脑梗塞患者的社区康复护理指导研究

马春华

摘要：目的：探究脑梗塞患者的社区康复护理指导效果。方法：选取于2017年1月～2017年12月期间，医院治疗效果较好，出院后转入社区继续治疗的脑梗塞患者10例，采用社区康复护理干预方法进行护理，对比患者在护理干预前后的生活质量情况。结果：患者护理干预后的生活质量情况明显好于干预前患者，P<0.05，统计学有意义。结论：社区康复护理干预方法对于脑梗塞患者的后续康复治疗，具有良好的效果，有效提高了患者的生活质量以及心理健康情况，同时依从性的提高，有利于患者的疾病预防及降低二次复发率，值得进一步全方面的推广及应用。

关键字：脑梗塞；社区康复护理；生活质量、心理健康、依从性

脑梗塞又称脑梗死，属于临床医学中较为常见的疾病，其常见致病因素为：脑血栓及脑栓塞所导致，一般由于动脉狭窄，形成血栓堵塞动脉，或血液中存在异物，导致动脉堵塞[1]。其常见临床症状为：头痛、头晕、呕吐以及语言功能障碍甚至出现昏迷，本文特选取于2017年1月～2017年12月期间，医院治疗效果较好，出院后转入社区继续治疗的10例脑梗塞患者为研究对象，进一步研究脑梗塞患者的社区康复护理指导效果。具体研究内容如下所示。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取于2017年1月～2017年12月期间，医院治疗效果较好，出院后转入社区继续治疗的脑梗塞患者10例，患者均满足临床医学中对于脑梗塞的诊断标准，经CT及MRI检测，确诊为脑梗塞，同时，患者经医院治疗，疗效较好准许出院。排除标准为：患者尚未完全失去生活自理能力，同时排除患者心、肺等其他器官严重出现衰竭现象。排除具有认知障碍导致主诉不清患者。男性患者为4例，女性患者为6例，其年龄均在43～71岁，平均年龄为（57.9±11.8）岁。本此研究患者均为自愿参加，并签署知情同意书。

1.2研究方法

对患者采用社区康复护理干预，其具体护理干预方法为：

1.2.1.护理小组的成立：成立专业护理小组，对护理人员进行全方面的培训，培训内容包括：护理过程中举止衣着，护理人员应保持自身衣着洁净，具有良好的仪容仪表，面带微笑，让患者有一种如沐春风的感觉，同时加强护理人员的护理细节培训，在护理期间，对患者出现的轻度不良反应等要加以重视。提高护理人员的责任心，让护理人员进行主动护理，而非工作化、制度化的死板护理，提高护理工作人员的工作热情。

1.2.2.健康知识护理：为患者举办健康知识讲座，让脑梗塞患者认清脑梗塞的危害以及对于脑梗塞病情病症的控制方法，让脑梗塞患者理解懂得脑梗塞防范知识的重要性。并积极鼓励脑梗塞患者之间的相互交流、病情之间的探讨，对脑梗塞的防治工作保持积极向上的心态。

1.2.3.心理护理：在提供心理咨询及护理回访时因人而异，给予脑梗塞患者最正确的心理引导，消除脑梗塞患者的心理障碍，帮助其调整心态，使脑梗塞患者保持乐观开朗、积极向上的积极生活态度。使患者具有自身疾病的治愈信心，提高患者的自我控制能力，保障脑梗塞患者的良好心态[3]。

1.2.4.饮食运动护理：饮食习惯是导致脑梗塞疾病患病的主要因素，盡量食用低盐、低胆固醇、低脂肪并且含有丰富蛋白质的食品，减少烟酒，通过水果及蔬菜的食用减少食盐的摄入，从而减轻自身体重，防止脑梗塞的二次并发。同时加强患者的运动护理，根据患者个人情况不同，护理人员为其定制个人运动计划，提高患者的身体素质以及免疫力。

1.2.5康复护理：为患者进行康复护理，着重训练患者的语言功能、认识功能、肢体功能以及面部肌肉等，采用相关的转移训练、手指功能训练等加强患者的康复效果。康复护理可以有效的提高患者的后遗症康复情况，改善患者的肢体障碍以及认知障碍等[4]。

1.3观察指标

对比患者干预前后的生活质量，患者的生活质量采用QOL进行测评。

1.4统计学意义分析

使用SPSS19.0统计学软件对数据分析，分析计量资料时，行T值检验，当P<0.05时，临床数据存在差异，具有统计学意义。

2.结果

患者进行护理干预后，对干预前后患者的生活质量进行对比，对比结果为，患者的生活质量数据显著优于护理前数据，P<0.05，经T值检验，T值分别为：2.5090、7.0763、3.0376、2.9381，统计学对比存在意义（如表1 所示）。

3.讨论

脑梗塞对于患者的人身安全具有极大危险，同时可能存在较多后遗症如肢体障碍，语言障碍等，需要进行专业的康复训练，尽量恢复患者的身体素质，其中可对患者进行专业的肢体训练、认知训练等[5]。同时可以根据患者的恢复情况，酌情采用理疗的方法进行治疗，包括电流刺激、磁刺激、生物反馈等[6]。

4.体会

脑梗塞的康复训练护理，对于患者的后遗症护理效果较好，有效帮助患者提高自身各器官功能情况。对于改善生活质量，提高心理健康情况具有极大益处。值得临床医学中推广及应用。

参考文献：

[1]周铁惠. 医护一体全程分层管理在脑梗死患者康复护理中的应用[J]. 中医药管理杂志，2016（22）：169-170.

[2]蓝招添，谢雪华，陈标新. 手部经络操联合常规护理在脑梗死康复护理的应用研究[J]. 中国医药科学，2016，6（8）：139-141.

[3]黄天利. 强制性运动在脑梗死早期康复护理中的应用效果及对患者Barther指数的影响评价[J]. 实用临床护理学电子杂志，2018（8）.

[4]苏延娇. 医护一体全程分层管理在脑梗死患者康复护理中的应用价值分析[J]. 饮食保健，2017，4（22）.

[5]张海娟. 急性脑梗死早期康复护理对降低脑梗死患者致残率的效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志，2017（96）.