浅谈药物对临床医学检验结果的影响

王立平 刘君

【摘要】目的：探讨分析相关药物对临床医学检验结果的影响。方法：分析人体自身的生理以及病理过程，在此基础上对检验过程中具体药物的特定作用进行分析，重点探讨药物对于具体的检验程序以及检验结果造成的影响。结果：在临床医学检验过程中，人体服用相关药物后其生理病理过程发生改变，继而促使患者体内相关指标也发生变化，最终使得检验结果与实际情况出现偏离。这个过程基于药物针对人体特定组织的作用，并对具体的医学检验产生影响。结论：临床检验过程中，为了充分确保检验结果的科学性、准确性，检验工作人员要积极学习掌握相关的检验方法，降低药物对检验结果的干扰，从而促使检验结果不受或者少受到药物的具体影响，提高临床检验的准确性，为后续诊断治疗打下基础。

【关键词】药物；医学检验；影响；改进措施；

【中图分类号】R446

【文献标志码】A

【文章编号】

1005-0019（2019）16-048-01

随着医疗卫生技术的发展，为了治疗患者的相关疾病，或者改善患者因为某种疾病引起的症状表现，医药公司设计研发了大量临床用药，这包括止疼方面的药物、消炎方面的药物、抗菌方面的药物等等。这些药物能够针对患者的症状或者治疗需求起作用，从而达到治疗作用或者缓解患者各项症状体征的作用，具有良好的治疗效果。近年来，由于各种临床药物药品种类的处于增加状态，以及抗生素在临床上的滥用，部分患者还会自行到药房选购相关的药物进行服用，以及各种新药的生产以及使用等，这些因素促使人体从整体上服用的药物种类和数量均出现上升。由于药物大都通过口服进入人体消化道，被人体吸收以后将针对具体部位或者具体组织产生作用，这个过程无疑将改变患者自身的生理病理表现。在这种情况下对患者实施临床医疗检验，检验结果往往与实际情况存在一定程度偏离。这说明，患者服用的药物对于临床检验的准确性会产生不良影响。由于检验结果是医生判断诊断患者病情的主要资料和依据，因此一旦检验结果不准，不仅会影响到诊断的科学性，还会进一步影响到后续的治疗，最终将导致治疗效果难以达到理想状态，不利于患者的恢复。

1药物对临床医学检验结果造成影响的机制探讨

11临床生理过程受到的影响不同药物具有不同疗效和作用，因此不同药物具有不同的药理特征。这一特性使得患者服用具体的药物以后，其体内生理病理过程将受到药物作用的影响，进而引起各种变化。此时对患者进行临床检验，得到的结果就不是患者身体的真实反映。比如临床上常用的药物杜冷丁、吗啡、消炎药等，这些药物的作用不同，对人体生理起作用的机制也不同，但是他们在服用以后均能引起人体尿液和血液中淀粉酶的变化，这都是在这些药物的作用下人体产生的对应的生理变化。药物在人体内有一个吸收、起作用、消退、被排出的过程，一般来讲，药物在服用以后三到四个小时其药效达到最高峰，因此在这个时间段对患者实施检验，得到的结果往往与实际情况存在偏离，无法准确反映人体生理状态和运行情况。

12特定组织药物所具有的亲合影响为了针对患者具体发病部位起到治疗作用，临床上有很多药物经过服用吸收以后，将对相关的组织和器官产生作用，从而改变其整体生理状态和功能。这种情况下，当患者服用对应药物以后，相关组织和器官处于药物作用之下，其功能、生理状态也會受到改变，此时得出的检验结果就是药物影响下的结果，不具有良好的准确性。比如临床上常用的抗凝药肝素被人体吸收以后，就会引起人体机能发生变化，并促使人体机体蛋白酶释放不断上升，还会促使人体血液中的三酰甘油出现下降，这都不利于通过检验来准确掌握患者机体的实际状态；此外，左旋多巴这种药物能够对人体存在的震颤麻痹发生作用，但是服用以后患者尿液中的某些物质的含量将会出现变化，最显著就是人体尿液中酮体的变化，这种变化导致针对患者开展的检验无法得到正确的反应，因此不能为医生准确判断患者病情提供准确的信息，最终不利于疾病的诊断和治疗。

13干扰素药物影响分析某些药物被人体吸收以后，会引起相应的药理学反应，这种情况下人体的某些物质会出现异常上升或者下降，继而对检验结果产生误导。比如半胱氨酸经人体吸收以后，就会促使人体血液中的酮体阳性受到影响，这种情况下对患者进行检验，最终结果往往与实际情况相差很远，这无疑将对医生的诊断和后续治疗产生误导作用，最终结果就是非但起不到治疗作用，还会引起患者出现某些不良反应。青霉素类药物经人体吸收以后，会对人体血液中的白蛋白和红细胞产生作用，促使其产生非特异性结合，进而改变相关的检查结果，导致针对患者的临床检验无法准确掌握患者身体机能及其状态。

