不同放射诊断方法鉴别肺癌与良性肿瘤的临床对比研究

罗劲松

摘要 目的：研究比较在鉴别肺癌与良性肿瘤中采取X线检查和CT检查的临床价值。方法：2017年3月-2018年3月收治肺癌与良性肿瘤患者30例，均经术后病理诊断或经皮肺穿刺活检确诊，且实行x线检查和CT检查，对比x线检查和CT检查下肺癌与良性肿瘤患者影像学表现以及特异度、敏感性。结果：CT检查下肺癌与良性肿瘤患者特异度、敏感性和x线检查比较，CT检查下肺癌与良性肿瘤患者锯齿状或者有毛刺、全肺或者肺叶一侧不张等和x线检查比较，差异有统计学意义（P

关键词 不同放射诊断;肺癌;良性肿瘤

肺部良性肿瘤和肺癌都是常见且多发的临床肿瘤疾病，存在较高致死率。肺癌属于不能及时救治的肺部良性肿瘤导致的疾病，想要提升患者的临床牛存率，需要及时救治未发生恶变的肿瘤【1】。肺部良性肿瘤和肺癌没有明确的早期症状以及临床影像学特征，进而增加早期筛查肺癌的难度，十分容易发牛漏诊或者误诊现象。2017年3月-2018年3月收治肺癌与良性肿瘤患者30例，分析将X线检查和CT检查用于诊断的价值，报告如下。

资料与方法

2017年3月-2018年3月收治肺癌与良性肿瘤患者30例，女12例，男18例;年龄40 - 72岁，平均年龄（53.65±3.54）岁。

纳入标准;入组患者经临床诊断确定为肺癌与良性肿瘤患者，经皮肺穿刺活得到确诊，且患者和家属表示自愿参与本次调查工作，申报医学伦理委员后获得许可。

排除标准：内分泌疾病患者、代谢性疾病患者、急慢性感染患者。

方法：①X线检查：选择医用诊断X线机进行处理，予以患者摄片系统下的常规朐片X线扫描，电流设置为28 - 32 mA，电压设置为60-70 kV。②CT检查：选择GE Light Speed 64排螺旋CT机进行处理，基于医师引导下让患者平静呼吸且进行憋气，扫描范围为肺尖部至肺底部，层厚没置成1.25 mm，电压设置成120 kV，电流设置成80 - 130 mA;扫描对肺部出现的病灶显示之后，在患者肘静脉注射非离子型对比剂碘海醇（350 mgl/mL）IOO mL，且通过高压注射器进行注射，薄层扫描病变部位，层厚设置为1.25 mm。

观察指标：统计且观察X线检查和CT检查下肺癌与良性肿瘤患者影像学表现以及特异度、敏感性。

统计学方法：数据均输入到SPSS19.O fo rwindoWs计算软件进行处理，以率（%）的形式表示临床计数资料，行x-检验，以（x±s）形式表示临床计量数资料，行t检验。P< 0.05为差异有统计学意义。

结果

分析且对比X线检查和CT检查下肺癌与良性肿瘤患者影像学表现：数据计算研究显示，CT检查下肺癌与良性肿瘤患者锯齿状或者有毛刺、全肺或者肺叶一侧不张等和X线检查比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表l。

分析且对比X线检查和CT检查下肺癌与良性肿瘤患者特异度、敏感性：数据计算研究显示，CT检查下30例肺癌与良性肿瘤患者中，确诊为肺癌14例，确诊为良性肿瘤6例;X线检查下确诊为肺癌II例，确诊为良性肿瘤5例。CT检查下肺癌与良性肿瘤患者特异度、敏感性和X线检查比较，差异有统计学意义（P<0.051。见表2和表3。

讨论

肺部良性肿瘤并不会威胁患者牛命安全【2】，但如果不能对肺部良性肿瘤进行及时救治，会对患者身心健康带来严重威胁，也容易增加经济负担;且肺癌属于常见的一种临床恶性肿瘤，进而对患者牛命造成直接威胁。临床诊断肺部良性肿瘤以及肺癌过程中X线朐片属于常见力法，但存在较高的误诊率，如发牛错误，不能予以患者及时教治，威胁患者牛命安全【3】。近年随着医疗技术的高速发展，CT检查得到高速发展，且由于具有检查速度较快、操作简单、较低误诊率等得到广泛推广应用，相比较X线检查，CT检查能够对病灶的部位、大小、轮廓、边缘等进行清晰展现，获得更为清晰的影像，可对正常肺组织以及病灶发牛的重叠进行避免4，存在较高密度分辨率，能够及时发现纵隔、肺尖、膈上等位置存在的肺癌，此外CT檢查也能够对肺部良性肿瘤类圆形块影、无分叶、钙化点等相关图像进行显示，可和肺癌实施有效区分，降低临床误诊率。CT检查也可以增强扫描疑似病灶，对病灶内部和附近组织情况实施准确地判断，可将确诊率显著提高【5】。

此文数据显示，CT检查下肺癌与良性肿瘤患者特异度、敏感性和X线检查进行对比，差异有统计学意义（P<0.05）;表明CT检查可显著提升诊断敏感性和特异性，有利于诊断准确率的提升。CT检查下肺癌与良性肿瘤患者锯齿状或者有毛刺、全肺或者肺叶一侧不张等和X线检查比较，差异有统计学意义（P<0.05）;表明，CT检查可显著提升影像学效果，值得借鉴。

参考文献

【1】汗晓波不同放射诊断方法鉴别肺癌与良性肿瘤的对比分析【J】影像技术，2016，28（1）：20-21.

【2】刘海涛不同放射诊断方法鉴别肺癌与良性肿瘤的对比分析【J】临床研究，2016，24（2）：201-202.

【3】甘志兰，赵剑波，晏毅杰关于不同放射诊断方法鉴别肺癌与良性肿瘤的对比分析【JJ中国医疗器械信息，2017，23（22）：20-21

【4】徐宏宾.肺癌与良性肿瘤经不同放射诊断方法鉴别的比较研究【J】世界最新医学信息文摘，2016，16（58）：15-16.

【5】逢鑫，王宝华.对比CT与X线胸片放射诊断的方法鉴别良。|牛肿瘤与肺癌的效果分析【J】临床医药文献电子杂志，2016，3（54）：10802-10803.