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急性中毒的急救处理

2019-09-10郑华云

学习与科普 2019年32期
关键词:毒物胃液中毒

郑华云

近年来,随着我国社会和经济蓬勃发展发展,人们的生活水平也发生了翻天覆地的变化,与此同时人们的认知文化水平也得到显著提升,对于自身健康安全意识也有了极大的提升。因为我们的医学也在不断进步,许多对于曾经被认为是绝症或者无法治疗的疾病也变成了一种“普通疾病”,所以如今对于评价医院整体医疗水平而言,有效处理危重症患者并且能够挽救其生命,作为其中一项十分重要的评价内容。虽然科技生活的改变给我们带了诸多的便利和更好的体验,同样也伴随着生存环境的恶化,所以我们接触的有毒物质也在日益增多着,近年来发生急性中毒的事件也呈逐年上升的趋势。一般情况下,一旦发生中毒后患者会有明显的症状或者剧烈的反应,而且患者病情变化迅速、病情比较复杂进展程度快,可迅速致人死亡。因此小编想带各位领读者们一同去了解当我们发生急性中毒时如何进行及时有效的处理,以挽救患者生命,在一定程度上降低中毒后的致残率等悲惨的情况发生。

一、什么是急性中毒?

小编首先在这里与大家一起了解一下什么急性中毒以及中毒后患者出现的症状,只有我们明确了患者是发生急性中毒,才会有针对性进行急救同时也会起到挽救患者生命的目的。急性中毒是指人体与一定量的有毒物质接触,间接或者直接进人体内后,在某种特定环境和条件下,有毒物质与体液和组织细胞成分发生生物化学或生物物理作用,从而破坏人体内环境以及细胞、组织、脏器等,患者会出现短暂性或持久性的病理状态,严重的患者甚至可以失去生命生命。

当我们了解患者是急性中毒后,我们还需要进一步对患者进行更加详细的诊断,明确是何种物质、通过什么方式引起患者发生急性中毒,还需要在我们进一步救治的过程中明确患者中毒的严重程度以及患者重要脏器受损伤的程度。

二、如何进行急性中毒急救处理

当我们发现有人发生急性中毒时,首先需要在确保自身防护安全的前提下进行要有条不紊地救治处理,判断周围环境是否安全,将患者转移到空旷空气流的地方,尽快拨打急救电话。随后判断患者由于意识,询问患者或者相关知情者患者病史以确定患者中毒类型,需要了解患者大约的中毒时长、通过什么方式发生中毒、大约判断患者摄入毒物量等,同时指导现场人员尽快将处理沾有毒物、呕吐物的衣服,清除口腔内毒物以及对患者进行催吐,清洗接触毒物的皮肤、指甲等,此过程中一定要保持患者呼吸道通畅。若患者的心跳、脉搏以及呼吸停止者,需要尽快为患者进行心肺复苏,等待急救人员以及相关设备到来,将患者运送有救治能力的且路程最短的医院,在运送的过程中需要维持患者呼吸、心跳、血压等生命体征稳定,做好保暖措施。迅速建立静脉通道,一旦患者出现休克时,立即给予抗休克等对症处理。当患者出现意识障碍而且还发生恶心呕吐时,患者失去吞咽功能可能由于呕吐物阻塞气管发生窒息,所以将患者头偏向一侧,当情况比较严重危机时对患者进行气管插管。若明确引起患者中毒物质,而且该中毒物质有特效解毒剂,应尽快给予患者。

对患者存在以及残留体内的有毒物质尽快排除体外。可以对患者进行催吐,根据当时情况选择使用手指、筷子、压舌板等方式刺激咽后壁或者舌后根,让患者发生呕吐,排除食入体内的毒物。尽快对患者进行洗胃治疗,目前临床上研究发现在服毒后6小时内洗胃,是强制患者最有效的措施,对于患者的治疗以及预后有极大程度的帮助。对急性中毒的患者进行插入胃管后,先将患者胃内的内容物抽出干净后,再对胃内进行冲洗。进行洗胃过程中需要根据患者服入毒物性质选择不同的洗胃液,同时每次灌注胃液量不超过500毫升,如果灌注过多的洗胃液会引起胃扩张甚至可以将有毒物质冲入肠内,反而使有毒物质更快被吸收,必须将灌人后洗胃液抽尽,反复多次冲洗直到洗胃液洗为澄清、无味才可以终止洗胃。当洗胃结束后还可以通过导泻的方法,把进入肠道内的有毒物质进行加速排除和清除。目前临床上主要应用大约4Og左右硫酸镁或硫酸钠或者500毫升甘露醇口服导泻治疗。

同时,对于呼吸衰竭、心脏骤停、休克、急性肺水肿、脑水肿以及急性肾功能衰竭的患者需要尽早给予对症治疗,才能保证救治的效果。挽救病人的生命。

三、在救治过程中我们十分需要注意的事项

一旦我们发现有人出现急性中毒时,应该尽早进行急救处理,为患者争取宝贵的救治时间时间。救治的原则就是清除体内大量有毒物質停留在体内,造成组织、器官等造成严重损害加重病情,增加对患者的救治难度以、治疗效果以及预后等方面。同时在救治的过程中要严格意检查患者是还存在其他合并伤,防止误诊、漏诊延误患者的治疗。

同时抢救者还需要注意收集和保存毒物的有关证据,如果涉及法律问题的还要注意保护现场。在整个救治过程中我们还需要对患者进行严密的观察和必要的临床检查,可以清楚掌握患者病情变化。对患者治疗过程中的各项生命体征和指标以及治疗方案做好详细的记录,尽快完善病例,以方便在转接以及会诊等情况时其它医师对患者病情的了解。

根据临床学者调查统计发现,急性中毒多数由于在工作中操作过程出现问题以及设备故障或在日常生活中由于误服、误吸等引起急性中毒的发生。笔者在本文中阐述了急性中毒以及治疗等相关事项后,笔者希望读者通过阅读此片文章之后,对急性中毒更深一步的了解,一旦遇到急性中毒的情况时我们可以对患者进行紧急科学的处理,最大程度上降低急性中毒的致残率和致死率,同时清除急性中毒的危害性,提高我们日常生活中的预防意识,从源头上避免悲剧的发生,拥有一个美好幸福的人生。

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