一刮『荨』不见

文胡广芹 世界中医药学会联合会痧疗罐疗专业委员会 会长 周广洪 江西省修水县中医院

每天都会有患者因为身上不时出现的大小不等、时隐时现、形态各异的红色或白色风团来皮肤科就诊。这些风团融合成片，表面凹凸不平，边界清楚，从面部至大腿都可能出现，还伴有剧烈瘙痒，这就是大家熟知的荨麻疹。

中医认为，荨麻疹是由先天禀赋不足，卫外不固，风邪乘虚侵袭所致，一般分为急性和慢性两种。病程在6周以上者属于慢性，轻者通常在数小时内可自行消退，严重者可累及胃肠道黏膜，引起喉头水肿，甚至因窒息造成过敏性休克。

荨麻疹在中医被分成了以下几种类型：若风团颜色鲜红，自觉灼热，遇热、遇风加重，或伴恶风发热、咽喉肿痛、口渴、心烦，舌红、苔薄白或薄黄，则为风热犯表证；若风团为淡红色，接触冷水或冷风受寒后加重，得暖则轻，伴恶寒或恶风，口不渴、冬重夏轻，舌淡红、苔薄白，则为风寒束表证；若风团泛发全身，剧烈瘙痒，伴腹痛、腹泻、恶心、脘胀、神疲纳呆，小便赤、大便不畅，舌红、苔黄，则为胃肠湿热证；若皮疹反复发作，时轻时重，迁延日久，伴心烦易怒、口干、手足心热，舌质红、少津，则为血虚风燥证；若女子风团瘙痒，月经不调，腰膝酸软，或产后发疹，伴烦躁、口渴、尿黄、便干，舌质红、苔薄黄，则是冲任不调证。

刮一刮，“抚平”小风团

通过中医痧疗方法，可以刺激体表经络和脏腑气机，调节阴阳、疏风解表、通腑泄热、养血润燥、补益肝肾、调摄冲任，辨证治疗荨麻疹。刮治后，还可使风湿或风热之邪祛除体外，使肌肤腠理之间的风湿热得以缓解，调节脏腑的整体机能，扶正祛邪，提高机体的免疫防御能力，使病情得到根本的改善和好转。

操作手法

选穴：曲池穴、大椎穴、风池穴、风市穴、外关穴、风门穴、肺俞穴、膈俞穴、肝俞穴、脾俞穴、肾俞穴、大肠俞穴、神阙穴、中脘穴、天枢穴、内关穴、血海穴、足三里穴、三阴交穴、公孙穴、照海穴。

刮拭方法：风热犯表证与胃肠湿热证荨麻疹用泻法，血虚风燥证和冲任失调证用补法。首先在需要刮痧的部位涂抹适量痧疗精华油。

1 第一步

针对风热犯表证，用6号鍉圆针定量痧疗器沿着督脉的循行方向，自上而下从大椎穴至膀胱经的风门穴依次刮拭，再用5号痧疗器刮拭头部两旁足少阳胆经的风池穴，每个穴位刮20～30次，手法由轻到重，均匀交替。

2 第二步

针对全身起风团伴剧烈瘙痒的病变，可用1号、2号、3号痧疗器刮拭背部的督脉大椎穴，沿着膀胱经的循行方向自上而下依次刮拭风门穴、肺俞穴、膈俞穴、肝俞穴、脾俞穴、肾俞穴、大肠俞穴，每个穴位刮20～30次，手法由轻到重，均匀交替，以出痧为度。

3 第三步

针对胃肠湿热证，用1号、2号、7号痧疗器刮拭腹部，沿着任脉的循行方向顺时针由神阙穴刮至中脘穴，再刮至足阳明胃经的天枢穴，操作20～30次，手法由轻到重，以微微发红发热为度。

4 第四步

用7号痧疗器的勺形端刮拭双上肢的穴位，由手少阳三焦经的外关穴沿着经脉的循行方向自上而下刮至曲池穴，每个穴位刮20～30次，手法由轻到重，以出痧为度。

5 第五步

针对冲任失调证，用10号痧疗器刮拭双下肢的穴位，由足太阴脾经的血海穴沿着经脉的循行方向自上而下刮至足三里穴、三阴交穴、照海穴和公孙穴，每个穴位刮20～30次，手法由轻到重，均匀交替，以出痧为度。

6 第六步

最后，用7号痧疗器的球端对各个穴位进行点揉按压，每个穴位点按1分钟，以加强腧穴刺激，达到显著效果。

配合拔罐效更佳

瘙痒剧烈者，可选取背部的督脉和足太阳膀胱经走罐，手法可稍重，每条经操作5～10次。针对血虚风燥证者，手法可轻盈，每条经走罐5～10次。

以上痧疗和罐疗方法建议在专业医师指导下使用。

此外，荨麻疹的预防和调护也十分重要。患者应禁食虾、蟹及其他海鲜，以及辛辣刺激食物，不宜饮酒；应避免接触致敏物质如花粉、灰尘、动物皮屑、油漆、杀虫喷雾剂等；禁用某些引起过敏的药物或食物；积极防治肠道寄生虫病；注意气候的变化，注意调摄寒温，加强体育锻炼。