2不同种类药物对临床检验结果造成的影响分析

激素类药物：雌激素药物会让人体血脂的正常含量受到影响、降低葡萄糖耐量试验，诱发红细胞和血小板数量减少、提升肝脏转换酶含量；

抗生素药物：青霉素等抗生素会让血液尿酸浓度逐渐增加，从而导致尿糖、尿浊度、蛋白质呈现出假阳性或者逐渐升高；氯霉素则可能会让骨髓细胞的有丝分裂受到影响，减少白细胞数量；

解热镇痛药物：水杨酸类会让人体血液、尿液中的淀粉酶数量逐渐增加，尿糖、尿酸以及儿茶酚胺值会逐渐增加，盐酸哌替啶能够改变人体的肝功能实验；

抗癌药物：抗癌药物在实际使用过程中会让人体的造血系统受到毒害和抑制作用，从而减少血小板、红细胞、血红蛋白、白细胞数量，并且降低葡萄糖耐药量试验，诱发血脂出现异常的现象；

其他药物：抗凝药肝素能够让组织脂蛋白酶逐渐得到释放，从而让血液中的三酰甘油水平逐渐下降。而治疗震颤类药物中的左旋多巴会让原来的各种反应得到掩盖。

3减少药物对临床医学检验结果造成影响的措施

当前为了适应各种疾病的临床治疗需要，随着医药市场的开放，各种新特药得到大大研发、生产和投入使用，这些药物进入临床以后，一方面能够针对患者的具体症状产生缓解治疗作用，减轻患者痛苦，治疗患者疾病，促进患者恢复；但是另一方面也使得临床用药进一步复杂化，多种药物被人体吸收，这对人体的生理病理作用无疑会产生深刻影响。基于此，为了尽量降低各种临床药物对检验结果准确性和影响，需要结合临床检验的特征、规律和患者的实际情况，采取必要措施。这有助于提高临床检验的准确性，降低患者受到各种药物的影响，最终有利于患者的诊断和和治疗。为了达到这一效果，需要从以下几个方面着手：

有效确保药品检验与相关的信息查询的结合。要利用各个地区地方政府公布的假冒伪劣药品信息源，掌握患者服用药物的种类和数量。尤其是需要做好存在药品质量问题、多次受到处罚的药企的跟踪检验跟踪工作，在实施临床检验的时候要结合实际情况将药检工作与快检技术进行结合，这个过程可以帮助检验人员通过快检技术实现对药物的初级筛选，同时有助于检验人员及时发现存在质量问题的药物并对其实施检验。此外还可以通过药品检验工作与临床用药的具体方式进行结合，继而准确掌握药物的特性及其单位，为后续检验工作的顺利进行打下基础。

做好实验室能力建设工作。实验室是进行临床医学检验的主体，因此其各方面的设施设备对于检验结果的准确性具有关键性影响，为了保证检验结果的科学性，有必要结合实际需要不断提高实验室的硬件设备。此外，实验室的操作需要严格遵循相关的检验制度，这也是保证检验结果准确性的一个基础。基于此，在提高实验室各项硬件设施的基础上，还要根据检验需要制定对应的管理制度，确保工作人员按照相关的规章进行操作。

保证应急检验工作能够顺利进行。针对患者在使用对应药物进行治疗的过程中出现的各种异常反应，工作人员要结合具体情况和药物类型准确找出相关的原因，并及时将药物的质量、作用机制进行确定。在应对各种突发事件时，要做好医院检验管理部门的组织和领导工作，根据需要做好相应的处理措施，尤其是需要为各种应急产品的检验开辟必要的通道，这有助于确保应急药品的技术性检验和监督。

降低药品的干扰程度。当患者在实施检验前服用了相关药物，检验人员要根据患者症状变化和具体的用药情况分析检验结果是否会受到药物的影响，做出这个判断以后，再采取必要措施将药物对检验结果的干扰降到最低。这样一来，就可以为医生的临床诊断和治疗通过更加准确的检验信息，方便患者的后續治疗，促进患者尽早恢复健康。

其他措施。需要注意的是，药物对于临床检验的影响是全方位的，不仅体现在影响到患者自身机体的生理药理学反应，还会对人体的生物学变化产生影响。因此，为了尽量降低药物对临床检验的影响，工作人员要结合检查实际分析药物的影响情况，准确掌握药物的给药途径、吸收情况、半衰期、不同时间段的药物浓度、药物排泄途径以及排泄时间等，在综合分析这些因素的基础上进行临床检验，减少药物对检验结果可能造成的影响。

4讨论

科学有效的临床检验可以帮助医生准确掌握患者身体机能和整体情况，为医生进行科学诊断打下基础，有利于后续治疗措施达到预期效果。基于此，在临床检验过程中，要根据实际情况结合患者病情确保临床检验的科学性、准确性。

由于多种药物均会直接或者间接影响到临床检验的准确性，因此在实施检验的时候，要全面分析患者个人情况以及是否存在药物影响，继而采取必要措施将药物对检验的影响降到最低，有效保证患者能够得到科学诊断治疗。

参考文献

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