护理风险管理在ICU护理管理中的应用效果及价值

孙艳红

[摘要] 目的 旨在分析在ICU护理管理中采用护理风险管理的应用价值。方法 选取该院ICU患者100例，研究时间从2017年8月—2018年7月，将护理管理方式作为分组依据，对照组患者采用常规护理管理，实验组患者采用护理风险管理，对比两组护理管理方式的应用价值。结果 统计数据分析两组患者护理满意率，研究得知，实验组患者护理满意率明显较高，且两组差异有统计学意义（P<0.05）;对比两组患者护理风险事件发生率，并以此评判患者的护理安全性，实验组患者护理风险事件发生率远低于对照组患者，且两组患者差异有统计学意义（P<0.05）。统计数据分析两组患者预后生活质量，研究得知，实验组患者生活质量评分较高，且两组患者差异有统计学意义（P<0.05）。结论 此次研究得知，在ICU护理管理中采用护理风险管理，能降低患者护理风险事件发生率，并提高护理满意率。

[关键词] ICU;护理管理;护理风险管理;护理质量

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）05（b）-0042-02

在ICU是医院内专业性较强的科室，科室内大都是危重症患者，因此护理工作难度较大，对于护理人员的要求也比较高[1]，发生护患纠纷的危险性也比较高。护理风险管理指的是对护理工作中可能发生的护理风险进行预见性护理干预，尽可能降低护理风险发生率[2]，提高患者治疗质量。该次研究特对该院2017年8月—2018年7月100例患者采用不同护理管理，探究护理风险管理的应用价值。

1  资料与方法

1.1  一般资料

研究样本为该院ICU患者，例数选取100例。将100例患者依据护理方法分为，实验组与对照组。对照组50例患者中，男性例数为26例，女性例数为24例，患者年龄在21～81岁之间，年龄平均值为（48.2±2.3）岁;实验组50例患者中，男性例数为27例，女性例数为23例，患者年龄在22～82岁之间，年龄平均值为（41.1±2.2）岁，此次研究通过该院伦理委员会批准，患者与家属均知情同意，并签订知情同意书，两组患者一般资料差异对该次研究没有影响。

1.2  方法

对照组患者采用常规护理管理，实验组患者采用护理风险管理，①按照《ICU十大安全目标》对各个护理环节进行监督，降低ICU患者的呼吸机相关性肺炎发生率。②加强相关法律法规进行培训，定期组织护理人员进行护理相关内容的培训，组织护理人员学习专业知识。③对不同疾病的ICU患者护理过程中可能出现的护理风险进行汇总，并且根据过往的疾病诊疗历史，针对不同护理风险事件制定相应的解决方案，保证ICU护理人员都具备风险事件处理能力。④当患者进入ICU后，护理人员需要为家属讲解病房环境以及医療情况，告知患者疾病相关知识，让患者家属能够配合并参与到护理工作当中，提高护理质量。⑤规范护理记录表格，指导护理人员进行真实客观的文书书写，对每周护理文书的书写情况进行分析，及时修正护理方案。⑥对于ICU护理工作而言，每个月都需要进行一次总结大会，将上个月所发生过的护理风险事件进行汇总与分析，讨论发生的原因以及其他可能引发的因素，然后制定一系列的预防方案，让护理人员严格按照规章制度手术护理工作。并且对患者护理满意度进行深度调查，分析患者对护理工作的态度，然后根据患者的意见反馈，制定改进策略。将患者的满意率以及护理风险事件发生率作为护理工作质量的衡量指标。并且对患者预后生活质量进行分析，探究护理管理方案的效果。

1.3  观察指标

①护理满意率（十分满意、还算满意、不满意）;②护理风险事件发生率（呼吸机相关性肺炎、护理投诉、感染）;③生活质量

1.4  统计方法

用SPSS 22.0统计学软件对所得数据进行分析研究。计量资料采用（x±s）表示，行t检验;计数资料采用[n（%）]表示，以χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  护理满意率

统计数据分析两组患者护理满意率，研究得知，实验组患者护理满意率明显较高，且两组患者差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  护理风险事件发生率

对比两组患者护理风险事件发生率，并以此评判患者的护理安全性，实验组患者护理风险事件发生率远低于对照组患者，且两组患者差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3  生活质量

统计数据分析两组患者预后生活质量，研究得知，实验组患者生活质量评分较高，且两组患者差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3  讨论

随着医疗水平的提高，患者对于医疗机构的服务水平期望也越来越高，而ICU作为医院的重要科室[3]，因此患者对于ICU护理服务质量的要求也进一步提高，在这种背景下要求护理人员需要不断提高自身的护理专业知识与技术水平。如果ICU护理人员的工作技能不过硬[4]，技术水平不过关，在护理过程中就会不熟悉具体的工作流程，对护理工作带来较大的风险，甚至容易引起护患纠纷。根据临床研究证实，在ICU护理工作中采用护理风险管理模式[5]，能够对ICU护理工作进行预见性护理，提高护理服务质量，降低护患纠纷发生率。并且在护理过程中还需要注重患者的感受，营造良好的病房环境与温馨的病房气氛，保持病房内的干净整洁。护理人员在待人接物方面要大方热情[6]，在接诊工作中保持高度热情。在患者进行术前检查时需要认真为患者讲解各项检查的方法与目的，与患者进行沟通与交流。另外需要加强院内护理人员的专业技能[7]，定期对其进行知识培训，让护理人员能够定期运用自己的业余时间进行学习，提高自身专业技能掌握程度，加强护理人员对医院感染知识的培训，每个月需要定期对感染控制方式操作进行监测，认真执行手卫生规范，按照规定进行VAP集束化治疗[8]。

在该次研究中，统计数据分析两组患者护理满意率，研究得知，实验组患者护理满意率明显较高（P<0.05）;对比两组患者护理风险事件发生率，并以此评判患者的护理安全性，实验组患者护理风险事件发生率远低于对照组患者（P<0.05）。统计数据分析两组患者预后生活质量，研究得知，实验组患者生活质量评分较高（P<0.05）。

综上所述，该次研究得知，在ICU护理管理中采用护理风险管理，能降低患者护理风险事件发生率，并提高护理满意率。

[参考文献]

[1]  李凤英.护理风险管理在提高ICU护理质量和职业认同感中的应用[J].护理实践与研究，2015（6）：105-107.

[2]  解金枝.护理风险管理在ICU置管患者中的应用效果分析实践[J].当代医学，2017（12）：101-102.

[3]  龙电玲.护理风险管理对ICU室中常见的护理安全隐患及预防措施[J].中医临床研究，2016，8（16）：124-126.

[4]  白艳.护理风险管理在ICU科心血管呼吸系统患者中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014（17）：155-156.

[5]  余燕梅，刘利华，蒋玉芳，等.ICU护理风险管理对急性呼吸窘迫综合征患者呼吸机相关性肺炎的影响研究[J].中华医院感染学杂志，2016（3）：113-114.

[6]  陈进文，陈幻，何芳.ICU护理风险管理对低体重先天性心脏病婴幼儿术后监护质量影响的研究[J].护士进修杂志，2011，26（10）：873-875.

[7]  夏双红.护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用与效果评价[J].中国社区医师，2017（5）：103-105.

[8]  林汉慧.ICU护理风险管理在预防急性呼吸窘迫综合征患者呼吸机获得性肺炎中的应用效果[J].中国全科医学，2017（S2）：281-282.

（收稿日期：2019-02-19）