患有慢阻肺怎么办

马翔

【摘    要】慢性阻塞性肺部疾病（COPD）主要包括两种，即慢性阻塞性支气管炎以及慢性阻塞性肺气肿，支气管哮喘晚期气流受限也属于慢性阻塞性肺部疾病。目前，我国慢性阻塞性肺部疾病是肺心病的主要基础疾病，患者最终死于呼吸衰竭和肺源性疾病。由COPD造成的死亡占农村居民死亡的第一位。

【关键词】慢阻肺  健康  治疗

中图分类号：G4      文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1672-0407.2019.19.001

一、什么是慢阻肺

慢阻肺的全称是慢性阻塞性肺疾病，英文缩写为“COPD”。是一种常见的以持续性气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限进行性发展，与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关，急性加重和并发症影响着疾病的严重程度和对个体的预后。慢阻肺具有不完全可逆性的特点，对慢阻肺，若不及时治疗，会发展成慢性气道综合性疾病。形成慢阻肺疾病的因素较多，其中包括吸烟与环境污染等。相关数据表明，慢阻肺的患病率较高，是严重危害人类健康的呼吸系统疾病。在我国，死于慢阻肺的患者已超百万，大多数为吸烟男性。若不针对慢阻肺疾病提出预防措施，将会有更多患者死于慢性呼吸道疾病。

患者如何确定自身是否患有慢阻肺，通过常规检测方法进行初步判断。患有慢性支气管炎的患者，在患病初期会呈现出间歇性的咳嗽病症。主要是在清晨或者白天发生咳嗽，夜间休息时咳嗽减少。患病中期患者咳嗽症状明显，且伴有粘痰。若患者出现气短或者呼吸困难的现象，则说明患者已经患有COPD。慢阻肺的患者大多数伴有焦虑症状，后期症状会逐渐明显，严重时会直接影响患者的生理、心理及正常生活。

二、慢阻肺带来的健康问题

慢阻肺具有反复发作、急性加重的特点，患者每次病情反复，均可对患者的呼吸功能造成不良影响。大多数患者并不重视慢阻肺早期症状，再加上对疾病认识缺乏，往往因治疗不及时和未进行规范治疗而造成后期疾病严重。且慢阻肺治疗周期性较长，需要患者及其家属具有良好的心理素质。慢阻肺会引发患者多种疾病的产生，比如骨质疏松、糖尿病等。患有慢阻肺的病人大多数存在呼吸困难的病症，随着病情进展，逐渐影响患者心肺功能，严重时会形成慢性肺源性心脏病。慢阻肺患者大多数患有焦虑症，致使患者出现精神障碍。

三、慢阻肺的发病因素

慢阻肺的发病主要因素为遗传因素与环境因素。

1.遗传因素：若人体中存在个体易感因素，会直接提高慢阻肺发病的概率。医学表明：若人体缺少α1-抗胰蛋白酶，人体形成肺气肿可能性增大，从而增加患者发病概率。遗传因素无法改变，但环境因素可以通过相关途径进行控制，降低慢阻肺患者发病概率。

2.环境因素：吸烟是造成慢阻肺患者发病的常见因素。人通过吸收烟草，会降低心肺功能，致使肺功能衰竭。而相关调查数据表明，吸烟者患有慢阻肺疾病可能性高于非吸烟者。若患者戒烟，会减慢肺功能的衰竭情况。同时，若人体吸入大量无机粉尘，长时间接触有害烟雾，也会造成慢阻肺疾病。而室内空气污染，会提高人体患有慢阻肺疾病的可能性，比如炒菜时产生的油烟，会直接影响人体的呼吸功能。再加上室外环境污染，人体健康受到威胁，空气中弥漫的烟尘，一旦超出正常指标，会提高慢阻肺患者的发病率。此外，人体呼吸道反复感染也是引起慢阻肺发病的原因之一。

四、慢阻肺疾病的提前预防与治疗方法

1.预防：慢阻肺属于一种慢性呼吸系统疾病，尚未有特效药能彻底根治。为此，需要进一步加强疾病预防措施，才能提高人体健康，降低慢阻肺发病可能性。预防慢阻肺从戒烟开始，尚未患病的健康人，要意识到吸烟带来的危害，通过减少吸烟降低慢阻肺发病概率。而慢阻肺患者要将吸烟列入禁止行为，吸烟次数越多，发病概率越高。在日常生活中，患有呼吸系统疾病患者要十分注重生活健康，通过药物治疗呼吸疾病，加强营养训练，增强身体素质，提高自身免疫力。只要在日常活动中维持一定的运动量，才能有效预防慢性阻塞性肺疾病的发生。同时，患者还要加强对慢阻肺的认识，只有充分了解慢阻肺的发病因素，才能在日常生活中控制自身行为，降低自身发病率。

2.辅助治疗与训练小方法。（1）药物治疗：慢阻肺患者就医治疗之后，医生会根据患者的实际情况开具药品。患者要谨遵医嘱，定时服用药物，还要进行定期检查，方便医生掌握患者情况。医生会根据慢阻肺患者情况，开具不同的适用药物。一般情况下，患有初期慢阻肺患者，大多数以支气管舒张剂为主。专科医生还会为患者制定运动方案，帮助患者提高身体素质，增強自身抵抗力。

（2）氧疗：对慢阻肺合并呼吸衰竭患者，若采用常规的药物治疗，无法保证患者的日常生活。为此，需要进行氧气治疗。氧气治疗属于一种长期性的维持治疗，通过为人体供氧，进一步维持人体功能正常运行，维持患者生活。患者要通过医生批准才可以进行氧气治疗，患者在进行氧气治疗时，还需要注重吸入氧的浓度控制，大约将浓度控制在1～2L/min，确保每天吸氧15个小时。

（3）训练小方法：呼吸练习小方法之一为缩唇呼吸训练，通过缩唇慢慢呼气，能使呼吸时产生的气流压力降低，有效增加气道内部压力，同时，将肺部内残余的气体排出体外，缓解缺氧现象。患者可以随时进行练习，坐立或者平躺均可完成，同时练习要有规律性，才能将训练效果最大化。

呼吸练习小方法之二为腹式呼吸练习，同样练习方式不受姿势限制，最好是坐俯卧均练习多次。患者在练习时全身放松，双手放于身前，且保证双手分别放置于腹部与胸部，在吸气时挺腹，大约吸气2S，呼气时收腹，呼吸时间大约在4～6S，一次性将气排出。

同时，慢阻肺患者在日常生活中要适当进行运动，才能有效改善肺功能。但大多数慢阻肺患者存在呼吸困难的现象，因此，太剧烈的运动方式并不适合，医生应根据患者的实际情况，为患者提供运动方式指导。患者可以选择较为缓和的运动方式，比如练太极、散步等。同时，患者应保持良好的生活作息，能有效降低焦虑症的发病情况。