甲状腺癌采用高频超声诊断的效果分析

王邵鹏 杨彩玲 魏蕊颖 孙 慧

甘肃省天水市四零七医院 741000

甲状腺癌部分情况下缺乏显著的症状表现，病情往往较为隐匿，由此对及时诊断带来一定阻力干扰。该病一般在40岁至50岁的女性群体中较为高发，及早诊断鉴别甲状腺肿瘤的性质情况[1]，有助于后续治疗提供帮助。本文回顾观察2018年3月至2018年11月期间收治的82例甲状腺癌患者，分析采用高频超声检查后的诊断准确率、血流参数情况，内容如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料

回顾观察2018年3月至2018年11月期间收治的82例甲状腺癌患者，随机分为对照组与观察组，每组各41例，对照组中男14例，女27例；年龄从32岁至74岁，平均（52.18±4.29）岁；观察组中男18例，女23例；年龄从30岁至72岁，平均（53.65±3.29）岁；两组患者在基本的年龄、性别等信息上没有明显差异，有可比性。

1.2 方法

对照组运用低频超声检查，观察组运用高频超声检查。辅助患者保持仰卧位，探讨频率设置为5至12MHz，让患者颈部保持充分的显露，通过超声做好常规检查，对甲状腺峡部、左右叶做细致检查，将结节的数量、位置、回声、边缘、纵横比等做清晰的了解[2]。做好彩超检查，对结节附近与内部的血流情况做有效了解。通过脉冲多普勒做好PSV、RI等指数监测，了解淋巴结肿大状况，同时观察其血流信号、形态与内部回声情况。

1.3 评估观察

分析不同超声检查后的诊断准确率、血流参数情况。血流参数包括PSV与RI等。

1.4 统计学分析

将检查数据通过spss17.0分析，计量资料运用t检验，计数资料使用卡方检验，p＜0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 患者诊断准确率情况

见表1，在诊断准确率上，观察组为95.12%，对照组为78.05%，对比有统计学意义（p＜0.05）；

表1：患者诊断准确率情况[n(%)]

2.2 患者心绞痛发作频次与持续时间等指数评估结果

如表2所示，在PSV与RI等血流参数上，观察组各项明显高于对照组，对比有统计学意义（p＜0.05）。

表2：患者心绞痛发作频次与持续时间等指数评估结果（±s）

表2：患者心绞痛发作频次与持续时间等指数评估结果（±s）

注：两组对比，p＜0.05

分组PSV(cm/s)RI观察组42.58±18.430.8±0.2对照组33.79±11.400.4±0.2

3 讨论

甲状腺癌属于常见的恶性肿瘤问题，随着人们生活压力的提升，不良生活习惯的影响，该病的出现率在不断攀升。通过超声影像检查可以有效的反馈疾病问题，判断肿物性质。超声技术本身无创无痛，无辐射，可以反复检查操作[3]，操作便捷，成本低，一般患者均可以接受。随着超声技术的发展，超声探头的频率不断提升，由此也帮助超声声像图的鉴别能力提升。

甲状腺肿在早期诊断时会出现甲状腺坚硬结节，由此导致肿物随着人体吞咽活动出现上下活动状态。生长速度因人而异，单结节情况较为常见，但是也会有多结节情况。但是肿物的大小与具体的肿瘤良恶性情况没有直接关系[4]。如果肿物持续发展，则会引发对气管、食管与喉返神经的压迫，由此出现呼吸、吞咽等活动障碍，也会出现声音嘶哑与颈静脉怒张情况。同时癌症肿物会在腺内持续扩展，甚至出现淋巴结与血行性的转移。

彩色多普勒超声对于甲状腺癌的检查通过声像图可以呈现出低回声、沙砾样钙化等疾病特点，是判断甲状腺癌的重要参考指标。发现丰富的血流信号，由此成为恶性程度的重要判断指标。超声检查中可以发现肿块中的血流情况较为紊乱，同时有多血管、颈侧方结节与转移等情况。高频超声的价值在于可以依据甲状腺结节回声类型的差异，分布规律型，由此来判断疾病的发展状况。可以有效的将隐藏的结节更好发掘，对甲状腺结节恶性情况有更好的鉴别能力。甲状腺癌一般呈现低回声，其中甲状腺乳头状癌与甲状腺髓样癌会出现较小的钙化情况，同时边缘不规整。囊性甲状腺癌会有低回声，腔内会呈现单个或者多个不规则状的乳头样突起情况。

本研究中，在诊断准确率上，观察组为95.12%，对照组为78.05%，对比有统计学意义（p＜0.05）；在PSV与RI等血流参数上，观察组各项明显高于对照组，对比有统计学意义（p＜0.05）。可以发现观察组运用高频超声检查，有助于提升检查的准确性，对于不典型病灶有更高的检查清晰度，鉴别能力更高。有关血流参数指数更为明显，尤其是对于早期疾病状况，有更好的检查参考价值。低频超声也可以达到一定检出率，但是对于非典型甲状腺癌情况缺乏更高的准确性，容易造成误诊与漏诊，因此对临床治疗工作形成干扰。高频超声可以有更高的敏感性，对于2mm直径的病灶有更快速的检出。如果甲状腺病灶内有低回声结节，边界模糊，形状不规则，有钙化情况，有关情况属于甲状腺癌的超声影像危险情况。

综上所述，甲状腺癌采用高频超声诊断可以有效的提升诊断准确率，为临床治疗提供更有利的信息保障。