中医护理模式对消化不良患者护理效果与满意度的影响

李秀兰

【摘要】目的：探讨分析中医护理模式对消化不良患者护理效果与满意度的影响。方法：将2017年12月～2018年12月期间我院收治的80例消化不良患者分为两组各40例，对照组实施常规护理，观察组在此基础上开展中医护理模式，评估两组护理效果和患者满意度。结果：观察组治疗总有效率为97.5%，明显高于对照组82.5%，卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性（χ2=5.000，P=0.028）;对照组患者护理满意度为75.0%，观察组患者护理满意度为95.0%，卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性（χ2=6.275，P=0.013）。结论：开展中医护理模式有助于改善消化不良护理效果，提高患者满意度，建议临床予以推广和应用。

【关键词】消化不良;中医护理模式;护理效果;满意度

【中图分类号】R715【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）06-207-02

消化不良是内科常见多发病，病因多与饮食习惯改变、精神因素、胃动力障碍、生活节奏加快等情况有关。消化不良患者多有恶心、失眠以及早饱等症状表现，生活质量受到不同程度影响。本病发病率高，患者大多缺乏重视，或者自行购药服用，即便就医接受规范治疗，也存在疗效不持久、易反复、依从性低等问题[1]。临床研究表明，治疗消化不良的同时开展有效护理干预，可以巩固临床疗效，改善患者满意度[2]。本研究主要探讨分析中医护理模式对消化不良患者护理效果与满意度的影响，现将结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽选2017年12月～2018年12月期间我院收治的80例消化不良患者，按照随机数字表法将其均分为两组各40例，其中对照组男20例，女20例;年龄20～53岁，平均年龄（39.6±7.5）岁;病程1个月～4年，平均病程（1.3±0.4）年。观察组男22例，女18例;年龄最小19岁，最大53岁，平均年龄（40.2±6.7）岁;病程最短3个月，最长3年，平均病程（1.5±0.2）年。入组对象均符合消化不良临床诊断标准[3]，既往3月内无促胃动力药物服用史;排除颅内压异常、严重急性病症、消化道梗阻、认知功能障碍、依从性不良及严重精神疾患者。本研究經我院伦理委员会批准，患者知情同意。两组年龄、性别、病程等基线特征近似（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组开展常规护理，内容涉及遵医嘱用药、提醒患者治疗期间应注意事项、定期登门或电话访视。观察组在此基础上实施中医护理模式，内容如下：（1）情志护理。中医观点认为，心理因素与消化不良的发生存在密切关联，此类患者常以肝郁气滞、气血不和为主要表现。治疗期间患者往往出现焦虑暴躁、发怒、不依从等不良情绪，这些负面情绪不断积累，容易损耗人体正气，对疾病恢复造成不利影响。护理人员应结合“七情”进行分型，针对患者心理状态实施相应的护理干预，譬如优化病区环境、鼓励病友交流、播放舒缓音乐等等。（2）饮食护理。按照病理类型辩证施护，胃阴亏损型患者应侧重于理气止痛，嘱其多吃雪梨或者蜂蜜;肝郁气滞者应侧重于疏肝理气，可多吃香菇、柑橘等食物;脾胃虚寒者则重健脾益胃，桂圆、红枣是很好的补益佳品;饮食积滞则应消食导滞，可多吃苹果、山楂;肝胃郁热者应和胃止痛，可多吃山药、荔枝等物。平时指导患者多吃易消化食物，若症状比较严重则以流质饮食为主，坚持少吃多餐原则，不吃或少吃粗粮以及刺激性食物，缓解胃肠负担。（3）艾灸护理。取穴内关、足三里、神阙，采用隔姜艾灸法护理，将生姜切成2mm厚的姜片，敷贴在待灸穴位，放上艾灸盒，至患者皮肤变红即可，治疗时间大约15min/次。

1.3 观察指标与评价标准[4～5]

参照文献标准评估两组疗效：临床症状彻底消失，12周无复发，判定为显效;临床症状基本缓解，12周内无复发，判定为有效;不符合上述标准者均为无效。临床总有效率为显效率、有效率之和。另采用我院护理部自制问卷评估患者满意度，共涉及服务态度、护理能力、服务主动性、工作责任心以及总体评价五个维度，单项分值1～4分，评分不超过17～20分，判定为满意;13～16分判定为良好;得分12～7分，判定为一般;得分6～1分，判定为不满意。护理满意率为满意率、良好率之和。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0软件对本次研究相关数据进行分析和处理，采用样本t检验计数资料，以皮尔斯卡方χ2检验计量资料，P<0.05时提示数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效评价

观察组治疗总有效率明显高于对照组，卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者护理满意度评分对比

对照组患者护理满意度为75.0%，观察组患者护理满意度为95.0%，卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性（P<0.05），见表2。

3 讨论

消化不良常作为并发症与一些基础疾病共同出现，单纯性消化不良则主要是功能性消化不良。对于此类患者，临床除了予以规范药物治疗，还应积极调解患者不良情绪，从日常饮食入手，搭配有效的护理干预方法来改善患者症状，促进患者康复。

中医学理论认为，情志不遂会引起脾失健运、胃失和降。根据这一观点，我们结合情志理论为观察组患者提供情志护理，将患者做好分类后开展情志疏导，纠正其不良情绪，使之保持健康心态，树立治疗信心。同时施以饮食对证调理和艾灸护理，从而温补体内阳气，达到温散寒凝的效果。艾灸足三里能健脾理气，加快胃肠蠕动;艾灸内关可发挥和胃止呕的作用;胃肠盘曲汇于神阙，因此艾灸神阙穴也是中医临床治疗胃肠疾病的常用方法。本次研究结果显示，观察组治疗总有效率和护理满意度分别为97.5%、95.0%，明显高于对照组82.5%、75.0%，卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性（χ2=5.000、6.275，P=0.028、0.013），提示本次护理方案效果显著，有助于改善消化不良患者生活质量。

综上所述，开展中医护理模式有助于改善消化不良护理效果，提高患者满意度，建议临床予以推广和应用。

参考文献：

[1]王延华.中医集束化护理干预在重症胰腺炎胃肠功能障碍中的应用效果[J].光明中医，2019，34（06）：953-955.

[2]钟烨丽，王晓珊.中医护理联合自拟温胃散在脾胃虚寒型慢性胃炎患者中的应用[J].慢性病学杂志，2018，19（06）：733-735.

[3]魏婧，薛茹芸，丁兆艳.优质护理干预对肝硬化失代偿期患者自我护理能力及生活质量的影响[J].现代医用影像学，2019，28（01）：234-235.

[4]高红鑫.中西医结合护理对急性上消化道出血患者并发症发生率及护理缺陷发生率的影响[J].光明中医，2018，33（14）：2129-2131.

[5]刘建红.中医特色护理在急性坏死性胰腺炎围术期护理中的应用效果分析[J].四川中医，2018，36（11）：215-218.