家庭医生责任制下社区糖尿病家庭分类管理效果评价

王长才

【摘 要】目的：探讨家庭医生责任制下社区糖尿病家庭分类管理效果。方法：选取我社区2017年3月-2019年5月时间段生活的糖尿病患者120例为研究对象，根据干预方案不同均分为两组，对照组运用常规管理，观察组运用家庭医生责任制，比较两组管理效果。结果：观察组在本研究中所取得患者态度认知、糖尿病知识掌握、对医师满意度、健康行为依从性评分数值高于对照组在本研究中所取得数值，统计学有意义（P<0.05）。结论：家庭医生责任制下社区糖尿病家庭分类管理效果显著，值得应用。

【关键词】：家庭医生责任制;社区糖尿病;家庭分类管理;管理效果

【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）08-03--01

糖尿病为常见疾病，导致该疾病产生的因素极为复杂，属于典型多因素共同影响所致，发病率，病患主要的表现为血糖处于高位，随着时间延伸，人体其他正常组织器官在高血糖状况下会产生病变，形成各类合并病症，严重者，会危及生命，应重点关注[1]。本文为探讨家庭医生责任制下社区糖尿病家庭分类管理效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取我社区2017年3月-2019年5月时间段生活的糖尿病患者120例为研究对象，根据干预方案不同均分为两组，60例每组，其中，对照组中拥有37例男性，存在23例女性，所选年龄范围在（41-75）岁，平均值在（57.22±1.35）岁，所选病程在（1-12）年，平均值在（6.24±0.42）年;观察组中拥有38例男性，存在22例女性，所选年龄范围在（42-77）岁，平均值在（57.26±1.33）岁，所选病程在（1-13）年，平均值在（6.25±0.41）年。纳入标准：疾病类型应依据WHO中相关诊断标准进行确诊[2];患者及其家属签署知情同意书。排除精神类疾病者。观察组中病患与家庭医生签约。

1.2 方法

A对照组运用常规管理，按照社区以往的管理措施，做好病患的健康检查，评估病况，做好各项记录，实施糖尿病知识宣教，下次预约。

观察组运用家庭医生责任制，在完成常规管理的同时，还应与病患及其家属建立良好关系，对病患及其家属的健康需求尽量满足，做好各项健康知识宣教，提升病患家属认知度，根据每个家庭实际情况，选出“家庭健康卫生”来辅助家庭医生对病患用药、生活习惯等方面监督，建立慢性病关爱家园平台，将病患及其家属拉入其中，在平台上进行交流，医生及时解答病患或家属的疑问，将病患血糖水平控制好。

1.3 观察指标

观察两组患者态度认知、糖尿病知识掌握、对医师满意度、健康行为依从性评分数值情况。针对本研究中患者态度认知采用0-100分答题问卷调查表对患者实施相关调查，调查中所得数值越高，表示患者态度认知越高，调查中所得数值越低，表示患者态度认知越低。针对本研究中患者糖尿病知识掌握采用0-100分答题问卷调查表对患者实施相关调查，调查中所得数值越高，表示患者糖尿病知识掌握越高，调查中所得数值越低，表示患者糖尿病知识掌握越低。针对本研究中患者对医师满意度采用0-100分答题问卷调查表对患者实施相关调查，调查中所得数值越高，表示患者对医师满意度越高，调查中所得数值越低，表示患者对医师满意度越低。针对本研究中患者健康行为依从性采用0-100分答题问卷调查表对患者实施相关调查，调查中所得数值越高，表示患者健康行为依从性越高，调查中所得数值越低，表示患者健康行為依从性越低。

1.4 统计学处理

将研究所取得数值输入系统SPSS18.0中，平均值选用（）表示，检验选用t值表示，数值的百分比选用%表示，当数值的P值低于0.05时，数值存在比较意义。

2 结果

2.1 两组患者态度认知、糖尿病知识掌握、对医师满意度、健康行为依从性评分数值情况

观察组在本研究中所取得患者态度认知、糖尿病知识掌握、对医师满意度、健康行为依从性评分数值高于对照组在本研究中所取得数值，统计学有意义（P<0.05）;见表1。

3 讨论

糖尿病作为典型内分泌科终身性病症，不能根治，只能对病情进行控制，病患需要长期服用药物，主要的目的为控制血糖，避免造成其他危害;发病后，常见症状为多尿、体重减轻、多饮、多食等;因该病症的特殊性，病患所生活的家庭及社区非常重要，会对病患的病情控制有着直接的影响，呈正比，应重视[3]。

家庭医生责任制指的是医生与糖尿病患者家庭签约服务，根据病患实际状况，为其制定个体化的干预措施，强化家庭其他成员对病患的重要性，提升病患及其家属对糖尿病的认知度，纠正不良态度，积极、主动面对糖尿病对家庭造成的负面影响，因此，家庭医生责任制的运用价值极高，值得选用[4]。

综上所述，家庭医生责任制下社区糖尿病家庭分类管理效果显著，与常规管理比较，能控制好病患血糖水平，提升患者态度认知、糖尿病知识掌握，提高对医师满意度、健康行为依从性，家庭医生责任制值得在社区糖尿病家庭分类管理中应用。

参考文献

余晓岚，张立军，张静，等.2型糖尿病患者社区家庭医生团队服务效果评价[J].预防医学，2017，29（5）：472-474.

陶齐渊，张晓鹏，乌昕薇，等.家庭医生管理模式对2型糖尿病患者健康管理的效果评价[J].广东医学，2017，38（14）：2209-2211.

龙雯，施榕，贾丽丽，等.上海市社区2型糖尿病患者家庭医生签约管理效果评价[J].中华全科医师杂志，2018，17（1）：21-25.

陈志刚，许苹.家庭医生责任制下社区糖尿病家庭分类管理效果评价[J].解放军医院管理杂志，2017，24（4）：336-339.