健康教育在肺癌患者化疗治疗护理中的应用及对患者生活质量的影响

苏秀英

（广州市第一人民医院呼吸与危重症医学一区 广东 广州 510180）

肺癌是临床常见发病率最高的一种恶性肿瘤疾病[1]，症状主要表现为咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛气闷等。其发病率和死亡率极高，严重影响着患者的生命健康和生命安全。肺癌患者临床治疗的主要方式是手术治疗和化学治疗，化学治疗可以缓解病情，提高患者的生存率，但长时间治疗，很容易会产生负面情绪，影响患者的睡眠，降低生命质量等不良反应。因此，本文以病例随机对照展开，探讨健康教育在肺癌患者化疗治疗护理中的应用及对患者生活质量的影响，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月—12月治疗的肺癌化疗患者80例作为对象，随机数字表分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组男22例，女18例，年龄（25～60）岁，平均（52.12±8.53）岁；观察组男23例，女17例，年龄（22～61）岁，平均（54.11±8.31）岁；两组患者性别、年龄及病程均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入、排除标准

纳入标准：（1）符合肺癌临床诊断标准，均经生化指标、影像检查确诊[2]；（2）对化学治疗均耐受，能严格遵循医嘱完成有关护理工作；（3）病情平稳，未合并其他心血管疾病。

排除标准：（1）合并恶性肿瘤或病历资料不全者；（2）对麻醉药有禁忌者；（3）合并精神异常、伴有自身免疫系统疾病者。

1.3 方法

对照组给予常规的护理，主要包括日常护理、病房卫生环境维护、基础健康知识宣传。观察组在对照组的基础上联合健康教育护理，具体方式如下：（1）化疗前跟患者一对一的讲解疾病相关知识，肺癌的发病因素，化疗的必要性，以及可能会出现的不良反应，让患者了解治疗过程及意义，提高患者预防与自护能力，同时消除患者的疑虑和消极心态。（2）当患者提出问题时，护理者及时耐心的解答患者提出的问题，使患者对护理人员产生信任，积极配合治疗。（3）化疗过程中，配合医生，并与患者保持沟通，转移患者的注意力等。（4）化疗后指导患者健康饮食，禁食辛辣刺激食物，为患者制定饮食计划，嘱咐患者按时休息，保证睡眠充足。（5）让患者保持良好的心理状态，了解患者不良情绪的来源。

1.4 观察指标

（1）观察两组患者护理前后对健康知识的认知度。包括了解化疗知识、注意事项、平衡饮食、保持心态。采用1～5分值进行评分，分数越高，代表患者健康知识认知度越高。（2）两组患者在健康教育护理后的身体和心理状况均优于对照组（P＜0.05)。

1.5 统计学分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（±s）表示，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者对健康知识的认识度比较

两组患者护理前对比无统计学意义（P＞0.05），观察组患者护理后健康知识的认知度均高于对照组（P＜0.05),见表1。

表1 两组患者对健康知识的认知度比较（±s）

表1 两组患者对健康知识的认知度比较（±s）

与对照组比较，aP＜0.05；与护理前比较，bP＜0.05。

组别 n化疗知识掌握知晓注意事项平衡饮食保持心态观察组 40护理前1.25±0.592.03±0.511.43±0.441.92±0.43护理后4.31±0.51ab4.69±1.09ab4.52±1.21ab4.23±1.08ab对照组 40护理前1.26±0.602.05±0.541.42±0.351.89±0.56护理后3.43±0.12b3.22±0.71b3.98±0.65b3.41±0.35b

2.2 两组患者身体和心理评分

两组护理前，身体和心理状况比较无明显差异（P＞0.05）；观察组患者在健康教育护理后的身体和心理状况评分均优于对照组（P＜0.05)。见表2。

表2 两组身体和心理比较（±s，分）

表2 两组身体和心理比较（±s，分）

组别例数身体状况心理状况护理前护理后护理前护理后观察组4070.12±5.6362.14±5.4370.11±5.6445.79±5.34对照组4069.58±5.6142.16±5.2970.22±5.6839.61±4.46 t-1.2968.4350.9325.538 P-0.1240.0120.2050.022

3.讨论

随着人们的生活方式和饮食习惯的改变，肺癌的发病率越来越高，对人们的生命健康有着严重的威胁[3]。化疗是肺癌的一种常用的治疗方式，可以缓解患者的病情，提高生存时间。但是这种化疗长期治疗会对患者的身体造成损伤，产生不良反应，从而降低患者治疗的依从性。健康教育护理工作从术前、对患者进行健康知识宣传讲解治疗过程，治疗效果，跟患者进行交流，了解患者的身体情况，化疗后对患者进行对健康知识的认知、注意事项等知识教育[4]。本研究中，两组患者护理前对比无统计学意义（P＞0.05），观察组患者护理后健康知识的认知度均高于对照组（P＜0.05),由此说明，健康教育护理可以提高患者对健康知识的认知度和自我管理能力。在常规护理的基础上联合健康教育护理，关注患者的心理健康，耐心跟患者交流，让患者对医护人员产生信任感，降低了患者的不良情绪，提高患者的治疗依从率临床上除了对患者进行有效的治疗外，正确的护理对患者的治愈和心理都起到了重要的作用。本研究中，两组护理前，身体和心理状况比较无明显差异（P＞0.05）；观察组患者在健康教育护理后的身体和心理状况评分均优于对照组（P＜0.05)。

综上所述，健康教育在肺癌患者化疗治疗的护理中护理身体和心理效果有良好，提高了患者对健康知识的认知度和自我护理能力，值得临床应用。