上海市杨浦区2017—2018年中小学直饮水卫生状况调查

林相如，赵靖毅，宋华斌，陶春美

上海市杨浦区2017—2018年中小学直饮水卫生状况调查

林相如，赵靖毅，宋华斌，陶春美

上海市杨浦区疾病预防控制中心，上海，200090。

了解上海市杨浦区中小学直饮水的卫生状况，为校园直饮水的卫生监督工作提供数据支持和科学依据。2017—2018年夏季，对杨浦区47所中小学的直饮水设备进行现场采样并开展卫生指标检测，对其结果进行统计学分析。学校直饮水在经过净化处理后，细菌总数、色度存在超标的情况。直饮水中氟化物、氯化物、硫酸盐、溶解性总固体、总硬度、耗氧量的含量有明显的下降。铅、汞、锌三项指标则有明显的升高。校园直饮水设备可明显改善饮用水中无机非金属、感官性状及物理指标。但是其在微生物方面的净化能力不令人满意，有潜在肠道传染病暴发流行的可能。甚至经过直饮水设备净化后其水质中的金属指标反而有所升高。因此，对学校直饮水的监测工作需要长期开展并强化监管，并且要加强卫生宣教，从而保障校园直饮水的饮水安全。

直饮水；水质；学校卫生

自2013年上海市教育委员会印发《上海市中小学校校园直饮水工程建设和维护基本要求》（沪教委体[2013]15号）以来，截至2015年，杨浦区中小学校直饮水设备使用率已达90.1%，但相关的水质卫生调查和监管缺乏数据支持。本研究旨在了解杨浦区校园饮用水的水质卫生状况，从而进一步了解杨浦区中小学校直饮水的卫生管理现状。

1 对象与方法

1.1 研究对象

对辖区47所内中小学校（2013年市政府实事项目“完成本市300所中小学校校园直饮水工程建设”）校园直饮水的水样进行采样、检测，并同期对辖区38个管网末梢水点进行采样工作，作为对照组。

1.2 研究内容

查阅历史资料，根据辖区历年管网末梢水及出厂水的水质卫生情况，选择细菌总数、铅、汞、氟化物、三氯甲烷、色度、浑浊度、铁、锌、氯化物、硫酸盐、溶解性总固体、总硬度、耗氧量14项水质指标作为检测指标，评价方法参照《饮用净水水质标准》（CJ94-2005）、《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2006）。

1.3 统计学分析

对检测结果合格情况采用率（%）分析，并用SPSS 16.0进行检验分析。<0.05认为差异有显著性意义。

2 结果

2.1 饮用水合格情况

13项检测指标参照《饮用净水水质标准》（CJ 94-2005）进行评价。2017年，管网末梢水中细菌总数的合格率99.3%，铁的合格率93.4%，色度合格率3.3%。同期学校直饮水中细菌总数的合格率99.9%，铁的合格率100%，色度合格率1.1%，其余检测指标合格率均达标。2018年管网末梢水中细菌总数的合格率98.7%，色度合格率13.2%，同期学校直饮水中细菌总数的合格率92.6%，色度合格率13.8%，其余检测指标合格率均达标。见表1。

2.2 学校直饮水与管网末梢水比较

2017年，饮用水通过净水设备净化后，氟化物、三氯甲烷、色度、浑浊度、氯化物、硫酸盐、溶解性总固体、总硬度、耗氧量9项指标与管网水相比均降低，且差异有统计学意义。但是直饮水中铅、汞、锌3项指标与管网水相比均升高，且差异有统计学意义。直饮水中的铁指标无明显改变。2018年，饮用水通过净水设备净化后，氟化物、浑浊度、铁、氯化物、硫酸盐、溶解性总固体、总硬度、耗氧量8项指标与管网水相比均降低，且差异有统计学意义。但是直饮水中铅（=7.452，<0.05）、汞（=19.913，<0.05）、锌（=6.168，<0.05）3项指标与管网水相比均升高，且差异有统计学意义。直饮水中三氯甲烷、色度指标无明显改变。见表2。

表1 2017—2018年管网末梢水、学校直饮水水质合格情况

表2 直饮水设备部分水质检测值与管网水质比较（单位mg/L）

2.3 2017与2018年水质比较

通过比较2017与2018管网水水质检测情况，水中汞、氟化物、色度、浑浊度、铁5项指标降低且差异有统计学意义。水中铅、三氯甲烷、锌、氯化物、硫酸盐、溶解性总固体、总硬度、耗氧量8项指标升高且差异有统计学意义。通过比较2017与2018学校直饮水水质检测情况，水中汞、氟化物、色度、浑浊度、铁、氯化物、硫酸盐7项指标降低且差异有统计学意义。水中铅、三氯甲烷、溶解性总固体、总硬度4项指标升高且差异有统计学意义。锌和耗氧量无明显改变。见表3。

表3 2017、2018年水质检测值比较（单位mg/L）

3 讨论

杨浦区管网末梢水均来自上海市青草沙水库。在研究青草沙水库水质卫生时发现，青草沙水库的水质卫生符合国家对饮用水水源水的要求[1]（《地表水环境质量标准》GB3838-2002）。张亚英等[2]研究杨浦区水质时指出，杨浦区水质已达国家卫生标准（《生活饮用水卫生标准》GB5749-2006）。结论与本次研究结果相符，证实了杨浦区生活饮用水的安全卫生性。

