社区全科医学保健和健康指导对老年常见慢病的干预作用

张玉凤

【摘要】目的：对社区全科医学保健和健康指导对老年常见慢病的干预作用进行探究。方法：选取2017年10月-2018年10月的老年常见慢病患者100例进行研究，并且随机将其分为两组，分别是对照纽和观察组，每组各50例，对照组采用的是药物预防治疗的方式，观察组是在这个基础上进行全科医学保健和健康指导。

【关键词】社区全科医学保健;健康指导;老年人;常见慢病

引言

老年人口的数量在不断的增加，我国正在迈人到老老龄化的社会，在这样的背景之下，老年人患慢性疾病的人口也在不断的增多。对于慢性疾病来说，它的主要群体就是老年人，这类疾病也会对老年人的身体健康造成严重的影响。本文次报告主要是选取2017年10月-2018年10月的老年常见慢病患者100例进行研究，并且进行随机分组，现报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取该社区医院接收的2017年10月-2018年10月的老年常见慢病患者100例做为主要的研究对象，年龄主要集中在60-75岁，男性患者59人，女性患者41人，主要将其分为两组，每组为50人，分别是对照组和观察组，主要的慢性病类型有高血压、冠心病等等。年龄和性别等各方面的差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对于对照组采用的是药物预防治疗的方式，而观察组是在对照组的基础上进行全科医学保健与健康指导，具体的预防治疗方式如下：

1.2.1生活方式的改变：不管是日常的饮食还是其他的生活习惯，都要进行一定的程度的改变，首先就是要养成良好的生活习惯，注意日常饮食的低盐低脂，避免出现感染和其他问题。

1.2.2运动的干预

社会的医护人员要对患有慢性疾病的老年人进行一定的督促，让他们可以积极的参与到体育运动锻炼当中，并且要根据每个人身体情况和患有疾病的不同，对运动方案进行一定的优化，让患者可以进行一些太极、慢跑、快走等运动。

1.2.3饮食的干预

患有慢性疾病的主要群体就是老年人，对于老年人来说，饮食健康是非常重要的一项内容，因为身体的原因，老年人的饮食需要注意清淡，对血糖、血脂都要进行重视，要多以维生素丰富和蛋白质丰富的食物为主，提高身体的免疫能力。

1.2.4心理指导

整体来说，慢性疾病的病程都是比较长的，一般都需要进行长期或者终身的服用药物，这样很有可能就会对患者的情绪造成一定的负面影响，比如说因为药物或者疾病的原因出现的烦躁、忧郁等情绪。社区医院通过对患者的心理健康进行一定的指导，让患者能够树立起战胜病魔的積极性，对促进患者的治疗效果有重要的作用。

1.2.5加强健康管理教育

对于患有慢性疾病的患者来说，它的病程是比较缓慢且长期的，因此社区应该要根据实际的情况，为老年慢性疾病患者建立一定的档案，对患者的血压、血糖以及血脂进行定期的监测，同时还要进行详细的记录，确保患者的疾病的变化情况有据可引。另外，还要对患者进行一定的健康教育，采取各种方式对慢性疾病的相关内容进行宣传，进而引导人们加强对慢性疾病的认识，在日常的生活中注意对该种类型疾病的预防。

1.2.6加强用药指导

对于老年人慢性疾病来说，必要的时候是需要进行药物治疗的，在进行药物治疗的时候，社区医院要对药物进行详细的指导，将药物治疗的目的、药物的计量、吃药的时间和方法等等，详细的介绍给病人和家属，让老年患者及家属能够对药物的基本信息进行了解，尤其是对药物的不良反应和剂量进行重视，必须要在医生的嘱咐之下进行。

1.3观察指标

对两组的患者进行血压、血糖和血糖的测量。血压主要包括SBP（收缩压）、DBP（舒张压）;血糖主要包括的是FBG（空腹血糖）、2hPG（葡萄糖耐量试验中2h血糖）;血脂主要包括的是TG（总胆固醇）、TC（甘油三酯）、HDL-C（高密度脂蛋白）。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件进行数据的分析，计量资料采用均数±标准差来进行表示，使用t作检验，且P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

在进行预防治疗的干预之前，两组患者的血压、血脂和血糖的对比差异是不具有统计学意义的（P>0.05），经过治疗之后的两组患者都有了一定的改善，但是观察组的效果要优于对照组的效果，两者之间的差异不具有统计学意义（P<0.05）。具体的效果可以见表1：

3.讨论

在城市化进程不断加快的局势之下，社区逐渐成为老年群体进行活动的主要场所，因此在城市的社区加强对老年慢性病的管理具有非常重要的现实性意义。就我国目前的情况来看，我国的“看病难、看病贵”的医疗卫生问题越发严重，相关的部门必须要对此进行重视，加强完善医疗保险制度来进一步的促进社区卫生服务工作的发展。对于现在老年慢性疾病来说，比较常见的心脑血管疾病和肺部以及内分泌方面的问题，这些疾病的主要特点就是病程长，并且发病的原因和解决的措施都是比较复杂的，这些慢性疾病会在很大程度上影响老年人的身体健康，甚至严重的情况还会危及到生命安全。