妇幼保健机构绩效评价和绩效管理策略探析

高明香

摘 要：随着医疗卫生行业的飞速发展，全成本收支核算的分配方式已经无法满足妇幼保健机构发展的需求，所以产生了以标准化工作量为导向的绩效管理方法，对不同工作进行统一量化，使工作具有可比性。本文对妇幼保健机构的绩效评价和绩效管理进行简要分析。

关键词：妇幼保健机构;绩效评价;绩效管理

随着社会的不断发展，国家逐渐地加大了对公共卫生事业的投入力度。在《妇幼保健机构管理办法》中，明确规定了妇幼保健机构的职责与功能：妇幼保健机构应坚持以群体保健工作为基础，面向基层，预防为主，为妇女儿童提供健康教育、预防保健等公共卫生服务。随着人民生活水平的大幅度提升，只有不断提升医疗水平，才能满足妇女儿童的健康需求。

一、建立绩效评价体系

首先根据《妇幼保健机构评审标准》、《妇幼保健机构评审规范》、《三级妇幼保健机构等级评审细则》以及妇幼保健工作质量考核为基础进行设计，根据不同等级机构的指标体系侧重点不同，还要保证不同等级的妇幼保健机构的绩效评价结果具有可比性。其次，随着社会经济的不断发展，参与机构成本核算的人员的业务能力是机构成本核算工作水平提高的重要前提，因此，医院应该不断地增加员工培训学习的机会，提高员工的业务能力和职业素养，并且通过优化工作环境从而激发员工的工作热情，进而为医院带来高质量的成本核算工作。另外，随着科技的飞速发展，信息技术的应用能够在为相关工作人员在最短的时间内将专业化的成本核算信息进行传递。所以提高员工的信息技术水平也能为医院的成本核算出一份力。最后，成本核算是以人文本的部门，其中主要的工作及流程全部都由人力执行，所以医院对于这类人才要有针对性地培养，对他们的管理也是一样。

二、目前绩效管理中存在的问题

（1）对绩效管理的认识不够完善

目前对于考核制度的认识十分片面，只追求经济效益和服务量，忽略了服务质量和社会效益，但是新的医疗改革中明确提出社会利益的侧重在于患者，所以在目前，医疗质量和机构的发展创新以及服务水平都还不够完善，在一些医院更是把部门的收支主要用作部门的奖金，这是一个很严重的错误。另外，一些员工总是把绩效管理和绩效评估混为一谈，绩效管理实际上包括绩效计划，实施和改进，而绩效评估则是评估价格和绩效反馈等组成，这些环节紧密相连，才能真正体现绩效管理的作用，进而使整个医疗服务得到执行。

（2）服务内容过于单一

由于妇幼保健机构的主要工作内容和方向是为妇女儿童提供健康教育、预防保健等公共卫生服务，所以一些妇幼保健机构并没有其他医疗项目的开展，或者有开展但是没有被宣传和应用，导致被服务的对象对于机构的认知仅限于预防保健，并不知道妇幼保健机构也是一个完整的医疗机构，这直接影响了机构的经济效益和社会效益。

（3）工作人员专业素质不够高

妇幼保健机构的工作，主要是以预防保健为主，首先对于医务工作者的要求不是很高，其次长时间从事妇幼保健工作会在一定程度上使工作人员产生惰性，在其他岗位的业务能力和水平均有下降。同时，对于参与绩效考核的工作人员，也存在相同的问题，这就导致了整个医院的水平无法持续上升，进而无法提供更好的公共卫生服务。

（4）信息化管理不够完善

一些医院虽然花费了巨大的代价购买了現成的信息系统，但是忽略了信息系统之间的联系，系统之间相互独立，不能形成工作配合，进而无法发挥自身的作用，使得绩效管理仍然存在滞后性，这样不仅会降低工作效率，还会是数据的传输不及时，进而影响绩效管理的运作。

