针对性护理对老年失眠患者的临床意义研究

陈婷婷

（沈阳市第一人民医院神经内四科，辽宁 沈阳 110041）

随着科学技术的发展，医疗模式的转变，患者的生活质量和睡眠质量逐渐受到临床医师的关注[1]。随着社会老龄化的加剧，老年患者逐年增高，老患者，其不仅面临者年龄的老去，还面临者工作环境、人际关系等方面发生的巨大改变，因此很多患者会出现失眠情况[1]。笔者从2017年1月对老年患者采取针对性的护理措施，取得了较为满意的成果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料：选取2017年1月至2018年1月在沈阳市第一人民医院神经内四科就诊的80例失眠患者，随机分为试验组和对照组，对照组40例，其中男性20例，女性20例，年龄65～85岁，平均年龄（75±2.3）岁，基础疾病，高血压12例，糖尿病20例，高血脂8例；试验组40例，其中男性19例，女性21例，年龄65～84岁，平均年龄（76±2.1）岁，基础疾病，高血压11例，糖尿病19例，高血脂8例；经统计学分析，两组患者年龄、性别、年龄、基础疾病没有统计学差异（P>0.05）。

1.2 纳入标准：①年龄>65岁；②基础疾病控制良好；③自愿参加，签署知情同意书。

1.3 排除标准：①具有心、肝、肾等重大疾病的患者；②不愿意参加的患者。

1.4 方法：对照组采取普通护理措施，试验组在对照组的基础上使用很对性护理措施。试验组护理人员进行小组讨论以及查阅文献，对老年失眠患者的病因进行归纳和总结，研制出就有针对性的护理措施。①环境方面因素：老年人入院后会有强烈的不安和焦虑感，因此护理人员要创造好良好的住院环境，热情的对待患者，让其迅速的了解医院环境，消除不安和焦虑，向其介绍病友，消除陌生。科学的患者进行入住搭配。在病房夜间进行巡视，动作轻柔、使患者安然入睡。②精神方面因素，患者由于长期疾病缠身，自理能力不足，或者子女没有办法长期陪伴在身边，会产生孤独、寂寞的状态，因此护理，沟通非常重要，建立好医护之间互相信任的关系，情感交流和心理护理可以提高患者的睡眠质量，患者如果有诉说心理，护理人员要认真倾听，并且进行开导。告知家属定期陪伴，消除患者的不良群情绪。③疾病方面因素，患者原发病比如疼痛感、夜尿频多、连续性的咳嗽等，睡眠会受到影响。对患者进行健康教育，告知疾病相关知识，在积极治疗原发病的基础行，对其他症状进行安抚。如果咳嗽给予止咳、气促给予低流量吸氧，尿频告知患者睡前少饮用水，均有助于改变患者睡眠质量。④饮食药物因素。调整患者饮食，避免患者饭前食用过多，影响患者随眠。在住院期间告知患者注意饮食。睡前不宜吃太多，不要吸烟，情绪不可波动太大。可以用热水进行泡脚或者自己按摩，有助于睡眠。

1.5 观察指标：使用阿森斯失眠量表评价患者睡眠情况，不足4分为无失眠，4～6分为疑似失眠，超过6分为失眠，（分值越高表明程度越严重）[2]。

1.6 统计学：使用SPSS17.0进行数据分析，进行t或卡方检验，P<0.05差异有统计学意义。

2 结 果

试验组睡眠质量优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组患者观察指标比较 [n(%)]

3 讨 论

调查显示，老年患者中，失眠者越来越多。对老年人的生活质量影响较多。护理人员对失眠原因进行分析，并且做出较为全面的护理方案。目的为了提高睡眠质量，提高治疗效果。老年住院患者在陌生环境中可以出现紧张焦虑情绪，干扰睡眠。护理人员消除其睡眠干扰因素，创造出良好的睡眠环境，消除患者心中的悲伤和孤独情绪，使其积极乐观的面对疾病。动员子女对患者进行陪伴，消除其孤独感[3-4]。在饮食和用药方面进行干预，让患者有健康的生活方式。本研究结果显示：试验组睡眠质量优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

老年患者的睡眠护理，有针对性进行深入分析，采取相应的措施，患者睡眠质量有效提升，值得在临床推广。