差错管理在血站质量管理中的应用探讨

宋冰

[摘要]目的：研究差错管理对血站工作质量的提高作用。方法：选取我院2017年1月-2018年5月84名血站工作质量患者，随机分为研究组和对照组，研究组在传统管理基础上加用差错管理，对照组则采用传统管理，比较两组差错出现率、血站工作质量评分差异。结果：研究组差错发生率2.38%，管理质量总分（83.29±13.41）分，对照组差错发生率11.90%，管理质量总分（6420±8.89）分，两组管理质量评分有统计学意义（P<0.05）。结论：血站工作质量直接影响临床供血、用血，也对血站的社会影响产生差异，差错管理的关键，在于对血站工作中的问题进行管理，减少差错出现几率，值得临床应用。

[关键词]血站工作质量;差错管理;管理效果;差错出现率

[中图分类号]R197.6 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）03-000-01

血站的主要工作内容，除采集血液、供给临床用血外，还包括对血液进行储存、更换以及对血液相关疾病、流行病学等进行分析。血站的整体工作，不但对临床用血产生较大的影响，还对社会整体的用血安全、用血量产生影响，一般一座城市内建设一个中心血站，由中心血站统一调配、供应临床用血。血站质量管理是日常工作中，对血站工进行管理，血站质量管理需要专业、有效的管理办法，普通的临床管理制度无法完全贴合血站工作需求。本文对所选血站质量管理工作资料进行对比，分析差错管理对血站质量管理的影响，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料我院2017年1月-2018年5月84名血站工作的员工，随机分为研究组和对照组，42名/组。研究组男21名，女21名，年龄19～45岁，平均年龄（37.09±11.91）岁，工作时间1～19年，平均工作时间（10.94±8.06）年，职称：无职称27名，主任护师8名，主管护师7名。对照组男22名，女20名，年龄2044岁，平均年龄（36.15±7.85）岁，工作时间2-21年，平均工作时间（18.12±2.88）年，职称：无职称26名，主任护师7名，主管护师9名。排除无法配合管理的员工，排除实习期未满员工，排除中途离岗、调岗、离职员工，排除产假女性员工。两组患者基线资料均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对照组利用传统管理方法管理，研究组加用差错管理。差错管理包括差错评估、员工培训、设计管理流程、实施差错管理。

差错评估：差错评估的关键在于，对日常工作中出现的问题进行总结，这一工作经常存在漏洞，导致差错评估效果较差，因此在开展差错评估前，需要指导员工进行工作质量评价，并从日常生活中主动总结工作问题。评估工作中常见问题，并分析问题出现的原因，进行差错的分类，采用分析归纳和逐个击破的方式开展差错管理。

员工培训：为员工进行培训，培训内容是指导员工对工作差错进行正确认识，并细化激励与奖惩制度，避免“小题大作”发生，使员工能够减少出现工作差错后产生的心理压力，鼓励员工正面自己工作中产生的问题。对员工出现的差错进行研究与培训，确保员工能够了解自身工作问题，改善工作质量、端正工作态度。

设计管理流程：差错管理是建立在工作期间出现差错的基础上开展的管理，以消除工作差错为目的。因此在管理前，应充分认识到血站工作中容易出现的差错内容，设计相对应的管理流程，严格按照设计的管理流程开展日常管理，促进管理科学化、合理化。

实施差错管理：针对血站工作问题开展差错管理，定期进行管理质量评估，将评估结果作为员工绩效考核依据与下一阶段工作重点。

1.3疗效判定对比两组管理质量评分，包括室内环境、消毒效果、设备维护、员工纪律等四项内容，并计算总分，满分100分，25分顾。对比两组差错发生率，包括解冻破袋、血液渗漏、脂肪血、投诉、意外伤害。差错发生率=发生例数/总数*100%。

1.4统计学分析利用SPSS19.0统计学软件处理数据，计量资料：管理质量评分，均数±标准差（x±s），t检验，计数资料：差错发生率，率（%），x检验，P

2结果

研究组差错发生率2.38%，管理质量总分（83.29±13.41）分，对照组差错发生率11.90%，管理质量总分（64.20±8.89）分，两组管理质量评分有统计学意义（P

3讨论

血站的差错管理是其他行业差错管理衍生出的管理规范与内容，差错管理是促进管理行为指向性，增加管理效果的新型管理手段，血站的差錯管理，是基于工作目标产生的管理工作，对血站的工作质量有约束和促进作用，同时能够对员工的工作态度、工作能力进行适当的纠正，整体上改善血站工作质量。

血站工作相对繁琐，且工作后果较临床期间出现的差错差异性强，多数差错与日常工作的“损耗”无法明确区分，也导致血站工作的差错纠正效果差。血站工作的差错管理，能够将日常工作中的管理问题与漏洞进行针对性检查，促进管理问题的解决。

本文对所选员工进行差错管理后发现，通过差错管理的研究组工作人员，其工作质量评分显著改善，差错发生率显著下降，可见差错管理对减少血站工作问题，促进血站工作质量提升有显著效果，值得临床应用推广。