临床路径在急性阑尾炎手术患者护理中的实施效果

王秋平

摘要：目的：分析在急性阑尾炎手术患者护理中应用临床路径的临床效果。方法：本文研究病例选取2018年6月-2019年9月期间在我院外科接受手术治疗的急性阑尾炎患者80例，将所有患者依据随机数字表法进行分组研究，组别分成观察组40例和对照组40例，对照组患者围手术期采取常规护理配合;观察组采取临床路径干预，评价对比最终两组护理效果。结果：观察组患者焦虑情绪得到明显改善，术后疼痛程度较轻，最终发生的并发症较少，护理满意度评分较高，组间指标数据差异值计算后显示有统计学意义（P<0.05）。结论：对急性阑尾炎手术患者圍手术期护理中配合临床路径干预，可进一步提升患者手术治疗效果，改善患者过度焦虑恐慌情绪，减轻患者术后疼痛程度，减少患者并发症发生，进而促进患者身体恢复速度。

关键词：急性阑尾炎;临床路径;围手术期;效果分析

【中图分类号】R715     【文献标识码】A       【文章编号】1004-7484（2019）10-0117-02

临床针对急性阑尾炎疾病主要采取手术治疗，通过治疗控制病情发展。但由于手术存在一定的创伤性，同时受到严重病痛的影响，导致患者的心理状态和依从性较差，因此采取积极有效的护理配合，对于提高患者术后康复效果尤为重要[1]。为此，本文在急性阑尾炎患者围手术期护理中运用临床路径护理干预的临床效果进行了分析，详情已在下文阐述。

1资料与方法

1.1一般资料：随机选取2018年6月-2019年9月期间我院接收治疗的80例急性阑尾炎手术患者作为本文章的研究病例，将80例患者分成40例观察组以及40例对照组，观察组男女比例为23例、17例，年龄均值在（48.0±2.2）岁。对照组男女人数各有22例和18例，年龄平均值为（48.5±2.3）岁，两组间的数据差异值显著（P>0.05）。

1.2方法：对照组行常规护理配合;观察组采取临床路径护理干预：①术前护理：对所有接收的患者进行调查评估，准确掌握患者病情严重程度、文化程度、心理状态，为患者制定出针对性的护理方案。巡回护士要用简单易懂的语言对患者讲解疾病发生因素、手术方法、手术效果、相关注意事项以及积极配合治疗的重要性，以便更好的提高患者的认知度和配合度;同时要注重患者的情绪安抚，给予患者更多的理解支持与安慰，缓解患者过度焦虑恐慌情绪。③术后护理：要给予患者舒适的住院环境，可适当在病房内播放舒缓音乐，不仅能够提高患者身心舒适度，并且能分散患者对疼痛的注意力。同时要密切观察患者的疼痛程度，通过语言交流、多听音乐等方式减轻患者的疼痛程度;同时要密切做好个人卫生护理，避免感染现象发生;同时要加强对患者的并发症预防，定期进行肢体按摩以及体位调整;早期要对患者采取合理的营养支持以及补液处理，维持营养的充足供给。为患者制定合理的饮食计划，并鼓励患者尽早下床活动，促进胃肠蠕动，提高身体恢复效果。

1.3观察标准：两组患者焦虑情绪运用汉密顿量表评分，评分项目有24项，总分值均为100分，最终分值越高则表示焦虑情绪越严重。两组患者疼痛程度运用视觉模拟（VAS）量表进行评估，总评分值为10分，低分则表示疼痛程度轻。对比两组患者并发症发生率。运用调查问卷方式将两组患者对护理满意程度进行记录评分对比，分值为10分，分数越高表明指标越好。

1.4统计方法：SPSS19.0为本文数据分析统计软件，（x-±s）和t检验/n（%）和x?检验为此次计量和计数资料描述方法，当两者数据存在显著差异时为P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1两组护理治疗效果比较详情：护理干预前两组患者的评分指标对比差异值较小（P>0.05）;通过护理后，观察组患者的焦虑情绪和疼痛程度均有明显改善，且患者并发症发生率较低，最终临床护理满意度评分较高，组间数据差异值较大（P<0.05），见下表1。

3讨论

急性阑尾炎是一种发病率较高的消化系统急腹症，该病的发生与日常饮食以及生活习惯有着密切关联。临床针对该病早期主要采取手术治疗，通过手术将病灶切除。但手术所存在的创伤性是无法避免的问题，不仅会损伤患者的消化系统，并且会导致患者术后出现严重疼痛，而且多数患者缺乏对疾病的正确认知，加之因病情影响所存在的焦虑情绪，会严重影响患者的手术治疗效果，从而增加患者的并发症发生几率[2]。所以，应积极采取有效的护理措施对阑尾炎患者进行干预，通过良好的临床护理配合，提升患者的手术治疗效果。为此，本篇文章中对急性阑尾炎手术患者运用了临床路径护理干预，并在临床上取得了较好的效果。该护理措施主要是加强了术前的风险评估、认知教育以及心理疏导工作，因此不仅能够为患者制定针对性的护理计划，并且及时改善了患者的认知度以及焦虑情绪，从而确保了患者手术效率;并通过加强术后的监护力度、疼痛管理、并发症预防、体位调整以及肢体按摩等一系列护理措施，最终有效提升临床护理质量，减轻患者术后疼痛程度，提高患者的身体康复速度[3]。

综上所述，运用临床路径护理措施对提高急性阑尾炎手术患者的手术效率以及安全性起到了重要性作用，该护理措施建议临床推广应用。

参考文献

[1] 谭姗.临床护理路径在阑尾炎护理中的应用[J].现代诊断与治疗，2017，28（08）：1560-1561.

[2]王明楠.研究急性阑尾炎通过手术治疗之后的临床护理方式[J].中国实用医药，2017，12（27）：178-179.

[3]崔紫藤.临床护理路径在腹腔镜手术治疗急性阑尾炎患儿中的应用效果[J].河南医学研究，2017，26（18）：3451-3452.