PDCA循环在骨科病房静脉治疗精细化管理中的应用

魏娇 陈敏 曾娜

【摘要】目的：探究PDCA循环在骨科病房静脉治疗精细化管理中的应用。方法：选取2018年2月-2019年2月我院收治的骨科患者160例，随机将其分为两组，：疗后满意度优于对照组（P<0.05）。结论：在骨科病房静脉治疗中应用PDCA循环法与精细化管理相结合的方式，能高效处理静脉治疗中的相關问题，提升护理人员的积极主动性，增强医患之间的关系，从而增强治疗效果，值得广泛普及推广。

【关键词】PDCA循环;骨科病房;静脉治疗;精细化管理

【中图分类号】R821.4+2      【文献标识码】A     【文章编号】2095-6851（2019）08-097-02

在临床中，静脉治疗是最为常用以及最有效直接的治疗措施之一，依据相关的临床数据显示，每年我国输液的次数高达51亿次，而住院患者中四分之三以上的患者会采纳静脉输液进行治疗，半数以上的护士人员于静脉输液的时间也占总工作时间的75%。然而静脉治疗虽然能给予患者有效的治疗，但同时也存有安全以及技术风险，严重危及患者的生命安全，因此应用PDCA循环法以及精细化管理鞥有效的规避技术风险，从而为患者的生命安全提供一定的保障[1]。PDCA循环法主要包含四个阶段即计划、施行、检查、处理，是一种综合型规范化的循环管理模式。本次研究主要对PDCA循环在骨科病房静脉治疗精细化管理中的应用行相应的探究，取得的效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年2月-2019年2月我院收治的骨科患者160例，随机将其分为两组，研究组与对照组各80例患者。研究组中男性患者46例，女性患者34例，年龄范围22-68岁，平均（52.2±2.4）岁;对照组中男性患者48例，女性患者32例，年龄范围21-69岁，平均（54.8±4.5）岁。纳入标准：①两组患者的年龄于20-70之间，患者的神志清醒且能完全配合此次治疗;②两组患者对此次治疗中的药物无过敏史，且愿意接受静脉治疗。排除标准：①年龄超过70岁或者年龄小于20岁的患者;②自身患有精神类疾病的患者。两组患者的一般资料无明显可比性差异（P>0.05），且自愿参与本次研究，并签署知情书，我院伦理委员会同意本次研究。

1.2 方法

1.2.1 对照组的管理方法

给予对照组患者精细化管理模式。（1）形成规律性护理，保证做到问题到户，责任到人，并注意每一个细节;（2）注意护理态度，使患者有融入感;（3）对患者的心理情绪进行相应的疏导，给予人文关怀;（4）提升整体的护理质量，并对患者进行细致的健康教育[2]。

1.2.1 研究组的管理方法

基于对照组精细化管理的基础上增加PCDA循环管理。

（1）计划（Plan）

首先在患者治疗前调查问题的所在，并进行调查问卷。再者成立5-6人组成的治疗护理小组，小组成员的分工不同，相互之间进行监督。彼此之间认真负责，共同找寻对静脉治疗不利的各项因素，经探究分析后，与医生共同商讨解决的办法。

（2）施行（Do）

给予骨科护士相应的培训，就PCDA循环管理的各种益处进行讲解，以此加强护理人员的服务态度及意识，促使其尽快的进入PCDA循环管理的模式中，并按照计划实行相应的治疗及护理。

（3）检查（Check）

小组成员在计划的设立以及施行中，有医院定期派人行相应的检查，如若发现问题需及时处理，后就解决的问题再制订方案，并且小组成员再给予患者静脉治疗时，就患者的需求行相应的解决方案。

（4）处理（Action）

在检查阶段发现的问题，行相应的处理，并分析产生的原因，组织会议进行商讨，提出整改措施，更改执行计划，行全面性的总结整理，就新出现的问题，并入下一个PCDA循环。

1.3 观察指标

通过问卷调查的方式，观察统计两组患者治疗后的满意度。

1.4 统计学方法

两组数据采用统计学软件SPSS19.0行处理分析，统计数据以X2（%）检验，当P<0.05显示明显可比性差异。

2 结果

2.1 两组患者的护理满意度对比

经两组患者管理治疗后的数据分析比对，研究组患者以PDCA循环法与精细化管理相结合的方式对骨科静脉治疗行相应得管理，患者治疗后的满意度为97.9%;对照组精细化管理的治疗满意度为89.3%。因此，两组患者的数据表明：研究组患者治疗后满意度优于对照组（P<0.05）。

3 讨论

在骨科病房中，应用PDCA循环管理，能有效的改善静脉治疗的某些弊端，提升护理人员的工作质量。但因骨科治疗的独特性，给予患者静脉治疗时需格外注意患者的反应，以免影响患者的愈合以及疗效。PDCA循环法与精细化管理相结合的管理模式能有效的降低安全风险以及护理人员的技术风险，加快患者的康复程度，更能给予患者良好的病房环境，在骨科科室中，骨科患者的临床表现一般为骨骼疼痛难忍，在给予患者静脉治疗时应用PDCA循环法以及精细化管理，可将治疗的步骤行相应的分类，小组成员行不同分工，但相互之间行监督互助，按照计划为患者进行治疗以及措施，缓解患者的临床症状，以此提升医患之间的关系以及治疗满意度。本次研究主要对PDCA循环在骨科病房静脉治疗精细化管理中的应用行相应的探究，研究组与对照组行不同的管理办法，实行一段时间后，观察两组患者治疗后的满意情况，研究结果显示：研究组患者治疗后满意度优于对照组（P<0.05）。结果提示：在骨科患者应用PDCA循环法能有效提升治疗满意度，降低治疗风险。

综上所述，在骨科病房静脉治疗中应用PDCA循环法与精细化管理相结合的方式，能高效处理静脉治疗中的相关问题，提升护理人员的积极主动性，增强医患之间的关系，从而增强治疗效果，值得广泛普及推广。

参考文献：

[1] 宫晶书，辛冉.PDCA循环在医院多重耐药菌管理中的应用[J].中国感染控制杂志，2018，17（3）：256-259.

[2] 郑田，李显，鲁琦，etal.PDCA循环在口腔颌面外科门诊医疗质量管理中的运用[J].重庆医学，2018，47（27）：111-113.