ICU医护人员压力来源分析及应对措施

摘要：ICU（重症监护室）作为一种特殊的医疗环境，在医疗卫生事业的发展中越来越受到人们的重视。ICU是人口密集的地方，重症监护病人与病人，快速变化，先进的医疗器械，病人的生活不能自理，工作强度大，使ICU护士承受强大的压力。压力来自于身体、心理、社会、文化和生活的变化。因此，我们必须对护理人员的心理健康问题加以重视，让其具备良好且强大的心理素质，如若不然，很有可能会使ICU护士工作效率大大降低严重一点甚至会产生生理或心理问题，直接影响到其他服务对象的身心健康。为此，心理压力的原因和应对ICU护士的应对探索是非常重要的。

关键词：ICU；压力源；应对方式

ICU护士压力源分析

特殊的工作环境

医疗行业是紧张的，但也是有风险的，它肩负着治愈伤员和抢救垂死者的光荣使命，哪怕是一小点的不注意可能都会产生一些重大的事故，而医务人员的精神长期处于紧张状态。（1）ICU是抢救危重病人和护理的地方，病死率相对较高，往往面对垂死患者的不良刺激，给护理带来一定的精神压力；（2）ICU患者都是病情比较严重、有的甚至会产生其他病变，因此，需要使用经常使用不同的医疗器械，具有各种导管、用药频率的多样性、护理困难、任务、紧急情况等。因此，护理人员的要求集中，能及时区分嘈杂报警和故障，改变力矩状态及时反馈和处理；（3）长期ICU环境噪声污染，如声音正常操作的各种医疗器械，报警，病人呻吟等，都会引起紧张、焦虑和易怒，护士对高紧张和压力的状态；（4）拥挤的工作环境对ICU护士的不良刺激；（5）ICU护士工作压力所需设备不足。

ICU高强度、高风险的工作性质

ICU被多种系统、跨学科的各种复杂条件和多变的患者所接受，这就要求ICU护士除了具有更专业的护理知识外，还具有敏锐的观察能力和快速性思维能力强，会造成无法弥补的损失，受到任何粗心大意的影响。ICU同时专注于许多现代的监测和治疗仪器，因此，ICU护士，除了有更专业的护理技术外，还应该熟悉各种监测仪器的使用、临床分析监测参数等。此外，ICU护士单位时间工作劳动强度高、紧张程度强、风险因素高。ICU危重病人病情随时变化快，有生命危险的症状或体征，观察和直接获取第一手临床资料是一名护士，因此ICU护士的责任相当沉重。这就需要ICU护士的集中，密切观察监测屏幕，掌握并准确地确定患者病情的及时变化，避免延误观察治疗，节省时间。因此，无论是体力消耗还是精神高度紧张，都会使护士身心疲惫，有巨大的压力，不断的压力很容易导致心身疾病。

ICU护士工作量大、超负荷的工作状态

（1）随着对医疗卫生服务需求的不断增长，以病人为中心的护理模式要求护士为患者提供身体、心理、社会、文化的综合护理，护士应付出更多的劳动和精力。但数据显示，我国目前的ICU护士也处于严重的空缺状态，床上保护反比，在ICU护士的工作负荷过重，使其难以应付的心理负担。所以工作量大，是ICU护士的重要压力源。（2）ICU用于特殊调度系统已影响到人体的"生物钟"现象，特别是高频移位、疲劳不调节、扰乱正常的生活节奏、护士的心理和生理功能、家庭生活而社会活动则有不良影响，造成心理失衡。（3）ICU是急性危险、危重病人、不规律的工作生活，特别是夜间护士，以及独立的繁重护理工作，以及对突发疾病患者的处置、预防事故，引起了精神护理高度紧张和身体疲劳。这种长期的高压会让女性感到能量不足，容易生病、头晕、背痛等神经衰弱。（4）对ICU护士的要求较高。不仅有敬业精神，有敏感的注意和正确的判断，有较高的自我监督精神，高度的准确性，必须具备急救技能，这种气态在增加心理压力。

应对策略

增强体质，消除工作压力

在ICU的工作压力，强和有良好的心理素质可以提高反应的力量。积极参加体育活动，以及放松精神，促进健康，同时也促进社会交往。特别是腰部和背部肌肉，颈部肌肉锻炼，可以防止职业病的发生；即使工作做混音，便于长时间看显示器屏幕引起眼睛疲劳；饮食的部署，确保全面的营养。

减轻工作负荷，缓解压力

（1）物质奖励和精神奖励，以提高自尊的专业实践者和职业自豪感有一个非常重要的作用。因此，管理者应充分利用激励机制，在护理小组中营造一股阳光向上的工作氛围，理解和尊重护士，物质激励与精神相结合激励，在权力的条件下争取ICU护士合理的工资，尊重劳动价值。（2）在护理管理方面，针对ICU的特点和以人为本，充分挖掘潜在护士，优势互补的人员组合，科学灵活的调度，减压为ICU护士采取有效措施。当病人，繁重的任务时，适当增加工作人员。当患者少的时候，任务轻，适当增加休息或安排商务学习；不同年龄段的护士要强调不同的情况下，管理者应分别给予治疗。为了公正地分配到护士的护理，不要急于，帮助他们适应ICU的环境，逐步为有经验的老年护士，可以安排一些工作，有强烈的责任感，并给他们学习和晋升的机会。（3）广泛采用新技术，减少工作量，如使用计算机网络技术对文本、医生的建议、文件报表进行处理。（4）弥补，减少工作量，改变目前护士超负荷状态。

提高护士地位，实现自我价值

护理质量是医院内涵建设的一个重要方面，因此，医院领导应高度重视护理工作，尊重和鼓励护士充分表达自己的意见，并适当提高工作水平。酌情提高ICU护士的升职空间和进一步深造的机会。人需要一种归属感和身份。所有部门的社会应促进对护士的尊重，重视护士的概念，充分利用报纸、广播、电视和其他媒体，加强护理的正面宣传，提高整个社会的理解。保健和身份；護士自己建立一个正确的人生观，价值观。

参考文献：

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