情志护理及饮食调护对肺癌化疗患者生活质量的影响

叶雅丽

厦门大学附属第一医院呼吸内科，福建省厦门市 361003

现今，以人为本的情志护理理念在临床上得到了较好的践行，护理人员在对患者进行护理服务时，不仅注重生理上的护理，还注重心理与情绪上的护理。肺癌是一种较为严重的疾病，且患者大多为中老年人，其在进行化疗治疗的过程中不可避免会产生一些悲观、焦虑等消极心理，导致治疗依从性不高、食欲不振，最终影响到治疗的效果[1]。因此，护理人员在对其采取情志护理时，还应配以相应的饮食调护，以不断提高治疗的效果，现将具体内容报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 于本院2016年1月—2017年12月选择82例行肺癌化疗患者作为观察对象，利用电脑随机分为对照组与观察组。对照组41例，男23例，女18例，平均年龄(63.26±1.50)岁，疾病类型：小细胞癌症14例，非小细胞癌症27例；观察组41例，男25例，女16例，平均年龄(64.11±1.87)岁，疾病类型：小细胞癌症15例，非小细胞癌症26例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 护理方法 给予对照组常规护理，具体包括吸痰、宣教以及吸氧等，护理人员依照相关的规章制度开展护理工作。给予观察组情志护理及饮食调护进行干预：(1)情志护理：肺癌患者在住院化疗期间会产生各种各样的消极情绪，如焦虑、抑郁、悲观等，护理人员应根据患者的具体情况来采取合适的情志护理方法。①以情胜情：如若患者经常感到焦虑与不安，护理人员首先要做好健康宣教工作，让其及时了解到肺癌的发病原因、治疗方式以及化疗优势等，从而引导患者以积极、理性的态度来看待疾病，并主动养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，积极配合医护人员进行治疗。如若患者经常会产生悲观绝望的心理，护理人员可以通过介绍治疗成功病例的方式来增强其治疗的信心，与此同时，护理人员还可以与家属进行沟通，建议家属多陪伴、关心患者，让患者感受到自身存在的价值，从而能以乐观心态接受治疗。②转移注意力：对于思虑过度的患者而言，其在治疗的过程中会不自觉预想到许多不良结局，此时，护理人员可以播放一些患者喜欢的音乐、视频、戏曲等，或者与患者进行轻松的交谈，通过转移注意力的方式来缓解其内心的消极情绪。(2)饮食调护：①制定计划：护理人员在进行饮食调护之前，可通过查阅病例了解患者病情严重程度、营养状况等，并通过询问家属来了解患者的饮食习惯与饮食喜好，以此制定一份科学合理的营养计划。同时，为提高患者的治疗依从性，护理人员可将计划拿给患者及家属查阅，并在其建议下对计划进行适当的修改与完善，以增强计划的可操作性。②饮食护理：由于患者身体状态不佳，饮食应以清淡为主，并通过少吃多餐的方式来增大进食量，以保障身体恢复所需要的营养。如患者体内湿气与热气较重，护理人员可在其饮食中添加一些祛湿解毒的食物，如百合汤、梨汁等；如患者本身气血不足、营养不良，则应多食用一些高营养、高蛋白、补血益气的食物，如黑芝麻、红枣、猪肝等；如患者食欲不振，则给予其食用山药粥、青菜粥、山楂等开胃健脾的食物[2]。

1.3 观察指标 采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)对患者的焦虑、抑郁情况进行评估，分数越低，则表明患者的焦虑(抑郁)程度越轻。采用生活质量核心量表对患者的生活质量情况进行评估，具体包括躯体功能、心理功能、角色功能以及社会功能四个项目，每个项目满分均为100分，分数越高，则表明患者生活质量越高。

2 结果

2.1 两组的生活质量评分对比 观察组的躯体功能、心理功能、角色功能以及社会功能评分均高于对照组(P<0.05)，见表1。

表1 两组的生活质量评分对比分)

2.2 两组的SAS、SDS评分对比 两组的SAS、SDS功能评分经过护理干预后均有所下降；观察组的SAS、SDS功能评分下降幅度大于对照组(P<0.05)，见表2。

3 讨论

肺癌属于临床常见的恶性肿瘤，从中医角度来看，肺癌患者在治疗的过程中容易出现肝气郁结、气机不畅，从而使得治疗效果长期得不到有效的提高，因此，护理人员必须要重点解决患者情绪不高、情志不畅的问题[3]。本文采用祖国医学中的“七情养生”法对患者进行情志护理，并根据其治疗情绪、心理状态等采取以情胜情法、转移注意力法对其进行干预，从而有效缓解患者情志异常对身体脏腑损伤，最终改善护理效果[4]。本文结果显示，观察组的SAS、SDS功能评分下降幅度大于对照组(P<0.05)。对于肺癌患者而言，其在进行化疗治疗的过程中会产生各种不良反应或副作用，例如疲乏无力、食欲不振、便秘等，身体营养状况较差。祖国医学认为食物与药物并无绝对的界限，临床在采取措施对肺癌患者进行治疗的过程中，应注重饮食方面的调节与护理，以改善患者的营养状况。同时，由于患者症型各有不同，护理人员应根据其身体状况对饮食内容进行适当的调整，以改善患者的身体状况，提高其生活质量[5]。本文结果显示，观察组的躯体功能、心理功能、角色功能以及社会功能评分均高于对照组(P<0.05)。

表2 两组的SAS、SDS评分对比分)

综上所述，给予肺癌化疗患者情志护理与饮食调护进行干预，不仅能提高其生活质量，还能改善患者的不良情绪，让其能以积极乐观的心态接受治疗，最终促进病情朝着良好方向发展。