浅谈《老年护理》教学中护生沟通能力培养

荣佳

摘要：目的：帮助护生建立良好的护患关系，学会如何与老年患者沟通 方法：恰当运用沟通交流技巧。结果：以临床案例为导向，情景演练为基础，加强护生与老人语言、非语言沟通能力的培养。结论：最好的护患沟通能够达到良好的护患关系，满足老年患者的不同需求，提升护理成效，促使患者身心健康及全面恢复。

关键词：沟通     老年护理

随着老龄化社会的快速到来，我国已经成为世界上老年人口最多的国家，空巢老人的比例也在不断地上升，巨大的养老服务需求与专业化服务提供不足的矛盾日益突出。老年人是最值得全社会的尊敬和爱戴，也更需要医护专业人员关心和帮助。沟通能力是护士的专业核心能力之一。护理专业学生在校期间特别是临床护理学习阶段培养沟通能力可以使她们增强自信，减少纠纷，受益一生。[1]因此，在日常教学中，要理论联系实践，对护生加强训练，使她们能够更好地掌握这项技能，为今后的老年护理临床工作奠定坚实的基础。

1. 帮助护生树立大爱精神，学会关爱老人

由于老年患者各脏器、组织生理功能、形态、解剖上发生退行性变， 表现为生理适应能力减弱， 抵抗力下降等衰老现象， 因而老年病人大多病程长、恢复慢、易反复、疗效差; 老年病人的发病率、住院治疗率比其他年龄组高，大多数老年人都会出现焦虑、恐惧甚至抑郁的情绪，这就需要为老年患者提供良好的心理护理。学会与老年病人沟通显得尤为重要。关爱是护理的基本理念，因此理论教学中要向护生灌输要善待老人，用心去照顾老人的理念，要对老年人充满爱心、耐心，做事要细心，与老人说话态度要温和。比如为老人使用热水袋，要勤观察，多询问老人的感受。

2.加强护生沟通技巧的训练

2.1掌握与老人语言沟通艺术

在校期间里，护生应学习把握语言艺术，学习积极向老年患者问候，并用“你好”，“谢谢”等文明语言与老年患者交流。在课堂教学中，采用多种教学方法培养学生的沟通能力。[2]比如老年人的饮食照料、个人卫生护理以及慢性病老人的健康教育，可以设置案例分析、情景演练，小组汇报等教学方法，通过为老年人喂食，更换衣物、健康宣教等技能操作中联系理论，进一步训练学生与老年人的沟通能力。让学生学会以微笑、和蔼、关心、赞美的态度打开沟通局面，能使用规范的语言和尊称，结合老年人的心理有意识地进行交谈，更好地给予老人心理支持和鼓励。

2.2树立老年护士良好形象

老年护士仪容姿势、言语等礼仪表现是医院文化的核心部分，文明礼仪渗入日常护理工作，表现出老年护士的良好素质和精神面貌，能够提升医院整体风貌，促使护患关系和睦。教学中要加强护生基本礼仪的训练，包括姿势、站姿、坐姿以及走姿的训练。

2.3正确运用非语言行为

在许多人类交流形式中，非言语交际约占总数的60%。所以为掌握沟通技巧，我们必须重视非言语交流。老年患者作为一个弱势群体，在疾病的影响下，有许多负面的情绪。护理人员要注意自己的面部表情，眼神，手势和外表等非言语行为。应该面带微笑，眼神温柔，护理动作轻柔，并注意病人的情绪变化。理论教学中要告之护生对老年患者运用非语言要恰当，适当的肢体语言会增进护士与老年人之间的亲密感情，让她们学会与老人“握握手”“摸摸脸”“拍拍肩”“拥抱一下”。

2.4树立服务意识

护患交流不当，没有理解与信任会导致矛盾频发。很多护士由于繁重的工作，没有工作服务意识，这进一步恶化了护患之间的关系。因此提高服务意识对护患关系有重大影响。在老年护理技能训练中，要强化护生观念，让她们明确自己的角色和职责所在，加强责任心，为病人而工作，增强服务意识，学会妥善调节自己情绪，避免情绪对护理产生负面影响。

2.5掌握聆听技巧，维护病人隐私

当与老年患者沟通时，护士应认真倾听和接收、理解、思考老年人讲话的内容，让老年人把话讲完。注重眼神交流，尊重病人。科学回答患者提出的各种问题，也是为了得到患者的信任和尊重。护患关系里老年护士必须保护患者隐私，不会随意传播患者病情。比如学习老年疾病护理，要告知护生为老人进行护理评估时要认真倾听老人的诉说，不要随意打断或插话，保护老人隐私，不能随意议论老年患者的病情，尊重老年患者。

3.结果

护患沟通是老年护士与老年患者之间信息交流与互动的过程。从病人咨询到康复，每一个环节都与与护士的语言交流密不可分，良好的语言会对病人产生积極的影响，如：护士经常使用鼓励，舒缓，积极和暗示的语言，可以改变病人的心理状态，使患者有亲密感，安全感，从而增强了克服疾病的信心，起到了药物无法发挥的作用。对于慢性病居多的老年患者，健康教育尤为重要，语言交流是实施健康教育取得成功的重要手段。教学中应以临床案例为导向，情景演练为基础，加强护生与老人语言、非语言沟通能力的培养。考核项目可设计三个评价板块：临床个案情境的心得报告、医护团队合作效果评价以及护理对象反馈情况，从而考核学生的护理礼仪、交往沟通能力、心理承受能力、情绪调控等综合能力。[3]

4.讨论

如今，护患关系日益重要。据调查显示，大约一半的病人对医疗不满。因为部分护理人员态度不好，语言生硬，不耐烦，以人文关怀和有效沟通作为医疗服务的核心内容，其服务质量就是衡量患者及其家属的满意度。最好的护患沟通能够达到良好的护患关系，满足老年患者的不同需求，提升护理成效，促使患者身心健康及全面恢复。教学中，要进一步抓好对学生沟通能力的培养，使学生能够更好地胜任今后的老年临床护理工作。

参考文献

[1]周晓平，罗颖，杜娜，郑佳，郑文秋，共情教育在护理专业学生临床沟通能力培养中的应用体会，中国继续医学教育，2018.31（10）：42-44

[2]王明丽 护生人际沟通能力培养 吉林医学学院学报，2019.2.1（4）：35-36

[3] 张小敏，章新琼，王芹等.本科护生人文关怀能力与利他行为的关系研究[J].护理学杂志，2017，32（17）：71-74.