芩具有清火的功效，枸杞子、当归具有养阴血的功效，肉桂、附子具有助肾阳的功效，诸多药物联合使用，可标本兼治。现代药理研究证实，中医治疗不仅能增强机体免疫力，改善患者症状和体征，还能稳定血糖水平，实现最终的治疗目标[3-4]。

本研究中，将114例糖尿病患者分成2组，对照组实施西医治疗，试验组实施中医+西医联合治疗。结果显示试验组疾病好转率为94.7%，比对照组的80.7%高，差异显著（P<0.05）。说明，中医疗法可有效控制患者病情，改善机体的免疫功能，维持代谢平衡，增强抗病能力，保证治疗效果[5]。治疗后，试验组的空腹血糖、饭后2h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组，但组间差异不明显，说明中医治疗可以提高血糖控制效果。

综上，糖尿病患者在常规西医治疗的基础上，联合中医治疗能改善临床症状，有利于控制血糖水平，值得推广。

参考文献：

[1]李赛美.糖尿病中医治疗的思路及验案[J].中医杂志，2015，56（18）：1608-1612.

[2]于文玫.中医治疗糖尿病的临床疗效观察[J].中國卫生产业，2014，（13）：184-185，187.

[3]冯俏.中医治疗糖尿病的临床疗效观察[J].中外女性健康研究，2018，（20）：56，69.

[4]高雪峰.中医治疗糖尿病临床效果分析[J].中国保健营养，2016，26（6）：344-345.

[5]孙默.糖尿病中医治疗临床疗效观察[J].糖尿病新世界，2014，34（10）：39.