探究风险防范式护理在儿科护理工作中的临床价值

姚卢菲

【摘要】探究風险防范式护理在儿科护理工作中的应用效果。方法：选择我院儿科2016年12月至2017年11月期间收治的患儿100例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，对照组50例实施常规护理，观察组50例采取风险防范式护理，观察两组患儿的临床护理效果。结果：分组护理后，观察组护理质量评分明显高于对照组（P<0.05）;观察组患儿不良事件发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：儿科护理工作中应用风险防范式护理可有效提高临床护理质量，减少不良事件发生，值得临床推广。

【关键词】风险防范式护理;儿科护理;护理质量;不良事件

【中图分类号】R539【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2019）06-146-01

护理风险是指护理人员在护理工作期间因不确定或间接的因素导致患者在治疗时出现影响临床疗效甚至死亡的现象，因此，护理工作中加强风险防范意识对提高护理质量至关重要[1]。儿科作为医疗机构中较为特殊的科室，其护理工作具有一定程度的复杂性和困难性，同时也是临床护理中风险性较高的科室之一，一旦出现不良事件将会危及到儿童的生命安全。为提高儿科护理质量，减少护理风险，本次笔者特选择2016年12月至2017年11月期间我院儿科部分患者进行风险防范式护理研究，现有分析如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

将上述时期我院儿科收治的100例患儿作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各50例，其中对照组男26例，女24例;年龄1～8岁，平均年龄（4.15±1.55）岁;主要疾病类型包括黄疸患儿13例，手足口病患儿19例，肺炎患儿9例，发烧患儿5例，其他4例。观察组男22例，女28例;年龄1～7岁，平均年龄（3.59±1.08）岁;主要疾病类型包括黄疸患儿10例，手足口病患儿15例，肺炎患儿13例，发烧患儿6例，其他6例。本次研究患儿家属均自愿签署知情协议书，且所有患儿均无严重心、脑、肝、肾等疾病。两组患儿在临床基本资料方面差异无可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，具体包括生命体征观察、药物使用指导、生活和饮食管理等，观察组在此基础上行风险防范式护理，主要措施为：①风险防范式制度的建立和完善。为约束护理人员行为，医疗机构应建立完善健全的规章制度，如护理人员在对患儿进行护理工作前，应主动询问患儿家属的意见，取得其同意后进行护理工作，有效降低护患矛盾的发生，为患儿提供美好的治疗环境，护理人员在护理工作进行时严格按照科室的规章制度不仅保护患儿的人身权益，也能使自身安全得到保障。②护理文书的规范性书写。护理人员在为患儿提供护理服务的同时应注意记录护理过程，并根据患儿病情的不同进行不同的书写记录，记录过程应注意规范性，记录完成后签字确认，既有利于医师的病情判断，又能在发生矛盾时保护自己。③建立和谐的护患关系。护理过程中，护理人员一定要做到有耐心、有责任心，以合适的态度与患儿及其家属进行沟通，增强患儿及家属对自己的信任感，以便护理工作的顺利进行，此外，护理过程中应充分尊重患儿，注意隐私保护。④提高护理人员的风险意识。护理人员应定期参与相应的护理仪器设备的操作培训，科室内定期组织护理技能考核，加强护理人员综合素质的培训，提高护理人员在突发事件面前的应对能力。

1.3 观察指标

①护理质量评分。②不良事件发生情况。

1.4 统计学方法

统计学处理采用SSPS 22.0统计软件进行。采用均数±标准差（x±s）表示计量资料，t检验。以百分比（%）表示计数资料，采用卡方检验。差异有统计学意义以P<0.05表示。

2 结果

2.1 比较两组患儿的护理质量

分组护理后，观察组在基础护理和技术操作方面评分均明显高于对照组，两组数据比较差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2 观察两组患儿的不良事件发生情况

护理干预后，观察组患儿在风险事件、医患纠纷及护理差错等不良事件方面发生率明显低于对照组，组间数据比较差异存在统计学意义（P<0.05），详见表2。

3 讨论

儿科作为护理难度较高的科室之一，其护理质量要求也随之升高，但因医疗水平及人力资源的影响，致使卫生事业发展不完善，多数儿科依然实施围绕疾病治疗进行护理的常规模式，故无法有效提高儿科的护理水平。风险防范式管理应用于儿科护理中不仅符合以人文本的现代化护理理念，还能全方位预防患儿住院期间的风险事件，为患儿提供良好的住院环境，促进身体康复[2]。本文笔者从风险防范制度的建立和完善、护理文书的书写、护患关系的维持及护理人员风险意识的提高等方面着手，不断提升儿科护理人员的工作能力，最终完成提高儿科护理质量的目标。

俞玲亚等[3]学者在研究中将200例儿科患者随机分为常规护理的对照组和开展风险防范是护理的观察组，各100例，护理后发现，观察组护理质量、家属满意度及家属焦虑程度评分明显优于对照组（P<0.05）;观察组患儿不良事件发生率明显低于对照组（P<0.05）。本次研究结果表明，观察组护理质量显著高于对照组，且观察组患儿不良事件发生率低于对照组（P<0.05）。本次研究结果与俞玲亚等学者研究结果基本一致。

综上而言，风险防范式护理既能提高儿科护理工作水平，还能减少医疗事件的发生，对促进患儿身体康复具有重要价值。

参考文献：

[1]郭静， 张浒， 黄波.风险防范式护理在儿科护理管理中的应用效果 分 析[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2017， 2（17）： 109-110.

[2]李晓燕， 马玉兰.儿科护理管理中应用风险防范式护理的效果评价[J]. 中国社区医师， 2016， 32（28）： 187-188.

[3]俞玲亚.儿科开展风险防范式护理的措施与效果[J]. 中医药管理杂志， 2018， 26（10）： 130-131.