探讨家庭医生式服务在老年高血压患者中的应用效果

朱培兴

上海市闵行区马桥社区卫生服务中心老年病科 201111

随着社会的不断发展，经济不断进步，我国居民无论是生活质量，还是生活水平都有了非常显著的变化。临床资料显示[1]，近年来，临床高血压发病率逐年上升。基于此，本文主要以我院150例老年高血压患者为研究对象，观察家庭医生式服务在老年高血压患者中的应用效果，现资料报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院2017年3月-2018年4月期间收治的老年高血压患者150例，将其分为观察组与对照组。其中对照组75例，男45例，女30例，年龄62-75岁，平均年龄（62.25±2.61）岁；观察组患者75例，男50例，女25例，年龄63-78岁，平均年龄（65.98±1.03）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料比较上差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

在本次研究治疗过程中，两组患者分别接受不同的干预方式。其中，对照组患者接受普通门诊治疗[2]，观察组患者则接受家庭医生式服务，具体如下：首先，家庭医生应当根据患者实际情况，建立起个性化的患者健康档案，其中主要包括：血糖、血压情况，随访结果等；其次，在患者的干预期间，家庭医生应当对以下内容进行干预：（1）定期开展相应的疾病知识宣教[3]，详细告知患者关于高血压相关的知识，进而帮助患者明确病因，加强治疗自信；（2）高血压患者在接受治疗期间，并非是依靠单纯的药物治疗，其中，适当的运动也是促进患者健康的关键因素。因此，家庭医生在对患者进行治疗期间，应当帮助患者提高能动性，并告知患者通过适当运动能够有效增加心肌活性，促进血液循环、降低血压。另外，家庭医生还应当根据患者实际情况制定出科学、合适的运动计划，帮助患者合理运动；（3）绝大部分高血压患者由于长期的疾病影响[4]，在其心理上多多少少会出现不同程度的负面情绪，影响患者正常生活。在此情况下，家庭医生需要经常与患者进行沟通，了解其心理状况，并采取相应措施，缓解患者压力，确保患者情绪稳定。

1.3 观察指标

在本次研究治疗过程中，分别就两组患者治疗前后收缩压、舒张压情况以及干预前后的自觉关注病情程度进行分析与比较。

1.4 评价标准

在本次研究治疗过程中，两组患者干预前后的舒张压、收缩压情况分别由同一位护理人员进行统计。其中，理想血压为：舒张压＜80mmHg，收缩压＜120mmHg；正常高限：舒张压85～90mmHg，收缩压130～139mmHg。

1.5 统计学分析

在本次研究治疗过程中，所有研究数据均使用SPSS21.0软件进行统计学分析处理，组内计数资料采用百分比（%）表示，行检验；组内计量资料采用表示，行t检验。若P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者干预前后舒张压、收缩压情况对比

通过研究结果显示，两组患者在接受干预前舒张压、收缩压情况比较差异无统计学意义（P＞0.05），但是在经过不同干预后，观察组患者舒张压、收缩压情况明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），详见表1.

表1：两组患者干预前后舒张压、收缩压情况比较

表2：两组患者干预前后自觉关注病情程度比较（n，%）

2.2 两组患者干预前后自觉关注病情程度对比

通过比较后发现，两组患者在接受干预前的自觉关注病情程度上，差异无统计学意义（P＞0.05）；但是，在接受不同干预后，观察组患者自觉关注病情程度明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），详见表2.

3 讨论

高血压患者在病情发展到一定程度后，可能出现一系列并发症，比如：冠心病、脑出血等[5]，严重威胁患者生命健康、降低患者生活质量，并在很大程度上给患者家庭造成负担。随着医疗技术的不断发展与进步，家庭医生式服务逐渐应用在各大疾病的临床治疗中，且效果显著。

本次研究结果显示，接受家庭医生式服务的观察组患者，无论是在舒张压、收缩压情况上，还是在自觉关注病情程度上，均显著优于对照组患者，差异显著（P＜0.05）。

由此可见，在老年高血压患者的临床治疗中，对其实施家庭医生式服务，能够有效改善患者血压状况，促进患者恢复，值得临床应用及推广。