观察硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床效果

袁晓波

[摘要]目的：研究使用硫酸鎂治疗妊娠期高血压患者的临床疗效。方法：从本院收治的妊娠期高血压患者当中抽取50例作为研究对象，患者入院时间在2016年12月-2017年12月期间，全部患者均使用硫酸镁进行治疗，对比治疗前后患者尿酸、血尿素氧、肌酐、SBP、DB、HR等改善情况。结果：患者接受治疗之后，尿酸、血尿素氧和治疗之前相比，改善程度较高，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。但是肌酐无差异统计学意义（P>0.05）。患者舒张压和收缩压均得到有效改善。和治疗前相比，临床差异显著（P<0.05），但是心率没有发生较大改变。和治疗前相比，差异不明显（P>0.05）。结论：针对妊娠期高血压综合征患者，采用硫酸镁进行治疗，临床疗效显著，值得在临床上广泛应用和进一步推广。

[关键词]硫酸镁;妊娠高血压综合征;临床效果;血压;心率

[中图分类号]R714.246 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）06-00934）2

妊娠高血压综合征也被称作妊高症，该疾病是妊娠期间的一种特有疾病，经常发生在妊娠后20周左右，经研究显示，国内妊高症发病率高达9.4%-10%。该疾病的病理变化是全身性小静脉痉挛，患者血压升高，同时还有可能会出现一定程度的蛋白尿以及水肿现象，这一疾病如果治疗不及时，则有可能会引发头痛、视力模糊和心肾功能衰竭等现象，严重影响母婴安全，这一疾病也是导致孕妇死亡的重要因素之一。因此，需要对这一疾病进行有效治疗，保障母婴安全。本研究为分析硫酸镁对于妊高症的临床效果，选取2016年12月-2017年12月期间收治的50例妊高症患者作为研究对象，现将报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

从本院收治的妊娠期高血压患者当中抽取50例作为研究对象，患者入院时间在2016年12月-2017年12月期间，全部患者均使用硫酸镁进行治疗。全部患者均符合《妇产科学》诊断标准中的妊娠期高血压综合征指征，患者年龄在23-43岁之间，平均年龄为（31±2.02）岁。排除标准：既往有高血压病史，糖尿病史、合并脏器衰竭患者。

纳入标准：患者均签署知情同意书，患者均未单胎妊娠，同时患者均伴有高血压伴头昏、头痛或者恶心等症状。

1.2方法

为全部患者使用硫酸镁进行治疗（上海景地九州药业安阳公司，国药准字：H41023035，规格为2.5g），药物负荷量为4g+5%葡萄糖溶液100ml。在30min之内注射完成药物，此后为患者使用硫酸镁进行治疗，15g硫酸镁加入1000ml葡萄糖溶液当中，静脉滴注速度控制在1.5-2.0g/h之间，一共治疗3d。在对患者进行给药过程中，需要密切观察患者反映，结合患者血压情况对用药剂量、静滴速度等进行有效控制。

1.3评价指标

对比患者治疗前后尿酸、血尿素氮和肌酐变化，对患者治疗前后收缩压、舒张压和心率变化情况进行监测。

1.4统计学分析

研究数据利用SPSSl9.0统计学软件进行分析，计数资料采用x检验，计量采用t检验，计量指标用均数±标准差（x±s）表示，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1患者各项指标对比：

对比患者治疗前后尿酸、血尿素氧、肌酐（u mol/L）情况，结果患者接受治疗之后，尿酸、血尿素氧和治疗之前相比，改善程度较高，差异显著，有统计学意义（P<0.05），但是肌酐无差异统计学意义（戶>0.05），具体情况如表1所示：

2.2治疗前后患者血压和心率变化情况：

对比患者治疗前后舒张压、收缩压和心率变化情况，结果显示，患者舒张压和收缩压均得到有效改善，和治疗前相比，临床差异显著（P<0.05），但是心率没有发生较大改变，和治疗前相比，差异不明显（P>0.05），如表2所示：

3讨论

硫酸镁治疗妊高症的主要作用机制是：药物当中的镁离子能够对四周神经肌肉接头位置产生作用，促使钙离子释放得到阻碍，促进乙酰胆碱的降低，这就能够缓解血管痉挛。而镁离子能够促使孕妇以及胎儿体内血红蛋白和氧相互结合能力得到提升，帮助患者改善代谢。镁离子能够帮助患者提高胎儿体内血红蛋白和氧的结合能力，帮助改善氧代谢。同时，镁离子能够帮助患者降低孕妇集体对于血管的紧张素Ⅱ敏感性作用，这样就能够让血浆内皮素减少，促使血管内皮细胞前列环素增大合成量，最终实现降血压作用。

本研究显示，对50例妊娠期高血压综合征患者使用硫酸镁进行治疗，结果显示：患者接受治疗之后，尿酸、血尿素氧和治疗之前相比，改善程度较高，差异显著，有统计学意义（P<0.05），但是肌酐无差异统计学意义（P>0.05），患者舒张压和收缩压均得到有效改善，和治疗前相比，临床差异显著（P<0.05），但是心率没有发生较大改变，和治疗前相比，差异不明显（P>0.05）。这一情况主要是因为硫酸镁能够促进血管当中大量前列环素得以合成，对血管起到扩张作用，能够帮助患者缓解小动脉痉挛，从而改善患者机体微循环作用。在临床上，使用硫酸镁对妊娠期高血压进行治疗，如果输入速度过快，浓度过大，或者患者肾功能低下，则会导致镁排泄出现异常，导致血液当中镁浓度上升，最终引发镁中毒。因此，对患者进行治疗过程中，需要严密观察患者呼吸和尿量等，并且对血液当中酶浓度进行严密监测。

综上所述，针对妊娠期高血压综合征患者，对其使用硫酸镁进行治疗，临床疗效显著，能够帮助患者改善尿酸、血尿素氧，同时帮助患者有效控制血压情况，临床效果显著，值得在临床上广泛应用和进一步推广。