妊娠期糖尿病的规范化治疗对妊娠结局的影响价值分析

柯四清

[摘要]目的：分析规范化治疗对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响。方法：抽取我院2017年8月-2019年5月收治的妊娠期糖尿病患者98例作为观察样本，依照随机数字表法的分组方式分为对照组（n=49）和试验组（n=49），对照组选择的是保守治疗，试验组选择的是规范化治疗，对比2组患者的妊娠结局。结果：试验组妊娠高血压、胎膜早破、羊水过多、产后出血、巨大儿及早产儿的比例均比对照组的比例低，组间的差异显示出统计学意义（P<0.05）。结论：规范化治疗有利于良好改善妊娠期糖尿病患者的妊娠结局，具有临床采纳和借鉴意义。

[关键词]妊娠结局;妊娠期糖尿病：规范化治疗

[中图分类号]R714.256[文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）07-0200—02

妊娠期糖尿病属于内科常见病之一，主要指的是妊娠期孕妇出现的糖代谢异常现象。相关研究发现，妊娠糖尿病的发病率在80%以上，这与患者不断提高的生活水平以饮食结构密切相关。该病不仅会影响到产妇的生命健康，还会影响到妊娠结局和胎儿生存质量。确诊为妊娠糖尿病后需及时采取干预和治疗措施，对血糖水平进行有效控制。本次以我院收治的妊娠期糖尿病患者98例作为观察样本，现对临床效果作以下报道：

1 资料与方法

1.1一般资料：抽取我院2017年8月2019年5月收治的妊娠期糖尿病患者98例作为观察样本，全部符合中华医学会制定的妊娠糖尿病相关临床诊断标准。依照随机数字表法的分组方式分为对照组（n=49）和试验组（n=49）。对照组的患者年龄在21-38岁内，平均年龄（28.5t2.4）岁;孕周8-41周，平均孕周（28.6t2.3）周;试验组的患者年龄在22-37岁内，平均年龄（27.3t2.5）岁;孕周9-42周，平均孕周（27.9t2.4）周。两组一般资料的差异并无统计学意义（P>0.05），有对比价值。

1.2方法：（1）对照组保守治疗方法：入院后对患者病情进行详细确诊，加强营养支持，并予以胰岛素注射，结束后对患者恢复情况进行观察。（2）试验组规范化治疗方法：①对饮食进行控制：以患者身高、体重及胎儿宫内发育情况为依据，精确计算机体所需标准热量，营养师参照计算结果合理搭配饮食，制定个性化饮食方案，遵照少食多餐的原则，以低脂肪、高蛋白质的食物为主，蔬菜、水果摄入量适当增加，适当予以粗粮;②运动指导：对患者身体情况、胎儿发育情况进行准确掌握，运动过程中给患者提供帮助和指导，使患者及胎儿的生命健康得到保证。运动的主要方式为散步，时间控制为20min/次，1周5次。患者有疲劳感时必须马上停止运动，充分休息;③药物治疗：合理应用胰岛素，对患者病情进行控制。若饮食、运动治疗后依然不能达到理想的血糖控制水平，需要及时予以胰岛素治疗。血糖控制标准如下：饥饿感不明显的同时，空腹血糖值在3.3-5.6mmol/L内，餐前30min血糖值在3.3-5.8mmol/L内。餐后2h血糖值在4.4-6.7mmol/L内，夜间血糖值在4.4-6.7mmol/L内。

1.3观察指标：记录两组妊娠结局，主要为妊娠高血压、胎膜早破、羊水过多、产后出血、早产儿、巨大儿。

1.4统计学处理：全部得到的数据以SPSS22.0统计学软件作分析，以百分率（%）对计数资料行表示，并予x检验，若P<0.05，可表明组间有统计学差异。

2 结果

对照组与试验组间进行比较，对照组的羊水过多、妊娠高血压、胎膜早破、产后出血、早产儿、巨大儿的比例均比试验组高，组间有统计学差异（P<0.05），详见下表。

3 讨论

随着近年来不断改善的物质生活条件，加上不良饮食习惯的影响，导致妊娠期糖尿病的发病率逐年升高，其属于特殊类型的一种糖尿病，多在妊娠中晚期时出现，对病因分析，患者体内雌激素、孕酮水平不断升高的过程中，组织对胰岛素的敏感性则处于不断降低的状态，进而导致妊娠期糖尿病的出现。其会导致产妇出现妊娠并发症、流产、早产等一系列问题，甚至会对母婴生命健康构成直接性威胁，影响整体妊娠结局。

规范化治疗包括饮食指导、运动干预、胰岛素治疗等内容，通过对患者进行饮食干预，对营养饮食进行合理分配，可使产妇及胎儿的生理需求得到较好的满足。以血糖水平变化情况对胰岛素剂量进行合理选择，同时配合有氧运动，可促使血氧含量明显增加，并对循环进行改善。相关文献报道，规范化治疗对控制妊娠期糖尿病患者的血糖水平，降低妊娠并发症发生率，保障母婴健康具有重要意义。

此次研究结果可知，试验组妊娠结局优于对照组，组间有明显的统计学差异（P<0.05）。从而表明，规范化治疗有利于良好改善妊娠期糖尿病患者的妊娠結局，具有临床采纳和借鉴意义。