医院重症监护病房中应用舒适护理的临床效果研究

姬珍钰

摘要：目的：探讨舒适护理在重症监护病房护理中的应用效果。方法：2017年1月—2018年12月，选取我院重症监护病房住院治疗的90例患者，随机分为观察组和对照组，对照组按照传统常规的护理方法，观察组采用舒适护理措施。结果：对两组患者出院前分别发放调查表进行满意度测评，统计结果显示，观察组护理工作满意率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;护理干预后两组治疗依从性均有所提高，但观察组依从性明显高于对照组（P<0.05）。结论：将舒适护理运用于重症监护病房护理工作中，适应于现代医学模式的转变，提高了患者心理、生理方面的舒适度，减少了并发症的发生，进一步提升了护理服务质量。

关键词：舒适护理;重症监护病房;护理工作满意率

近年来随着护理领域改革的不断深化以及现代医学模式的转变，广大患者对护理工作提出了更高的要求，将“以患者为中心”的整体护理日益推广，如何贯彻到护理工作中是当前护理工作急待解决的问题[1]。重症监护病房是医院专科性极强的科室，面对的患者均为急危重患者，这对护理人员要求极高，对急、危、重症患者病情观察与及时有效的处理更加非常重要。舒适护理作为近年来兴起的一种新的护理模式，是患者最希望通过护理得到的基本需要之一，基于此，我院重症监护病房近两年来在科室中中采用舒适护理，取得了良好的效果，且患者满意度较高，现将有关结果分析报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般临床资料

本研究对象为2017年1月～2018年12月在济宁市兖州区中医医院重症监护病房住院治疗且同意参加试验的90例患者。其中男38例，女52例，年龄27～62岁，平均年龄46.5岁，病程2～26个月，平均病程13.6個月。文化程度：大专及以上34例，初中及以下56例，所有患者均同意参加本次研究。我们按照入院顺序把患者随机分为观察组和对照组，观察组50例，对照组40例。

1.2 分组干预方法

对照组患者按照传统常规的护理方法，由责任护士利用接触患者的治疗机会进行护理和健康教育，每日进行一般性访谈，诸如情绪、饮食、睡眠、服务满意度等。观察组则采用舒适护理措施，在取得患者同意后，从入院开始患者、主管医师、责任护士共同制定护理计划，舒适护理措施包括：（1）在接受药物治疗基础上，对患者设立专门档案，由专门的责任护士一对一进行整体护理及全程用药的监督，以心理支持、自我效能等理论为依据，有针对性地进行舒适护理。（2）环境护理：给患者营造一个舒适安全的环境，尽量避免喧闹。有条件可采用空气消毒机进行空气消毒，一般室温控制在22—25℃，相对湿度为40%～60%。

1.3 评价指标[2]

包括疾病知识达标率和护理满意度。①通过发放自行设计的健康教育调查问卷，了解患者掌握疾病相关知识和技能的达标率，回答在85分以上的患者为护理效果达标;②通过计算复查率和服药的准确率来了解患者的遵医行为;③ 对护士工作的满意度采用无记名填表调查问卷，患者满意度在90%以上的为合格。

1.4 统计分析方法

本研究数据指标以均数±标准差（x±s）表示，分类资料统计分析采用χ 2检验，采用SPSS统计软件进行统计分析和总结。p<0.05表示两组差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者对护理工作的满意度比较

两组护理措施均有效消除了患者的焦虑心理，术后病人舒适度增加，无严重并发症的发生。对两组患者出院前分别发放调查表进行满意度测评，统计结果显示，观察组护理工作满意率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 护理干预前后两组患者治疗依从性比较

在干预前两组患者依从性，经X2检验比较无统计学意义（P>0.05），经过1年护理干预后两组治疗依从性都有提高，但观察组明显高于对照组，经X2检验分析有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

舒适护理作为近年来兴起的一种新的护理模式，是患者最希望通过护理得到的基本需要之一，作为一种全新的护理模式，舒适护理是一种创造性的、整体的、个性化的护理模式，大致包括三个方面：生理舒适、心理舒适以及社会舒适[3]，舒适护理拓宽了护理领域，使护理研究更注重患者的心理感受和工作满意度。开展舒适护理应该以严谨的作风和科学的态度，根据医院的实际情况开展，要切实贯彻“以患者为中心”的护理服务宗旨。

舒适护理是在基础护理基础上生成的一门新的应用护理学科，是使患者获得生理状态和心理状态和谐统一的最佳途径之一，它与整体护理模式有很多类似之处，其目的都是使患者达到最佳的心理健康状态，其细微差别在于，舒适护理模式相较于整体护理模式更为实际，操作性更强。在舒适护理的应用过程中，护理人员应重点做好患者的心理护理。责任护士要有相当程度的沟通技巧，对患者要态度友好、真诚相待，以建立和谐的护患关系。同时在护理中指导患者按医嘱进行治疗也非常重要，治疗方案在医生指导下调整，坚持治疗的重要性及药物不良反应的识别对重症监护病房患者来说意义重大。此时护理人员要指导患者正确认识疾病的治疗，让患者明白现在发达的医学技术可以使自身的病情缓解并恢复，只有积极配合治疗，才不会给自己的家庭带来灾难。

本研究将舒适护理运用于重症监护病房护理工作中，适应于现代医学模式的转变，提高了患者的舒适度，使患者感到了人性的关怀，并有效增加了患者的信心，减少了并发症的发生，而且给重症监护病房护士提高业务素质带来了新的动力，进一步提升了护理服务质量。总而言之舒适护理符合医院整体护理的内涵，护理效果明显，值得在临床上推广和应用。

参考文献：

[1] 莫雪微.外科手术200例舒适护理体会[J].齐鲁护理杂志，2017，13（24）：24.

[2] 盛菊丽.截石位手术患者防止腓总神经操作的体位安置[J].护士进修杂志，2016，22（7）：640.

[3] 谢玉兰.舒适护理在化疗病房的实施体会[J].中国全科医学，2015，8（20）：1721.