幽门螺杆菌与真菌感染在胃病患者中的病理诊断研究

马丽婷

（沈阳市苏家屯区中心医院，辽宁 沈阳 110101）

随着人们生活节奏的加快，患胃病的概率越来越高，这严重威胁着人们的生活质量。胃癌是目前病死率较高的疾病之一，该病早期不易发现，误诊率较高，因此，人们亟须一种能够准确诊断胃病的方法，以便及时地进行诊断与治疗[1]。本次研究是检测胃病患者体内幽门螺杆菌及真菌的阳性率，期望能够得到有效的诊断方法。以下是本研究的主要内容。

1 资料与方法

1.1 临床资料：在本研究治疗中，这220例不同程度的胃病患者均为我院在2015年2月至2017年2月期间入院治疗的患者。其中胃癌患者80例，胃溃疡患者80例，慢性胃炎患者60例。男性为101例，女性为79例；年龄41～68岁，平均（47.0±3.0）岁。患病时间为10个月～9年，平均（3.5±2.0）年。每组组内患者年龄、性别、病程、文化程度、身体状况等的差异不具有统计学意义（P>0.05）。本次研究已经过患者同意，并通过医院伦理中心允许。

1.2 实验方法：首先对入院后的患者进行常规检查，其中对每位患者进行胃镜检查时，取每位患者胃组织黏膜作为标本，用福尔马林进行固定，再用常规石蜡进行包埋切片，将切片组织分别进行苏木精--伊红染色、吉姆萨染色。

苏木精为碱性染液，能使细胞核中的染色质及细胞质内的核酸呈现蓝紫色；伊红为酸性染料，可以将细胞质和细胞外基质染成红色。这是一种常用的技术方法。

吉萨姆是一种混合液染色法，即该染色是经过结晶紫进行初染，再用乙醇脱色，最后再用番红复染。经过此方法染色后，革兰阳性菌可以保持初始的蓝紫色，而革兰阴性菌被脱色后染成红色。

1.3 观察指标与评价标准：根据苏木精--伊红染色及吉姆萨染色后，显微镜观察样本中有无幽门螺杆菌及真菌，进行记录。前者染色可将螺杆菌染色为蓝紫色，而真菌会以波浪线的性状呈现在视野中，记录出现幽门螺杆菌及真菌的例数，并进行比较。其中，幽门螺杆菌阳性检测率=含有幽门螺杆菌例数/该组总例数×100%，真菌阳性检测率=含有真菌例数/该组总例数×100%。

1.4 统计学方法：数据用SPSS20.0统计分析，计量资料表示，利用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 各不同程度的胃病患者阳性检测率的比较：根据本次研究结果显示，对各组患者胃组织黏膜进行染色后比较，各组阳性检测率不同，且胃癌组阳性检测率相对较高，见表1。

表1 各组阳性检测率比较[n（%）]

3 讨 论

胃癌是目前危害人类健康极高的一种恶性肿瘤疾病，在我国发病率居于首位。它是由胃黏膜引起的，常见的症状表现为下腹疼痛、无食欲、浑身乏力、大便暗黑[2]。早期患者并无明显的不适症状，随着肿瘤的生长，胃病逐渐恶化。如今，没有显著的治疗胃溃疡、胃炎的方法，因此，定期体检、注意规律饮食是良好的预防胃病的方式。

本次研究测得胃癌组、胃溃疡组、慢性胃炎组的幽门螺杆菌阳性率分别为72.50%、53.33%、26.25%，真菌阳性率为52.50%、63.33%、0。通过数据可以看出，胃癌患者体内的幽门螺杆菌阳性率（72.50%）远高于胃溃疡组（53.33%）、慢性胃炎组（26.25%），这是由于胃癌患者体内胃组织黏膜已遭受严重破坏，使得患者的消化系统保护屏障明显降低所致[3]。而真菌阳性检测率（63.33%）高于胃癌组（52.50%）、慢性胃炎组（0），这是由于真菌在胃溃疡患处易保留，且大量繁殖[4]。因此，根据胃组织黏膜中幽门螺杆菌及真菌的相对含量，可以作为胃病检测的依据，这也有助于提高胃癌的确诊率。

综上所述，测定幽门螺杆菌与真菌感染可以有效地减少误诊率，有利于及时地进行胃病的治疗，能够有效地预后。