康妇消炎栓联合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床分析

白英

【摘要】目的：探究康妇消炎栓联合抗生素治疗慢性盆腔炎的效果。方法：选取我院妇科收治的124例慢性盆腔炎患者，将其分为对照组和治疗组，对照组采用常规的抗生素治疗，而治疗组在常规治疗的基础上联合使用康妇消炎栓，观察比较两种方案的治疗效果。结果：两组患者均治疗14d后，治疗组治愈14例（22.58%），显效25例（40.32%），有效21例（33.87%），无效2例（3.23%），对照组治愈9例（14.52%），显效13例（20.97%），有效31例（50.00%），无效9例（14.52%）。治疗组总有效率为60（96.77%），明显优于对照组的53（85.48%），差异具有显著统计学意义（P<0.05）。结论：康妇消炎栓联合抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效明显优于单纯的抗生素治疗，可作为中西医结合治疗慢性盆腔炎的推崇药物。

【关键词】：康妇消炎栓;抗生素;慢性盆腔炎;临床效果

盆腔炎性疾病是指发生于女性上生殖道的一组感染性疾病，其中包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎，其感染可局限于一个部位或同时累及多处。慢性盆腔炎主要继发于急性盆腔炎未彻底治疗之后，患者身体机能下降，病程迁延不愈，或继发于沙眼衣原体感染所致的输卵管炎。该病症主要发生于性活跃期和有月经的妇女，若未得到及时、有效、彻底的治疗，可导致慢性盆腔痛、异位妊娠、甚至不孕，从而严重影响患者健康，增加家庭与社会经济负担。慢性盆腔炎的治疗主要为抗生素治疗，视情况考虑手术治疗，近年来大量研究显示康妇消炎栓在治疗慢性盆腔炎方面有一定效果，本研究则将该药物与抗生素联合，用于治疗慢性盆腔炎，进一步研究其临床疗效，现将报告如下。

1.一般资料和方法

1.1病例纳入

随机选取我院妇科在2013年内收治的慢性盆腔炎患者124例，年龄19-49，平均年龄34.98±11.07岁，平均病程1.76±0.93年。利用随机数字法将其分为对照组和治疗组，每组各62例。病例纳入标准：（1）所有患者均由不同程度的下腹痛、性交后痛、阴道分泌物增多、月经不调，可伴有畏寒、发热、头痛、恶心、腹泻、尿频、尿急、尿痛等症状。（2）查体可有下腹部压痛、子宫增厚变硬、包块。（3）B超提示盆腔炎性包块、积液等炎症表现。（4）排除妊娠。（5）诊断符合2010年美国疾病控制中心（CDC）推荐的盆腔炎诊断标准。两组患者在年龄、病程、文化程度等一般资料方面差异无统计学意义（P）<0.05，具有可比性。

1.2治疗

1.2.1常规治疗

对照组患者采用常规抗生素治疗，具体用药方案为：0.2%氧氟沙星注射液，100 ml/次，2次/d，静脉滴注，连续用药14d。治疗期间嘱所有患者禁止性生活。

1.2.2康妇消炎栓治疗

治疗组在常规0.2%氧氟沙星注射液静脉滴注基础上加用康妇消炎栓，使用康妇消炎栓1粒，于每晚睡前清洁会阴处及肛门周围，戴无菌手套或食指套将栓剂推入直肠5-7cm处，1次/d，连续使用14天。

1.3观察及评价

治疗14d后，观察两种方案的治疗效果，其评价标准包括：（1）治愈：下腹疼痛、压痛、月经不调、发热等症状完全消失。B超复查盆腔基本恢复正常。（2）显效：上訴症状基本消失，体征明显改善，B超复查盆腔炎症反应明显好转。（3）有效：症状和体征部分改善，B超复查盆腔见炎症有所消退。（4）无效：症状、体征及B超检查与治疗前比较未见改变或有进行性加重。总有效率=（治愈例数+显效例数+有效例数）/总例数。

1.4统计学处理

本研究采用SPSS18.0软件包对所得的数据进行统计学分析，计量资料采用表示，组间比较采用t检验，计数资料采用率表示，x2检验，检验标准a=0.05，P

2.结果

两组患者接受两种不同的治疗方案治疗14d后，治疗组患者治愈14例（22.58%），显效25例（40.32%），有效21例（33.87%），无效2例（3.23%），对照组治愈9例（14.52%），显效13例（20.97%），有效31例（50.00%），无效9例（14.52%）。治疗组总有效率为60（96.77%），明显优于对照组的53（85.48%），差异具有显著统计学意义（x2=4.8882，P=0.0270），见表1。

3讨论

慢性盆腔炎的主要临床症状包括慢性盆腔痛、月经异常、不孕、异位妊娠和发热等全身症状，其体征包括不同程度的子宫增大、压痛，子宫壁增厚，变硬。目前医学对慢性盆腔炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗，药物治疗又分为西药治疗、中药治疗和中西医结合治疗，其在疗效上存在一定差异。近年来，大量研究显示，康妇消炎栓作为一种中成药物，在治疗慢性盆腔炎方面有较高的推崇价值，其主要成分包括苦参、败酱草、地丁、穿心莲、蒲公英、紫草、芦荟和猪胆粉，主要功效包括清热解毒、利湿散结、杀虫止痒，主要用于湿热所致的腰腹酸痛，带下异常。康妇消炎栓经过直肠给药，通过直肠黏膜吸收能快速作用于病变部位，联合抗生素使用效果更佳。

2012年又闻彩萍等学者进行了康妇消炎栓治疗盆腔炎的研究，其结果显示康妇消炎栓联合抗生素在治疗下腹疼痛、压痛、白带异常、月经不调、盆腔积液、包块等慢性盆腔炎症状有效率明显高于单纯的抗生素治疗;而张帆等人进行同样研究，其结果显示康妇消炎栓联合抗生素治疗慢性盆腔炎的总有效率为92.86%，明显高于单纯抗生素治疗组的78.57%，其差异具显著统计学意义（P<0.0.5）。本次研究结果显示，治疗组总有效率为60（96.77%），明显优于对照组的53（85.48%），差异具有显著统计学意义（P<0.05）。与之前研究结果基本相符，进一步证明了康妇消炎栓在治疗慢性盆腔炎方面的临床效价。