精细化管理背景下公立医院人事档案管理的改革与效果

李红伟

[摘要] 目的 探讨精细化管理背景下公立医院人事档案管理的改革方法，并分析其效果。方法 2017年1月—2018年6月间该院在职在编医务人员人事档案80份为研究对象，研究对象的人事档案获取通过随机抽取方式获得。干预前（2018年1月前）实施传统医院人事档案管理，干预后（2018年1月后）实施精细化管理措施，比较精细化管理干预前后医院人事档案管理相关指标，统计精细化管理干预前后医院职工对人事科针对人事档案管理效果的评价。结果 精细化管理干预后，医院人事科针对人事相关资料的保存齐全率、人事资料的正常利用提取率均明显高于干预前（P<0.05），干预后医院职工对医院人事档案管理整体效果评价得分明显高于干预前（P<0.05）。结论 对于医院人事档案管理，采用“精细化管理”，可显著提高管理效率及满意度。

[关键词] 精细化管理;公立医院;人事档案管理;改革;效果

[中图分类号] F27 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）05（b）-0113-02

为积极响应中共中央、国务院关于深化医疗改革的指导意见，更好地确保公立医院运行管理机制的建立与规范，结合新医改方案的不断深入[1]。“精细化管理”在医院管理中的各个环节得以开展与深入，已经成为代表现代化医院发展的最新理念，促使公立医院管理迈向科学有效的发展道路[2]。医院人事档案的建设属于公立医院管理的重点难点环节，在医院“精细化管理”大背景下，应做到更规范、标准，从而实现现代化目标。以公立医院改革为契机，以“精细化管理”为基础[3]，跳出传统医院人事档案管理的粗放、被动、经验式误区，促使医院人事档案管理建设达到新高度[4]。该研究主要总结该院近年在“精细化管理”医院管理指导下医院人事档案管理的经验，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

2017年1月—2018年6月间该院在职在编医务人员人事档案80份为研究对象，研究对象的人事档案获取通过随机抽取方式获得。该研究在进行之前获得主管院领导同意，并书面申报院人事科、医务部，随机获取的人事档案包括：医师17份，护士21份，后勤人员2份，工作时限2～41年，平均（18.2±2.3）年，职称：初级14名，中级14名，高级12名。

1.2  方法

干预前（2018年1月前）实施传统医院人事档案管理，如以纸质版档案材料为主，实施归类存储，在利用时，由各级申请审批后方才能查阅，定期由专人进行整理。干预后（2018年1月后）实施精细化管理措施，首先制定医院人事档案管理的整体制定与规则，对医院人事档案管理中的各项活动均进行明确的约定与规范。明确各岗位人员职责，明确应该做、如何做、不能做范畴与标准。定期实施业务培训，提高医院人事档案管理人员的综合素质，并针对档案管理岗位实施标准化的精细管理，明确各自责任，强调各司其职、各守其责的重要性。以标准化为前提，确保医院人事档案精细化管理的顺利开展。做好人事档案材料收集、归档整理、保存及建档，各环节均实现标准化操作。随后强调精细化管理的责任落实，明确管理目标，具体责任，确保医院人事档案管理人员的责任分明，清晰做好医院档案建设的发展规划并制定制度。同时还要重视安全有序的医院档案建设与管理工作，建立并实施精细化的发展计划，将医院档案建设战略目标具体分配到各个具体岗位，落实到具体个人，落实责任个体，并提出整改意见，以利于顺利推动医疗机构人事档案管理建设目标的落实。

1.3  观察指标

比较精细化管理干预前后医院人事档案管理相关指标，统计精细化管理干预前后医院职工对人事科针对人事档案管理效果的评价。

1.4  统计方法

使用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料如医院職工对人事科针对人事档案管理效果评价，以均数±标准差（x±s）表示，使用t检验，计数资料用百分比（%）表示，并通过χ2检验进行分析，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  精细化管理干预前后医院人事档案管理相关指标对比

精细化管理干预后，医院人事科针对人事相关资料的保存齐全率、人事资料的正常利用提取率均明显高于干预前（P<0.05）。见表1。

2.2  精细化管理干预前后医院职工对人事科针对人事档案管理效果的评价

干预前医院职工对医院人事档案管理整体效果评价得分在（78.3±3.4）分，干预后医院职工对医院人事档案管理整体效果评价得分在（91.5±1.2）分，干预后医院职工对医院人事档案管理整体效果评价得分在明显高于干预前（t=23.154，P=0.000<0.05）。

3  讨论

传统的医院人事档案管理主要以人事档案材料的收集、整理、归档、保存及建档为主，在需要利用时通过层层审批后方可查阅。以往关于公立医院人事档案管理亦以以上部位为标准[5]，或仅有档案的记载数据、实施简单的信息化处理，需要利用时往往存在档案处理过程缓慢且效率低下等问题，尤其是在整理与查阅利用时容易造成人事档案原始材料的丢失及混乱[6]。故针对医院人事档案管理的建设中应实施一套有效的标准化、目标化、流程化的管理流程，更好地促使公立医院人事档案管理的高效有序运行[7]。

该研究在医院“精细化管理”大背景下，实施“精细化管理”医院人事档案管理，相对于常规医院人事档案管理，针对精细化管理干预前后医院人事档案管理相关指标对比发现，精细化管理干预后，医院人事科针对人事相关资料的保存齐全率、人事资料的正常利用提取率均明显高于干预前。证明实施“精细化管理”医院人事档案管理，可显著提高人事档案管理效率。另外针对精细化管理干预前后医院职工对人事科针对人事档案管理效果的评价发现，干预后医院职工对医院人事档案管理整体效果评价得分明显高于干预前。进一步证实实施“精细化管理”医院人事档案管理，对于提高医院员工对人事管理部门的认可度有重要意义。

在国家深化医疗体制改革的时代背景下，以人为本的发展策略是永不过时的。关于医疗机构人事档案的管理，则对促进医疗机构以人为本的工作开展有重要意义[8]。在实践工作中，显著改善医疗机构人事档案管理效率、规范其行为，对确保人事管理工作有序开展，提高工作效率及满意度均有促进意义[9]。进而对整体提高医疗机构管理水平，为更好地切合国家方针政策有提供动力[10]。

综上所述，对于医院人事档案管理，采用“精细化管理”，可显著提高管理效率及满意度。

[参考文献]

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[10]  伍志红，邓静.基于高校数字化校园平台的人事档案管理系统研究[J].经济师，2018（12）：275，277.

（收稿日期：2019-02-17）