针刺开"四关"加百会穴温针灸对原发性高血压患者的疗效分析

涂继平

摘要：目的：分析针刺开"四关"加百会穴温针灸治疗原发性高血压患者的临床疗效。方法：选取2016年3月-2018年3月我院收治的60例原发性高血压患者，将其分为观察组、对照组各30例，分别给予卡托普利片、针刺开"四关"加百会穴温针灸治疗，对比两组治疗前后症候积分及血压水平变化。结果：治疗后，观察组症候积分与血压水平均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针刺开"四关"加百会穴温针灸是一种有效的治疗方法，疗效突出，值得临床应用。

关键词：原发性高血压;开"四关";百会穴;温针灸;临床疗效

原发性高血压是一种以动脉压增高为主要特征的临床常见疾病，可导致心、脑、肾、血管等靶器官损害，对患者的身体健康及生活质量都有严重影响[1]。由于西医方法治疗原发性高血压效果有限，且副作用明显，故而人们将目光投向中医领域。本文将对针刺开"四关"加百会穴温针灸的临床疗效进行观察，选择在我院治疗的60例原发性高血压患者开展研究，内容如下：

1资料與方法

1.1一般资料  选取2016年3月-2018年3月在本院诊疗的60例原发性高血压患者，排除合并严重肝肾功能不全、药物过敏及精神疾病者。按照就诊顺序随机分为观察组与对照组，每组各30例，观察组男16例，女14例，年龄47-80岁，平均（59.86±6.22）岁，病程1-15年，平均（6.08±1.50）年，Ⅰ级高血压6例，Ⅱ级高血压17例，Ⅲ级高血压7例，对照组男15例，女15例，年龄45-78岁，平均（58.34±6.90）岁，病程1-14年，平均（6.12±1.36）年，Ⅰ级高血压5例，Ⅱ级高血压18例，Ⅲ级高血压7例，两组患者一般资料间差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法  对照组接受常规降压治疗，口服卡托普利片（国药准字H31022986），25mg/次口服，3次/d，连续服用30d。观察组接受针刺开"四关"加百会穴温针灸治疗，取"四关"穴即双侧合谷穴、太冲穴，局部消毒，选择38号、1.5寸毫针垂直刺入，施以提插捻转泻法，患者感觉有酸胀感为宜，留针20min，间隔5min行针1次。对百会穴进行消毒，选择0.5寸毫针垂直刺入，将华佗牌艾条点燃套于针柄上，每次燃3段，灸后灭火取针，每天治疗1次，连续治疗30d。

1.3观察指标  参照《中药新药临床研究指导原则》进行症候积分记录，观察症状包括头晕、心悸、眩晕、耳鸣、失眠等，根据症状轻重赋值0、2、4、6分，对比治疗前后症候积分变化。同时对比治疗前后血压水平变化。

1.4统计学分析  采用spss19.0处理数据，计量资料采用“x±s”表示，P<0.05则差异有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗前后症候积分对比

2.2两组治疗前后血压水平对比

3讨论

原发性高血压好发于中老年人群，随着我国人口老龄化问题日益突出，原发性高血压发病率也显著提高，成为威胁人们健康的公共卫生问题之一[2]。原发性高血压的诱发因素众多，家族遗传、高盐饮食、肥胖、吸烟饮酒等都有可能导致疾病的发生。在疾病治疗方面，临床使用的降压药种类繁多，有利尿剂、β受体阻滞剂等，但是缺乏特效降压药物。中医将原发性高血压归为“头痛”、“眩晕”范畴，为标实之症，在治疗上应当注意兼顾阴阳虚实[3-4]。针刺开"四关"遵循了“实则泻之”的原则，太冲穴可调控肝经气血，针刺该穴具有疏泄肝火的功效，与合谷配穴能够达到行气止痛、舒筋利节的功效[5]。百会穴温针灸可温通经脉、平衡阴阳，联合针刺开"四关"能够进一步巩固疗效。本次研究中观察组治疗后症候积分及血压水平均得到明显改善，效果优于对照组，表明该中医方法治疗效果要优于卡托普利。

综上，对原发性高血压患者采用针刺开"四关"加百会穴温针灸的方法治疗操作简单、效果可靠，是一种理想的治疗手段，效果较单纯药物治疗更佳，作为辅助疗法建议加以推广。

参考文献：

[1]王婧，牛舰霏，李冠会，赵晓峰.针刺治疗原发性高血压病机制的研究概况[J].中国针灸，2019，39（02）：224-228.

[2]李天姝，张莉.针刺开“四关”加百会穴温针灸治疗原发性高血压的效果研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（01）：167.

[3]邸彦宽.为40例原发性高血压并发肥胖症患者进行温针灸治疗的效果观察[J].当代医药论丛，2015，13（12）：44-45.

[4]雷云，金玖，班海鹏，等.针刺调节原发性高血压患者血压昼夜节律疗效观察[J].中国针灸，2017，37（11）：1157-1161.

[5]赵天平，吕婷婷，程玲，等.灸法治疗原发性高血压临床与基础研究概况[J].现代中西医结合杂志，2017，26（13）：1476-1479.