“以学生为中心”在妇产科护理教学中的应用

叶科容 朱莉 刘梦晓 罗庆平

[摘要]国民生活水平的提高，其对于健康的追求也开始日前提升，尤其对现代医疗医护人才提出了更高的要求。其要求护理人员必须具备扎实的理论知识、丰富的实践经验与创新性思维创造能力等。其中，妇产科作为临床医学中主要学科之一，其护理教学模式受到了专业人员的重视。本文就“以学生为中心”在妇产科护理教学中的应用展开探讨。

[关键词]妇产科护理，以学生为中心，教学方法

[中图分类号]R-4;G642 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）16-0242-02

1妇产科护理学实践教学中存在的问题

1.1相关教育人员的护理理念差异新型妇产科护理教学模式主要包含了对护理人员伦理道德、救死扶伤、尊重生命等方面的教育，此外，临床关怀与素质教养也一直为教学的主要内容。但传统的妇产科护理教学大多是以理论知识为教学重点，而除教学要求外，并不会进行其他方面的指导与要求。并且，如果大多教师对于该类问题不重视，不能从自身寻求原因，只是一味地认为学生综合素质差，不配合自己的教学，那么是无法达到护理创新实践要求的。

1.2实习生方面因素随着近些年全国医学院不断扩招，医学学生不断增多，这在一定程度增加了实习难度。其主要表现为：每位带教教师所带学生增多，临床教学局面难以控制;学生就业率降低，在临近毕业之时，实习生们忙着找工作、考研等，实习中经常请假，无心从事临床学习，因而给带教教师不下不好印象，教师不耐心指导，如此恶性循环。另外，学生刚从书本中走出来，开始面对不同患者，不同疾病，难免不适应，产生忧虑情绪，因而对临床实习产生抵触。此外，部分学生习惯于上学时被动接受老师知识听课习惯，很少自主思考，因此在临床实习过程中，很少能提出问题并分析解决方案，所以难以进行实际操作。还有相当一部分学生认为自己将来不会从事妇产科護理，尤其是男同学，所以这也导致他们在临床见习过程中缺乏兴趣，甚至玩忽职守。

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“以学生为中心”教学法的原则

（1）积极引导身心皆长。“以学生为中心”教学法的核心是让学生参与到课堂中来。教师要设法调动学生的积极性，引导学生参与到教学过程中来，让每个学生在头脑风暴、献言献策等过程中，体验成功，实现身心的发展。（2）考察学情因势利导。诚然，中职学生普遍具有学习主动性差、抽象理解能力差的客观难题，但他们中大部分人都对临床充满好奇心及有较强的表现欲。这就需要教师在教学过程中，要充分利用中职学生的优势，以学生为主体，通过让学生亲身实践参与到教学过程中，满足学生的表现欲，帮助学生由被动学习变为主动学习。（3）合作讨论激发兴趣。传统教学将学生置于孤立的环境，学生一味地“听、记、背”，效果差。但通过小组讨论及资料学习，可以让学生在和谐氛围中“并肩作战”，小组学生间互相交流、讨论，在轻松的环境中共同完成某游戏或项目，可以激发学习兴趣，维持学习动力。

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“以学生为中心”在妇产科护理教学中的应用

3.1教师首先要充分重视在妇产科护理学教学中培养护生沟通能力教师在实际开展妇产科护理学教学的过程中培养护生沟通能力是具有重要意义的，因此当前教师在开展实际的教学改革过程中要充分重视对于护生沟通能力的培养。教师根据护生学习的实际情况以及现阶段教学过程中存在的实际问题进行有效的改革，并且要对于提升护生沟通能力进行充分的重视，从而在整体上更好的促进护生获得全面的发展。

3.2合理安排临床学习时间，培养学生良好医德医风由于医学学生人数较多，但教师人数、医疗资源数量有限，可以将学生分批安排在医院示教室上课，分组分别安排进各个科室安排给不同教师进行实习，这样可以在一定程度上避免大批学生同时涌入临床，给患者造成困扰，也可保证学生的学习情况。学生还可以通过角色扮演和情景模拟的方式，练习与患者的沟通交流技巧，并应用到实际交流中，切实体会患者的病痛，想办法帮助患者解决困难，如此建立友好关系，患者就会愿意由实习生进行护理。此外，带教教师应注意言传身教。教师的应从自身言行举止中给予学生潜移默化的影响，要让学生意识到应时时为患者考虑，带患者如亲人，尽快解决患者病痛，这才是一名合格医务工作者应具备的医德风范。

3.3示范教学在教学活动中，教师可以先示教或观看完整教学视频，将抽象的理论直观化，让学生形成一个既完整又准确的第一印象。然后，教师在教学中，按照正常动作、慢动作、分解动作、连贯动作等不同的方式方法开展示范教学。最后，就是引导和鼓励学生大胆实践，使学生能快速掌握。比如，在“产前检查一子宫四步触诊、骨盆外测量”课堂上，首先播放四步触诊的教学录像，使学生对四步触诊有一个整体的感性认识。然后，教师一边讲解一边在妊娠模型上示教四步触诊法各步骤的操作，使学生对每个步骤有了更清晰的认识。示教完后，教师一边使用pier课件讲解，一边让学生分组练习。

3.4情境教学主要做法如下：以小组为单位，让学生根据老师提供的案例，去查阅资料，编写脚本，由学生分别扮演医生、患者及患者家属的角色，通过课外资料查询、相互学习探讨以及情景模拟表演，学习采集病史、选择有意义的检查、分析诊断与鉴别诊断、解读检查结果、选择恰当的治疗方案等。最后通过临床思维能力考察、问卷调查等方式探讨情境教学法在我院妇产科护理学临床见习带教中的优势，并为学生以后的实践课打下一个坚实的基础。

3.5提高临床教师教学水平首先，临床带教教师应具备扎实的理论基础、丰富的临床经验和灵活的教学方法，这三者缺一不可，因为带教教师需要不仅能够处理应对紧急情况，更需要将自己的所学教给学生。此外，教师最好可以半脱产带教，以确保教师精力足够集中，以保证学生实习质量。其次，教师要意识到言传身教的重要性。从自己的工作态度、言行等方面影响自己所带的学生，以影响所带学生对待患者的态度。同时，教师还应注意带教过程中以学生为中心，用启发式、互动式的教学手段来调动学生的积极主动性，激发学生的兴趣和思维能力，形成正确的思维方式。最后，教学医院应根据自身特点，以一定频率开展教学研讨会议和新型知识技能讲座，这样可以帮助临床带教教师提高自身专业素质，给教师提供教学新思路，同时提高学生临床实习的效果。

结语

“以学生为中心”的教学法正是基于学生自主学习能力的培养，根据学生的知识技能水平和情感需求，通过恰当的问题设计和教学环节来激发学生的学习兴趣，启发学生对专业知识的思考，以最终达到锻炼和提升学生逻辑推理能力、实操动手能力以及创新能力的教学目标。