案例教学应用于人体生理学教学的实践浅谈

摘要：进行人体生理学教学时，在上课前准备好合适的临床案例是非常重要的一项工作。在课堂教学过程中将理论和临床案例教学联系起来，能够更好的加深学生的理解，并且更好地激发学生的热情，这样能够使学生的临床思维、独立思考能力以及实际解决问题的能力都有很好的提升，并且可以更好的保证人体生理学教学的水平。

关键词：案例教学;人体生理学;教学;实践

在医学中，人体生理学是非常重要的教学内容，现今有很多医学问题的研究都是基于生理学理论和方法的。此外，各项生理学理论也需要使用医学实践进行验证。可是，人体生理学的各项内容都有着抽象性、逻辑性的显著特征，学生理解起来十分困难。所以，作者认为进行人体生理学教学时一定不能只关注理论，必须要和实践联系起来。

一、 教学时一定要联系实际

生理学的各项理论都和实际生活间有着紧密的联系，因此老师进行讲解时也应当尽量选择学生了解的问题来进行人体生理学问题的讲解，这样才能够更好的培养学生的学习热情，使其对于学习能够更加的细心和耐心。例如，上课期间，对血浆胶体渗透压进行讲解时，可以让学生思考“为什么有的人节食减肥却全身浮肿？”讲授消化系统时解释“平时喝稀饭为何比吃炒饭饿得快？”而对人体铁和钙的部分进行讲解时，可举例说明为什么“吃饭后短时间内不要饮用浓茶”。在讲解过程中使用这些实例可以帮助学生更好的集中注意力，进而使得教学效果能够有更好的提升。

二、 联系临床案例进行讲解

借助医学实践，不仅能够对人体生理学理论的正确性进行验证，还可以使用新理论来促进人体生理学的进步。根据目前的课程设计，学生只有在积累充分的基础理论知识后才可以进行临床课程的学习，这便使得学生在学习过程中常常会感到无聊，而在后续学习临床课程时常常又忘记了之前的理论知识，因此两方面的学习质量都无法得到很好的保证。进行心音的讲解时，需要先对心脏瓣膜哪部分病变会导致杂音的理论进行讲解，然后再确定导致杂音的具体原因;讲解某种激素的生理影响时，一定要结合药理以及副作用进行讲解;讲解基底神经节功能时，可对帕金森舞蹈病的发病机理和临床表现进行重点讲解。

人体生理学的主要研究内容时人体生命活动的规律，因此很多基本理论知识与临床疾病间都有着千丝万缕的联系。进行系统正常生理功能和调节的讲解时，适当的加入生理学知识的临床应用，并联系其他学科进行讲解，能够使得各种问题都更为具体，并将复杂问题简单化，可以促进学生创新思维能力的提高。比如，在对渗透性利尿进行讲解时，就需要将渗透性利尿与糖尿病的病因、发病机制、临床表现相结合。这一教学方式能够促进学生学习兴趣的提高，使学生可以对渗透性利尿有更深入的了解，并指导糖尿病主要的发病机理，这样可以为后面临床课程的学习打下一个良好的基础，而且能够促使学生的实际工作能力、创新水平都有进一步的提升。进行血液这一章的讲解时，应该先讲解低渗、等渗、高渗溶液的具体概念，然后对红细胞置入不同溶液中所获得的结果进行讲解，这样才能够使学生更好的理解临床常用等渗的5%葡萄糖溶液和0.9%生理盐水溶液给病人补液，但却几乎不使用高渗、不用低渗溶液的原因。在對ABO血型输血关系进行讲解时，应该先让学生明确为什么外科手术抢救是治疗疾病的科学方式，但这一方式使用时对于条件的要求比较高，要求血型必须有良好的匹配度，否则就可能出现溶血的问题，反应严重时还可能会出现病人死亡的问题。因此，输血前必须要进行严格的交叉配血试验，这样才能够很好的保证输血的安全性，使学生能够真正明确在何种情况下进行输血以及怎样输血才能够起到很好的抢救效果。而在对消化、吸收知识进行讲解时，便需要重点讲解小肠的消化和吸收关系，并明确如何确定最佳的外科肠切除长度，这样才能够保证其正常的消化和吸收功能。

三、 使用案例教学时存在的问题

首先，理论教学阶段需要增加临床讨论案例，这使得基础医学教师的教学难度更大。要求学生有很强的理论知识，有足够广的知识面，并且可以实现理论与实践的有机结合。教学必须持续的进行学科相关知识、临床医学知识的讲解，除了可以获取到新知识，还要注重各项临床资料、案例的收集。做到这一点才能够在实际教学期间灵活的引入案例，并使学生能够自主的进行讨论。所以，进行人体生理学教学时加入临床案例教学方式对于教师专业水平的提升也有着非常积极的作用。

其次，进行人体生理学教学时加入临床案例可以更好的激发学生的学习热情。可是，实际开展课堂讨论时，会有一些学生只关注临床问题，而且会打破砂锅问到底。在这种情况下，老师必须拥有足够的耐心，对学生进行引导，并将人体生理学知识作为重点，案例起到的只是辅助作用，更好的控制教学的方向。在教学过程中将理论和临床实践有机的结合起来，能够使学生对于人体生理学的重要作用有一个更加深刻的人生，并进一步明确自己进行基本理论学习的目的，促使学生在整个学习的过程中都能够保持高涨的热情。

四、 结语

总而言之，在人体生理学教学中使用案例教学的方式可以更好的加深学生的理解，并使其对于人体生理学的学习更加的积极。此外，人体生理学和其他学科之间也有着相互影响的关系，此时必须要控制好两者之间的度，并合理的分配时间，这样才能够做到主次有别。案例教学的方式能够使学生的临床思维能力有显著的提高，使学生的实际解决问题能力也能得到真正的提高，并且可以更好的保证人体生理学教学的水平，促进我国的人体生理学教学取得进一步的突破。

参考文献：

[1]麦麦提江·麦苏木.案例教学应用于人体生理学教学的实践探索[J].卫生职业教育，2011，2917：73-74.

[2]邢美娟.案例教学应用于生理学教学的实践探究[J].中国医疗前沿，2013，823：116-117.

[3]王应密，张乐平.全日制工程硕士案例教学资源库建设探析[J].高等工程教育研究，2013（4）：166-171.

[4]张新平，冯晓敏.重思案例教学的知识观、师生观与教学观[J].高等教育研究，2015，3611：64-68.

作者简介：

胡亚，湖南省衡阳市，湖南环境生物职业技术学院。