缬沙坦氨氯地平片治疗老年高血压的临床研究

侯静雯 努尔古力?阿不来提

【摘要】目的：研究老年高血压采取缬沙坦氨氯地平片治疗的效果。方法：自我院病例库中选定54例老年高血压患者参与本组实验，就诊于2018年2月至2019年1月，抽签法分组，实验组27例开展缬沙坦氨氯地平片治疗，对照组27例开展苯磺酸氨氯地平片治疗。结果：对比2组患者组间数据，明显实验组治疗24周血压情况、血压控制率、LVMI、颈动脉IMT均更为理想，与对照组患者进行比较，差异显著，P<005；对比2组入院时血压情况、LVMI、颈动脉IMT，差异不显著（P>005）。结论：老年高血压采取缬沙坦氨氯地平片治疗，高效，值得临床推荐。

【关键词】老年；高血压；缬沙坦氨氯地平片

【中图分类号】R249

【文献标志码】A

【文章编号】

1005-0019（2019）16-066-02

全世界关注的公共卫生问题中包括高血压有效控制，尤其是老年患者。分析得出，对高血压治疗方案进行科学选择，有助于老年高血压患者病情获得有效控制，可提高患者治疗依从性[1]。本文对54例老年高血压采取缬沙坦氨氯地平片治疗的效果进行了如下研究及报道。

1资料与方法

11资料

从我院2018年2月至2019年1月临床诊治的老年高血压患者中选择54例，均自愿参与实验，根据抽签法将患者分成2组，实验组27例，男女比16：11，年龄60岁至80岁，中位652岁，高血压分级：1级、2级、3级患者例数依次是2例、23例、2例；对照组27例，男女比17：10，年龄61岁至81岁，中位651岁，高血压分级：1级、2级、3级患者例数依次是3例、22例、2例。2组患者一般资料可对比，P>005。

12方法

对照组27例开展苯磺酸氨氯地平片治疗：每次用药剂量5mg，每天治疗1次，口服。若患者血压不达标，可酌情对剂量进行增加，但是不能使用其他药物。

实验组27例开展缬沙坦氨氯地平片治疗：药物成分是5mg氨氯地平与80mg缬沙坦，每次用药剂量1片，每天治疗1次，口服。随访，1次/周，对患者血压变化进行监测，若患者血压未达标，可酌情对剂量进行增加，每次增加05片，最大剂量不超过每次2片。若患者不能耐受或者血压过低，可对用药剂量进行适当降低。

2组患者均治疗及随访24周。

13效果分析

血压控制：舒张压、收缩压分别低于90mmHg、150mmHg。

14统计学处理

本组探究中，t检验、X2检验过程中使用SPSS190软件，可分析计量资料、计数资料，P<005，说明差異具备统计学意义。

2结果

与对照组患者进行比较，明显实验组治疗24周血压情况、血压控制率、LVMI（左心室重量指数）、颈动脉IMT（内膜中层厚度）均更为理想，差异显著，

3讨论

缬沙坦、氨氯地平是临床上用于控制高血压患者病情进展的一线药物，具有丰富的临床循证依据，广泛应用于老年患者治疗过程中，效果确切。

分析得出，对于缬沙坦、氨氯地平来说，降压机制不同[2]，联合使用可对患者血压升高不同环节起到阻断作用。临床研究证实，钙离子拮抗剂降压药物可扩张患者血管，口服后，可对患者肾素血管紧张素系统、交感神经系统产生激活效应，可导致患者降压效果受到一定干扰，缬沙坦等药物可对患者肾素血管紧张素系统活化起到抑制作用[3]，因此，联合用药效果更为理想。

缬沙坦氨氯地平片在临床上运用频繁，用于老年高血压患者治疗过程中，可促进患者血压达标，起始剂量是单片治疗[4]，逐渐增加患者用药剂量，持续降压时间在24h，每天服药1次即可获得理想降压效果，可保证患者用药安全性，可促使患者长期用药依从性显著提高[5]。

缬沙坦氨氯地平片可下降老年高血压患者急性心血管事件发生率，成本效益及效果良好，可有效保护患者心脑血管，若患者存在靶器官损害，保护效果更为理想。

本组结果：明显实验组治疗24周血压情况、血压控制率、LVMI、颈动脉IMT均更为理想。结果提示，老年高血压采取缬沙坦氨氯地平片治疗，可行性较高。

综合以上结论得出，老年高血压采取缬沙坦氨氯地平片治疗的效果较为理想，安全性较高，临床运用价值较高。临床后续研究中，对缬沙坦氨氯地平片药理药性应进行进一步研究，增加本组实验临床推广意义。

参考文献

[1]蔡磊. 探讨缬沙坦氨氯地平片治疗老年高血压合并糖尿病的临床疗效及其对血糖水平的影响[J]. 糖尿病新世界， 2017（07）：116-117

[2]洪楚亮， 陈远， 郭文涛， et al. 缬沙坦氨氯地平片治疗老年高血压患者的临床疗效和安全性分析[J]. 中国现代药物应用， 2017（18）.

[3]郭艳杰， 张东伟， 李伟杰. 缬沙坦氨氯地平片治疗老年高血压的临床研究[J]. 中西医结合心脑血管病杂志， 2017（20）：2528-2531

[4]马丽， 韩红彦， 潘云红. 缬沙坦/氨氯地平片治疗老年高血压合并肾功能不全的疗效观察[J]. 现代医院， 2018

[5]刘福平. 缬沙坦、苯磺酸氨氯地平片联用在老年高血压治疗中的效果观察[J]. 中国现代医生， 2017（20）.