三、加强绩效管理的措施

（1）建立绩效考核制度

首先要明确考核目标、制度、措施等，把工作数量和质量以及个人工作行为等作为考核的依据，对工作人员进行量化考核，并将考核结果与个人经济收益挂钩，与个人分配挂钩，进而提高医院的工作效能。其次要根据实际情况的变化适当调整医院内部相关科室职能和人员分配，突出重点，不能一直维持原状;最后，通过绩效的评估进行及时地反馈，根据反馈找出问题，与部门和员工进行有效沟通之后帮助他们改进，进而有效提高管理水平。另外，考核评估的结果可以应用于工资待遇，职称晋升等方面，通过这些手段以激励员工不断地提升自己的业务能力和水平，也是促使医院稳步发展的方法之一。

（2）开展特色服务

妇幼保健机构主要服务于婴幼儿和广大妇女人群，因此可以根据妇幼保健机构的特性，充分利用现有医疗资源，开展新的项目，进而提高机构的经济效益以及社会效益。如新生儿疾病筛查、婴幼儿微量元素筛查及防治以及产妇的产后修复、妇科疾病专科门诊和产后抑郁心理干预等特色门诊，积极学习先进的技术，建立高效的诊疗体系，以保健为中心，临床为辅助的原则，积极举办健康教育宣传活动，积极宣传特色医疗服务，并展开义诊，树立良好的服务形象，为妇幼保健机构长期稳定且有序地发展奠定基础。

（3）提高全员专业素质

妇幼保健机构作为为妇女儿童服务的定点机构，必须不断提升人员的专业素质，随着社会的不断发展，人民生活水平的不断提升，妇幼保健机构只有不断提升自己的专业素质才能满足妇女儿童的健康需求。于医护人员来讲，有过硬的专业素养是做好公共卫生服务的基础，对于参与绩效核算的人员来讲，不断地提升自己的专业能力是保证医护人员有效

工作的前提。所以应该积极地参加医院组织的培训等，努力提高自己的专业水平和专业素养，在平时的工作生活中，也要有活到老学到老的觉悟，在学习中提升自己，进而提高自己的服务质量。另外在机构招聘时就应该考虑到人员的专业水平和技能，选择足够专业、技术水平较高的人员，来保证卫生队伍的建设及稳定。所以提高全员专业素质，对机构的发展和提高公共卫生服务能力都有相当大的影响。

（4）进一步完善绩效评价体系

随着医疗体制的不断改革，妇幼保健机构的运营也会发生相应的变化。绩效评价既要体现医院经营的客观实际，准确评价机构经营的业绩，又要反映机构未来发展的潜力，为以后的发展提供方向和动力，在此前提下，为了满足妇女儿童的健康需求，医院应该结合实际情况和外部因素，及时地调整和更新绩效评价指标，使绩效评价指标随着机构的发展而不断完善。

（5）进一步加强信息技术水平

医院的信息系统是绩效管理中最重要的组成部分，在医院的工作中，有大量的准确的数据要进行传递，在传递的过程中必须保证这些数据的准确性和实时性，因此必须完善信息系统，明确各系统之间的关系，便于实现数据共享，同时在各部门之间制定严格统一的公共信息管理制度，规范信息系统地使用及管理流程。有了高效的信息技术支持，就能使绩效管理工作更加简洁，并且大大改善数据传输不及时和数据传输中产生的错误。

（6）考核结果的有效使用

考核结果的有效使用是对绩效管理的最终表达。考核结果可以应用在多个方面，比如绩效分配、季度或者年度考核当中，由于考核结果跟员工的经济效益直接挂钩，所以在一定程度上又能促使员工提高自己的专业素养和业务水平，并且考核结果一公开透明的形式展现在医院的公共网页上，所以又可以在员工之间有比较的作用，进而使员工爆出积极进取的心态，积极对待工作，既能保证工作数量，又能保证工作质量。有效使用考核结果，对绩效管理有直接地影响。

四、结束语

综上所述，加强妇幼保健机构的绩效评价和绩效管理，对提高妇幼保健机构的经济效益和促进妇幼保健事业持续发展的重要途径。妇幼保健机构要充分利用现有资源，为满足妇女儿童的健康需求的同时，进一步地提升机构的综合能力，为机构的长期发展奠定基础。

参考文献

[1]赵瑞华，赵桂杰，刘跃胜，.社区卫生服务管理中项目管理绩效模式的应用研究[J].当代医学，2019.25（07）：128-130.

[2]林晶晶.新形势下公立医院加强绩效管理的对策探析[J].人力资源，2019（14）.