本次调查发现，微生物指标细菌菌落总数的结果不令人满意。经过设备净化后的水质中，细菌菌落总数仍然有不合格的情况存在。反映了学校直饮水设备的卫生情况有待改善。引起菌落总数的因素有很多，主要包括直饮水设备使用的滤芯长时间未更换或者更换不及时，造成滤芯上形成了大量的生物膜容易滋生各种细菌微生物；直饮水设备的水箱内壁清洗不彻底，也容易产生大量的生物膜附着在水箱内壁上造成菌落总数超标；直饮水消毒设备是否正常运行也很重要。曾经有发现直饮水设备使用紫外线消毒时，由于消毒装置位于水箱内部，紫外线灯损坏无法及时发现，造成细菌菌落总数明显超标但很难发现原因[3]。此外，管道的污染、消毒剂的使用量等因素都会影响微生物的繁殖。

通过对校园直饮水与管网末梢水比较发现，学校直饮水中氟化物、氯化物、硫酸盐、溶解性总固体、总硬度、耗氧量有明显的下降。饮水中氟化物主要来源于自然。含量过多时，容易造成儿童的尿氟量升高、氟斑牙[4]。长期饮用含氟量高的饮用水，还可造成氟骨症，严重者发生自发性骨折或骨质疏松。氯化物是海水中盐类的主要成分。高含量的氯化物水质会对金属管道造成损害，同时还对配水系统有腐蚀作用。溶解性总固体、总硬度其指标超过一定程度时，可以以肉眼观察到异样[5]。表明水中的悬浮物、腐殖质、有机物或无机物增多，水质受到污染的可能性增加。水中耗氧量的含量提示了水中有机物污染的程度。有研究表明，水中耗氧量不仅仅与水质的有机物污染有关，还与水质的致突变性与致癌性存在线性关系[6]。上述指标的下降，说明通过直饮水设备净化后，无机非金属、感官性状及物理指标得到明显的改善。

本次调查发现铅、汞、锌3项指标有明显的升高，表明通过直饮水设备净化后，金属指标有所升高。铅升高尤为明显。金属对人体健康的影响通常表现为长期积累性作用。铅是一种具有神经毒性的物质。美国疾病控制中心将儿童血铅量10 μg/dL作为社会干预水平，并且强调不应该视其为一个绝对分界点[7]。也就是说，血铅含量在10 μg/dL以下并非绝对安全。儿童长期摄入铅，可影响儿童的智力与行为能力的发育，其作用机理为铅能够通过儿童尚未发育成熟的血脑屏障，直接作用于中枢神经系统，因而对儿童的中枢神经产生一系列影响。汞进入人体后也主要是对中枢神经系统造成伤害继而引发口腔发炎、肌肉震颤、精神失常等症状[8]。比较2017和2018年学校直饮水质时发现水中金属指标铅有明显的升高。饮用水在通过净水设备时，配水管管材可能对饮用水的金属造成影响。因此，直饮水设备的管件、管材及辅助材料应严格按照《生活饮用水输配水设备及防护材料的安全性评价标准》（GB/T 17219）的要求，其卫生性能必须要符合相应的国家要求才允许使用，否则对直饮水的水质会产生很明显的影响。

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[2] 张亚英, 黄沪涛, 黄惠敏, 等. 上海市杨浦区居住小区管道直饮水卫生现况调查[J]. 环境与职业医学, 2011, 28(2):93-95.

[3] 杨静. 管道直饮水技术及设计要点[J]. 市政技术, 2012, 30(5):60-63.

[4] 赵鲁明, 石晓蕾, 魏立梅. 高氟高碘饮水对潍坊地区农村学龄儿童氟斑牙病的影响[J]. 中国地方病防治杂志, 2016, 31(2):156-158.

[5] 吴丞往. 杭州市环境介质中有机氯化物的污染特征研究[D]. 杭州: 浙江工业大学, 2013.

[6] 岳舜琳. 水的耗氧量的卫生学意义[J]. 给水排水, 2004, 30(6):37-39.

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[8] 赵健. 长江口滨岸潮滩汞的环境地球化学研究[D]. 上海: 华东师范大学, 2011.

Study on the Quality of Direct Drinking Water in Primary and Secondary Schools in Yangpu District of Shanghai from 2017 to 2018

To understand the hygienic status of direct drinking water in primary and secondary schools in Yangpu District, to provide data support and scientific basis for the hygienic supervision of drinking water in schools.In the summer of 2017-2018, 47 primary and secondary schools in Yangpu District were sampled and hygienic indicators were tested. The results of water quality were analyzed statistically.After the water had been purified, the total number of bacteria and color in the water exceed the standard. Fluoride, chloride, sulfate, total dissolved solids, total hardness, and oxygen consumption had a significant downward trend. But lead, mercury, and zinc had a significant upward trend.Campus direct drinking water equipment can significantly improve inorganic non-metals, sensory properties and physical indicators in drinking water. However, its water purification capacity is unsatisfactory in terms of microbial indicators, and there is a potential outbreak of intestinal infectious diseases. Even after the purification of direct drinking water equipment, the metal index in the water quality has increased. Therefore, the monitoring of school drinking water needs to be carried out for a long time. It also strengthens supervision and health education to ensure the safety of drinking water on campus.

Direct drinking water; Water quality; School health

10.16117/j.cnki.31-1974/r.201904022

林相如（1987—），女，硕士，医师，主要从事环境卫生工作，linxiangru1314@163.com。

2019-07-24。