综合护理干预应用在乳腺纤维瘤患者护理中对其心理状态的影响

刘艳萍 杨舒婷

云南省第一人民医院新昆华医院 云南安宁 650301

乳腺纤维瘤是临床妇科常见的良性肿瘤，病灶一般存在于乳腺小叶中，临床治疗主要是采用手术切除，术后会遗留不同程度的瘢痕，对乳房的结构及形态也会产生一定影响。大多数患者在治疗过程中会出现紧张、焦虑、抑郁等心理压力和不良情绪，对于心理调节能力与应对能力较弱的患者，在治疗过程中心理压力不断加重，对治疗效果和预后造成严重的不利影响[1]。本次研究着重探讨分析在乳腺纤维瘤患者护理中采用综合护理干预对其心理状态的影响作用，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料

随机选取本院2018年2月—2019年2月收治的乳腺纤维瘤患者50例作为本次研究的对象，按照护理方法分为两组，对照组25例患者中年龄35—67岁，平均年龄（41.3±5.2）岁；临床分型：15例为乳腺纤维腺瘤，7例为乳腺疾病伴叶状肿瘤，3例为其他类型。单侧16例，双侧9例。观察组25例患者中年龄34—68岁，平均年龄（41.6±5.4）岁；临床分型：14例为乳腺纤维腺瘤，9例为乳腺疾病伴叶状肿瘤，2例为其他类型。单侧17例，双侧8例。两组间基本资料比较不存在明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者均给予常规护理，观察组在此基础上增加综合护理干预：①护理人员详细向患者讲解乳腺纤维腺瘤的发病机制、治疗方法、治疗效果及相关注意事项，耐心解答所提出的疑难问题，消除其对治疗效果的疑虑和担忧。促进其积极配合医护人员的治疗和护理工作，以最大限度获得理想的治疗效果及预后状况。②护理人员积极与患者进行沟通交流，耐心倾听其对内心真实感受和想法的述说，了解其心理状态并进行准确评估。运用亲切温和的话语疏导其心理压力，缓解其焦虑、抑郁的紧张情绪，鼓励其树立战胜疾病的信心和勇气，保持开朗平和的心态勇敢面对现实。③指导患者采用科学合理的饮食和生活方式，保证充足的睡眠和休息时间，进行有针对性的放松训练。多食用富含维生素、高蛋白质、高热量的食物，以增强体质和抵抗力，为手术治疗做好充分准备。④指导患者严格遵从医嘱，按时按量服用药物，积极治疗所合并患有的各种基础性病，消除治疗过程中的隐患，最大限度降低术后并发症的发生率，改善预后状况并促进身体恢复。⑤患者出院时给予康复保健指导，叮嘱其相关注意事项，定期到医院进行复查，发现异常立即到医院就诊。

1.3 观察指标[2-3]

①手术治疗相关指标。②采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对心理状态进行评分。

1.4 数据处理

所有数据经过SPSS19.0软件包处理，计量资料采用t检验，计数资料应用χ2检验，检验结果以P＜0.05为组间差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组的各项相关指标均明显优于对照组（P＜0.05），统计结果详见表1。

表1：两组手术治疗相关指标比较

2.2 护理干预前两组的SAS、SDS评分无明显差异（P＞0.05），护理干预后均有明显降低，而观察组的降低幅度明显大于对照组（P＜0.05），统计结果详见表2。

表2：两组SAS、SDS评分比较（n=25，分）

3 讨论

乳腺纤维瘤通常以手术切除治疗为主，术后对乳房的结构及形态也会产生一定影响，导致患者在围手术期产生焦虑、抑郁的紧张情绪，影响其与治疗的紧密配合程度和治疗效果。因此，采用有针对性的、综合性的护理干预，对于改善患者心理状态、增强对治疗的依从性、提高治疗效果具有非常重要的意义[4]。护理的关键在于通过健康教育、心理干预等方式，提高患者对乳腺纤维瘤相关健康知识的认知程度，消除对治疗的疑虑和担忧，缓解心理压力和紧张情绪，保持开朗平和的心态，积极配合治疗，以最大限度获得满意的治疗效果，改善预后状况并提高生活质量[5]。本次研究结果显示，通过采用综合性护理干预，观察组的手术时间、术中出血量和住院时间等各项相关治疗指标均明显优于对照组（P＜0.05）；观察组的SAS、SDS评分降低幅度明显大于对照组（P＜0.05）。

综上所述，在乳腺纤维瘤患者护理中采用综合性护理干预能够对其心理状态的改善产生非常积极地影响作用。