冠状动脉支架植入术后患者心脏康复护理的干预效果分析

胡 爽

（沈阳市第十人民医院，辽宁 沈阳 110044）

冠心病为临床常见类型的疾病，近些年发病率呈持续增高的趋势，而且支架植入术在冠心病治疗中应用较多[1]。由于患者对手术知识、疾病知识了解较少，因此产生了严重的心理问题，并影响到了手术效果。治疗期间可采用有效的护理干预模式可有效提升手术的治疗效果，改善患者的临床症状，降低并发症的发生率。当前主要探究冠状动脉支架植入术的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选自我院2016年1月至2017年1月期间收治的100例冠状动脉支架植入术患者的临床资料进行回顾性分析，采用随机方法分成对照组和观察组，每组各50例。其中，观察组有女性患者20例，男性患者有30例，，年龄49～76岁，平均年龄为（60.24±6.31）岁；对照组有男性患者26例，女性患者有24例，年龄50～77岁，平均年龄为（61.08±6.73）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料对比无显著差异，不存在统计学意义（P>0.05）。但具有可比性。

1.2 护理方法：给予对照组患者采用常规护理措施，其具体内容有：健康知识教育、治疗期间的相关注意事项、饮食指导等。观察组患者在常规护理的基础上进行康复护理干预。具体步骤如下：①术前护理。患者在进行手术前，护理人员需向患者讲解手术的相关操作以及以往手术成功的案例，详细说明在治疗期间可能会产生的症状，提升患者对于治疗的信息，同时有利于消除患者的不良心理情绪。②术中护理。患者在进入手术室后，护理人员应调整适宜的温度和湿度，手术过程中，密切观察患者的生命体征变化，根据患者的实际情况调整对比剂的剂量，且严格控制注射的速度，患者出现异常情况时，立即采取措施进行治疗，对于手术过程中患者的暴露部分给予保护[2]。③术后护理。术后30～60 min无特殊情况下都可以选择高维生素与易消化的食物，不能过饱，应少食多餐。维持大便通畅，不能用力大便，应告知患者掌握床上使用便盆的技巧，为患者提供隐蔽的环境排便。在饮食方面可稍微满足患者的嗜好，提高其食欲，保证营养充足。在术后鼓励患者尽早下床活动，通过促进肢体血液循环避免下肢血栓形成。帮助患者掌握发热的原因与治疗方法，同时应用抗生素治疗，加强心理护理，鼓励患者采取积极向上的心态配合治疗。④出院指导：患者出院后应加强健康教育指导工作，向其讲解劳逸结合的重要性，帮助其预防感染，并控制自己的情绪，不能情绪激动。在遵医嘱服药时应详细掌握药物的作用与不良反应，氯吡格雷可在术后常规剂量服用1年，阿司匹林则应该终身服用。同时，严格控制冠心病易患因素，对患者肝功能与白细胞进行观察，避免肝功能受损或白细胞减少。复查凝血酶原时间与凝血时间，并在术后3～6个月评估冠状动脉有无再次狭窄。询问患者有无胸痛发作，嘱咐其定期门诊复查。

1.3 疗效评价标准：评价两组患者的住院天数、并发症发生情况等。

1.4 数据处理方法：采用SPSS21.0软件对两组患者的数据进行统计分析，计量资料采用（）表示，采用t执行检验，计数资料采用（n，%）表示，组间数据采用χ2进行检验，数据对比有显著差异，表示具有统计学意义（P<0.05）。

2 结 果

两组患者的住院天数和并发症发生情况对比，观察组患者的住院天数为（7.24±1.23）d，对照组患者（11.03±1.44）d，两组患者数据对比有显著差异，且并发症的发生情况较低于对照组患者，见表1。

表1 两组患者经过护理后的并发症发生情况对比[n(%)]

3 讨 论

冠状动脉为人体极为重要的一部分，而且冠状动脉狭窄或粥样硬化则容易引起冠心病。在心脏血液供给充足时身体器官能够维持正常的生理活动，但是冠状动脉不能为心脏提供足够的血液，则冠状动脉狭窄会造成胸痛、呼吸困难、心肌细胞缺氧凋亡、心悸与胸闷等。冠状动脉内支架植入术在冠状动脉狭窄治疗中效果确切。这种心脏支架手术主要是经血管穿刺将球囊导管置入狭窄血管，然后体外对球囊加压使狭窄血管壁逐渐撑开，最终恢复病变血管的通畅[3]。

康复护理干预是从患者入院治疗期间开始进行术前、术中、术后护理干预，冠状动脉支架植入术安全性较高且手术创口较小，患者在进行手术后会留下不同程度的并发症，术后的生活质量受到极大的影响。从上述探究结果表明，观察组患者的临床效果较优于对照组患者，住院天数以及并发症的发生情况较低于对照组，数据对比有显著差异（P<0.05）。

综上所述，冠状动脉支架植入术患者采用康复护理干预可有效改善患者的临床症状，降低并发症的发生率，住院天数得到有效缩短，患者的术后生活质量得到提升，值得借鉴和推广。