整体护理干预对妊娠滋养细胞肿瘤患者化疗不良反应的影响

蒲凌雁

【摘  要】目的：分析体护理干预对妊娠滋养细胞肿瘤患者化疗不良反应的影响价值。方法：选取2019年1月至2019年6月，在我院接受妊娠滋养细胞肿瘤患者化疗的80例患者作为本次研究对象，依据检查日期的先后顺序，按照1∶1的分配原则，将患者分为观察组40例（n=40）和对照组40例（n=40）。对照组开展常规的护理干预，观察组在常规护理的情况下开展整体护理干预。比对两组患者在对比过程中的SAS表、SDS表比对评分。两组差异具有统计学意义（P<0.05）结果：通过整体护理后，观察组患者SAS评分和SDS评分结果明显高于对照组患者。分值结果存在差异，调查过程具有统计学意义（P<0.05）。结论：对妊娠滋养细胞肿瘤患者在治疗过程中给予整体护理模式，可以改善患者的心理状态。具有积极的促进意义，值得实践推广。

【关键词】整体护理干预;妊娠滋养细胞肿瘤;化疗;不良反应

【中图分类号】R473.5      【文献标识码】 A     【文章编号】1004-7484（2019）05-0137-01

妊娠滋养细胞是通过一组与妊娠相关联的疾病形成，其中包括完全性和部分性葡萄胎、胎盘部位滋养细胞肿瘤和绒毛膜[1]。在治疗妊娠滋养细胞肿瘤过程中，主要方式多以化疗为主。接受术后化疗后，患者会不同程度的出现恶心、脱发、呕吐等不良反应症状[2]。有研究证明，对妊娠滋养细胞肿瘤患者给予整体性护理干预，有利于缓解患者情绪，我院对选取2019年1月至2019年6月接受妊娠滋养细胞肿瘤化疗患者开展不同的护理模式做对比，现将研究结果做如下汇报：

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究选取2019年1月至2019年6月接受治疗的80例在我院介入妊娠滋养细胞肿瘤化疗治疗的患者。

纳入标准：（1）患者均为女性。（2）患者及家属均签署知情同意书，自愿加入研究。（3）既往无精神病史。（4）本研究通过医院医学伦理委员会批准。

排除标准：（1）癌症部位发生转移。（2）有精神病史。（3）重要器官衰竭患者。（4）危机生命患者。

根据前来检查的先后顺序随机1∶1分组：对照组40例患者，观察组40例患者（n=40）。两组缓和均为女性。对照组，年龄24～48岁，平均年龄（37.4±5.4）岁，病程1.4～5.5年。观察组，年龄23～49岁，平均年龄（35.8±5.2）岁，病程1.2～6.1年。其中侵蚀性葡萄胎56例，绒毛膜癌24例。两组患者的基础资料的比对，不存在显著差异，从统计学视角讲不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组常规护理模式 对照组给予妊娠滋养细胞肿瘤患者常规的护理模式，主要包括：介绍我院诊治特色及主治医生临床经验，评估患者身体机能，引导患者做相关的检查。指导患者科学的作业时间和饮食。辅助医生开展治疗工作。发放药品，并叮嘱患者服用次数及注意事项。

1.2.2 观察组护理模式 观察组在开展常规的护理工作外采用整体护理干预。其中包括：（1）心理护理。多数患者出现谈癌色变的紧张心理。患者容易昌盛焦虑和烦躁心理。护理人员通过积极的心理疏导，消除患者情绪紧张、不安情绪。护理人员调整温和语气，适当安慰，引导积极配合医生治疗，消除不良情绪，稳定患者焦躁心理。给予心理安慰和鼓励。讲解妊娠滋养细胞肿化疗相关知识，消除恐惧心理，向患者推广疾病预后的成功案例。（2）健康护理干预，对患者发放宣传资料，开展健康教育指导，正确了解不妊娠滋养细胞肿发病原因和病机。介绍当下行之有效的治疗方法，鼓励患者积极配合药物治疗。形成良好的依从性，保障并配合治疗，提升治疗效果。（3）鼓励康复训练：根据患者病情随时通知医生，调整不同阶段的康复训练内容，加强患者体育锻炼。鼓励患者开展游泳、健身、瑜伽等有氧康复训练。开展适合自身病情的康复运动。（4）并根据患者的实际情况合理搭配膳食。参照少食多餐、营养清单、容易消化的原则，忌吃高蛋白、高脂肪含量的事物，制定健康的饮食计划，建议使用丰富的维生素果蔬，增强患者体质。

1.3 观察指标

比对分析两组患者的SAS、SDS评分。通过开展焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS），客观评估两组妊娠滋养细胞肿瘤患者患者焦躁、抑郁情况，分值越高，则表示患者的焦虑、抑郁情况越严重。

1.4 统计学分析

将收集到的80份有效数据，通过建立EXCEL表和统计学SPSS 21.0软件，开展统计分析比对，计量资料均用（ ）表示，分析结果P<0.05为差异，具有统计学意义。

2 结果

经过护理之后，两组SDS与SAS评分均较护理前明显降低，同时观察组给予患者整体护理干预的SDS与SAS评分结果较对照组患者低，結果差异明显统计学意义（P<0.05），详见表1。

3 讨论

有研究发现，通过开展整体护理干预，有助于缓解患者的焦虑、紧张情绪。患者在接受化疗治疗过程中，承受心理巨大压力[3]。护理人员给予患者心理疏导，帮助患者克服紧张、消极情绪。引导患者开展一系列康复训练活动。

研究表明，两组SDS与SAS评分均较护理前明显降低，同时观察组接受整体护理干预后SDS与SAS评分较对照组低。统计学意义显著（P<0.05）。

综上所述，对妊娠滋养细胞肿瘤患者干预不同护理模式过程中，给予患者整体护理干预，有效改善患者的心理状态。对于治疗效果具有积极促进意义，临床推广价值。

参考文献

[1]曾雪. 整体护理干预对妊娠滋养细胞肿瘤患者化疗不良反应的影响[J]. 母婴世界， 2017（12）：3172-3176.

[2]向彦.护理干预对妊娠滋养细胞肿瘤患者化疗不良反应的影响[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）， 2017（36）：276.

[3]王红， 罗红莲， 蒋枝伶. 护理干预在妊娠滋养细胞肿瘤化疗患者中的应用现状[J]. 蛇志， 2018（2）：44-45.