阿莫西林联合果胶铋治疗胃炎的临床效果观察

童 趣

甘肃省清水县人民医院 741400

胃炎是临床常见消化道疾病，其发病原因与感染幽门螺杆菌（Hp）有关，胃炎发作时患者通常伴随着恶心呕吐、腹部疼痛、腹胀、泛酸、消化不良等临床症状，炎症严重时可能会出现消化道出血情况，进而对患者胃功能和身心健康极易造成许多不良影响，因此需要选择一种安全、高效的治疗方案，有效控制胃部炎症，及时消除Hp[1]。该课题选取92例胃炎患者，研究阿莫西林联合果胶铋治疗的临床效果，详细步骤如下。

1 资料和方法

1.1 实验资料

选取本院2018年2月—2019年2月接收的胃炎患者92例，由入院先后顺序分组，每组各46例，常规组中男女比例为26:20；病程2个月—2年，平均（1.03±0.37）年；年龄19—68岁，均值（51.94±5.47）岁；干预组中男女比为25:21；病程1个月—3年，均值（1.39±0.41）年；年龄区间23—71岁，平均（50.89±5.56）岁。两组在性别、病程、年龄等一般资料上无异（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组行克拉霉素联合果胶铋治疗，即每天口服克拉霉素（生产厂家：江西汇仁药业股份有限公司，国药准字：H20033513，规格：0.25g*6s）2次，每次口服0.25g，同时每天口服果胶铋（生产厂家：山西安特生制药股份有限公司，国药准字：H10920072，规格：50mg*24s）4次，在三餐前30min和睡前口服，每次口服3粒，连续，连续治疗2周；干预组行阿莫西林联合果胶铋治疗，即每天口服阿莫西林（生产厂家：广州白云山制药股份有限公司广州白云山制药总厂，国药准字：H4402118，规格：0.25g*50s）3次，三餐前口服，每次口服0.5g，同时每天口服果胶铋4次，在三餐前30min和睡前口服，每次口服3粒，连续治疗2周。

1.3 观察标准

评价两组患者治疗效果[2]，标准：治疗后，患者泛酸、腹胀、胃痛等症状明显改善或消除，胃镜检查显示胃黏膜病灶消失，幽门螺杆菌检查呈阴性，即显效；治疗后，患者泛酸、腹胀、胃痛等症状有所改善，胃镜检查显示胃黏膜病灶面积缩小＞50%，幽门螺杆菌检查部分呈阴性，即有效；治疗后，患者泛酸、腹胀、胃痛等症状无缓解，胃镜检查显示胃黏膜病灶面积缩小≤50%，幽门螺杆菌检查呈阳性，即无效；根据胃黏膜组织检查和胃镜检查结果，统计两组患者Hp根除率；观察、记录两组患者不良反应发生率，主要有恶心、呕吐、腹泻、头晕等。

1.4 统计学处理

用SPSS18.0软件整理、分析研究结果，百分比（%）表示定数资料，行χ2检验，P＜0.05，两组对比具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果对比

见下表1可知，干预组患者治疗有效率为95.65%，Hp根除率为91.30%，常规组患者治疗有效率为80.43%，Hp根除率为76.09%，两组治疗效果比较呈现统计学意义（P＜0.05）。

表1：两组患者治疗效果对比（n，%）

2.2 两组不良反应发生情况对比

干预组患者用药不良反应发生率为2.17%，常规组患者用药不良反应发生率为15.22%，两组不良反应发生率比较差异显著（P＜0.05），具体见表2。

表2：两组不良反应发生情况对比（n，%）

3 讨论

胃炎是由多种因素引发的胃黏膜炎症，主要有急性与慢性两种类型，其中90%左右患者是感染幽门螺杆菌（Hp）所致，其临床症状多表现为恶心呕吐、腹部疼痛、腹胀、泛酸、消化不良等，炎症反应严重时，患者可能发生消化道出血情况，甚至癌变，进而极易对患者生命安全构成极大威胁，近几年，随着社会经济高速发展，人们生活、工作、学习压力日益增大，其饮食习惯不断变化，胃炎发生率出现逐年增长现象[3]，为了及时改善胃炎症状，有效避免癌变，需要提供一种疗效好、安全性高的药物治疗方案，而阿莫西林、果胶铋是当前临床治疗胃炎常用的两种药物，前者是一种半合成青霉素类广谱抗菌药物，具有穿透细胞膜、杀菌能力强的特点，能有效抑制体内幽门螺杆菌；后者是一种胶肽铋制剂，口服后能与胃黏膜炎症面蛋白有机结合，以此有效保护胃黏膜，且能促使幽门螺杆菌失活，致使整个细胞固缩，从而杀灭细菌，同时可避免胃酸侵蚀溃疡，具有显著的隔离胃酸效果，两种药物联合使用，能明显改善恶心呕吐、腹胀腹痛等炎症反应，可及时根除Hp，有助于保护胃黏膜，且用药不良反应较少，安全。根据研究可知，干预组患者治疗有效率为95.65%，Hp根除率为91.30%，不良反应发生率为2.17%，常规组患者治疗有效率为80.43%，Hp根除率为76.09%，不良反应发生率为15.22%，两组临床效果对比差异呈现统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，阿莫西林联合果胶铋治疗胃炎具有显著的临床效果，不仅能有效根除患者胃部幽门螺杆菌，及时缓解胃痛、腹胀等炎性反应，还具有副作用少、安全性高的特点，有助于保护胃黏膜，抑制胃酸，值得推广应用在胃炎患者中。