早期肺癌常见CT的表现有哪些

谢宏刚

【中图分类号】R734.2【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）08-03--02

肺癌，又称为支气管肺癌，作为一种恶性肿瘤，它严重地危害到了人们的身体健康与生命安全，并且它的发病率与死亡率的增长速度十分迅速，在每年因为癌症而死亡的患者数量中，肺癌“贡献”了很大一部分。尤其是近些年来，肺癌的发病率与死亡率更是有显著地提高，在诸多的国家报道中，男性因肺癌的发病概率占据了全部恶性肿瘤发病率的第一位，因肺癌造成的死亡率也是“荣登”榜首。在女性群体中，肺癌的发病概率与死亡率在所有恶性肿瘤中的“地位”也不低，皆是位于第二位。如此恐怖的“杀手”在早期会有什么样的症状呢？常见的CT表现又有哪些呢？

一 早期症状

在早期，肺癌的症状表现的并不是很明显，还可能会出现没有任何不适症状的情况，但如果出现了以下的几种情况的话，一定要引起足够的重视。

（一）咳嗽

咳嗽是肺癌早期较为典型的症状，一般是干咳，带有刺激性与阵发性，并且一般的止咳药是不能止咳的，如果患者是慢性支气管炎病人或是吸烟群体，当有咳嗽加剧、频率加快等现象时，特别是老年人，更是要引起高度的警觉，而对于普通人来说，情况可能就不是十分明显了。

（二）痰中带血或是咳血

除了咳嗽，痰中带血或咳血也是比较常见的一种症状，通常痰中的血丝不多，咳血的量也是比较少的，但是颜色比较鲜红，有时候也会混在泡沫中，还会重复多次，具有连续性，极少数情况下会出现大咳血的症状，这主要是因为患者体内有较大的血管开裂、出现较大的空洞，也有可能是由于癌细胞破溃，进入了支气管与肺血管。

（三）胸痛

早期肺癌患者除了会有慢性咳嗽与咳血外，也可能会有胸痛的症状，通常当患者在大笑、咳嗽或是进行深呼吸时，胸痛的症状会加剧，它发病的部位是不固定的，发作时会有钝痛感，亦可能会出现隐痛感，而且这种疼痛感是会持续的。

除了上面的几种症状外，还有一些患者会出现胸闷气促、声音嘶哑、消瘦、贫血和发热等症状，部分还会因为病情的恶化而导致视线不清晰、经常反复性头痛甚至是意识障碍的问题。身体健康无小事，倘若身体真的有上述几种情况的发生，无论您的工作多辛苦、生活多劳累，一定要去医院检查，并进行相关的咨询，及时没有问题，这也能提醒您该注意身体休息了，省去您与家人一些不必要的担心忧虑。

二 常见的CT 表现

肺癌一般有三种类型，分别是中央型肺癌、周围型肺癌与弥漫型肺癌。这三种肺癌的CT表现均是不一样的。

（一）中央型肺癌

由于中央型肺癌的主要病变部位在肺段及以上支气管，所以在检查时，会采取薄层或是高分辨率的CT，以减少误诊概率。通过CT可以观察到患者体内支气管的管壁加厚，腔内与腔外结节，这些是比较直接的征象，也有一些间接的征象，例如由于支气管腔窄小或是堵塞，导致呼气时，管腔收缩，吸入的空气淹留在肺部，肺泡内压上升，形成阻塞性肺氣肿，还有阻塞性肺炎与阻塞性肺不张，如果有发现肺门及纵膈淋巴结肿大的情况，很有可能是胸内淋巴结发生了转移，这种情况的话有进行进一步的检查。

（二）周围型肺癌

周围型肺癌的病变部位是在肺段以下的支气管，因为肿瘤内部会形成一些坏死物，支气管将这些坏死物从体内排除后，会出现一些空洞，所以在CT中，经常会观测到肿瘤中有一些大小不一的空洞和一些呈斑片状与结节状的钙化，并且空洞壁的厚度是不一致的。一般状况下，周围型肺癌的肿瘤是呈分叶征的形状。倘若肿瘤发生转移的话，那么出现的状况就是体内支气管血管加粗，出现小结节及不规则细线、网状影，如果肿瘤是移动到胸内淋巴结的话，也会有肺门及纵膈淋巴结肿大的情形。胸膜节结与胸腔积液则是因为胸膜发生了移动。

（三）弥漫型肺癌

弥漫型肺癌与前两种类型有所不同，它是分散在整个肺内的，主要有多发结节型与肺炎型两种病状，在做CT检查的时候，支气管多呈现出狭小、弯曲和带有僵化的感觉，并且支气管末端微小的分支会有隐没截断的现象，这是由于支气管遭到了肿瘤的侵扰，再加上受到了肺泡变实，肺间质反常的影响，支气管内有气体的残留，如果是肺炎型的病状的话，则会看到肺内会呈现出含气影，这个是因为患者的支气管与肺泡壁上生长了肿瘤细胞，使得支气管与肺泡内部有气体残留，若是多发结节型这种病状，那么患者的两肺就会有许多的多发小结节，也可能是粟粒状结节，特别是在肺的中下部，也会发生胸腔积液的症状。

三 预防

生病是每一个人都不愿看到的结果，所以一定要做好预防准备。肺癌的预防不仅是要注意前面所说的几种症状，还需要逐渐培养出定期检查身体的习惯，可千万不要嫌麻烦，更不要觉得这是在浪费钱，这可不仅仅是为了预防肺癌，也是为了能时刻地观察、了解自己的身体状况，及时地调理自己的身体，将一些病变因素“扼杀”在摇篮之中，还有也不要出现为了“风度”，而抛弃“温度”的情况，平常还是要注意保暖的，毕竟俗话说的好，“身体是革命的本钱。”一个人的健康才是人生中最大的财富。

除了按期去体检外，日常的生活习惯也是至关重要的，在平常生活中，一定要坚持适量的运动，这除了能提高呼吸道的抵御病变的能力，还可以锻炼身体，增强免疫力;吸“烟”有害健康，长期吸香烟作为导致肺癌的罪魁祸首之一，在日常生活中是一定要禁止的，因为这不单是会危害到自己的身体健康，还会影响到周边的人的身体状况——持久地被动吸入二手烟也可能会使得他们患上肺癌的风险加大，所以戒烟是势在必行的，然而这个“烟”还不只是包括香烟，还有油烟，在新的研究发现中，除了长期吸香烟以外会导致肺癌外，长时间的吸入油烟也会诱发肺癌，这也能解释为什么一部分女性从来不吸烟，还坚持锻炼却还是会患上肺癌的问题了，因此，在选用油烟机的时候，一定要选择质量的，并且平常应该养成勤开窗，通风透气的习惯，当然啦，雾霾天气要除外。在膳食上也应该多多注意，多吃一些富含胡萝卜素的食物，例如菠菜、胡萝卜、西兰花、韭菜、西红柿等，合理的膳食习惯也能更好地守护我们的健康。

通过以上的讲述，希望读者们对早期肺癌的一些症状能有所了解，也可以多多地去注意自己的身体健康状况，虽然肺癌很可怕，但是早发现，早治疗。同样不要因为懒惰、挑食等不良的生活习惯影响到自己的身体健康，合理健康的生活习惯才能很好的预防肺癌的发生。