慢性阻塞性肺疾病的治疗新方法在这里

朱小莉

【中图分类号】R563.8【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）07-03--01

慢性阻塞性肺疾病，被简称为慢阻肺（COPD），属于气道慢性炎症反应疾病，患病者易合并感染，具有病理改变不可逆性，复发率高，且近些年的发病率呈不断上升趋势，威胁着患者的身体健康、生命安全[1-2]。医学界针对COPD有效治疗方法持续探索研究，为了帮助患者更好的恢复身体健康。本文将对CIPD疾病治疗新方法加以阐述，让人们有更好的了解：

一 中医方法治疗在COPD疾病治疗中的优势

COPD的病程长，久治不愈且易反复发作，西药虽有较好的治疗效果，但长期使用会使人的身体出现药物耐受反应，治疗效果会越来越不明显，甚至还会引起各种副作用、不良反应，此时中医作为祖国医学进入COPD疾病治疗的视野中，成为近些年临床对COPD治疗的新方法：

（一）中药复方如何对COPD疾病治疗？

中医学领域认为，COPD属本虚标实之症，建议用活血化瘀、补虚温阳等方法治疗，曾有学者给予COPD患者复方补肾祛瘀汤治疗，方中包含紫菀、黄芪、桑白皮、五味子、川芎、熟地、丝瓜络、赤芍、党参等药材，煎煮后让患者口服治疗，结果发现相比常规西药治疗，COPD患者的病症改善更明显，能够起到散寒祛风、宣肺化痰、健脾温肾的功效;后使用二仙平喘丸对COPD稳定期患者治疗，具有活血、益气、化痰效果，有效肺弥散功能改善，并有利于机体二氧化碳、氧潴留情况矫正。

（二）中医外治法如何对COPD疾病治疗？

1 穴位贴敷治疗

经络学为穴位贴敷治疗的依据，具有未病先防、冬病夏治的思想，治疗时可对膻中穴、膏盲俞穴、肾俞穴、肺俞穴、脾俞穴等穴位进行选择，具有活络气血、脏腑阴阳调节、疏通经络等效果，治疗后可有效改善COPD患者的免疫功能，使肿瘤坏死因子—α水平、白细胞介素水平降低。细辛、麻黄、白芥子、紫苏子等为穴位贴敷主要使用藥材，可起到益肾补肺功效，有利于患者临床症状的缓解。

2 针灸治疗

中医针灸治疗有着悠久历史，将该方法应用于COPD治疗中，能够对辩证治疗、治病求本的思想有效体现。相关学者研究对COPD稳定期患者实施升散方穴针刺治疗，以偏历穴、气海穴、列缺穴、中脘穴、百会穴等穴位为主，针刺时间为隔日一次，2个月为1疗程。将治疗效果同常规西药相比较，发现针刺治疗在患者症状改善方面的效果更明显，说明此方法更具治疗效果。中医针灸用于COPD治疗中可起到人体脏腑调节、经络疏通的功效。

3 穴位注射治疗

穴位注射是一种以药物药理、穴位主治功能为基础的中医外治方法，观察患者临床表现后，选肾俞穴、肺俞穴、定喘穴、天突穴等穴位进行小剂量中药（或西药）注射治疗，可起到肺部通气功能、临床症状改善的作用，进而提高COPD患者的生存与生活质量。

4 穴位埋线治疗

穴位埋线法将羊肠线埋入患者定喘穴、足三里穴、肺俞穴、肾俞穴等穴位内，以对穴位进行刺激，该方法可有效改善COPD患者呼吸困难等的临床症状，提高生存与生活质量。

5 中医雾化吸入治疗

中医雾化吸入治疗，就是将中药药液转化为雾滴吸入到患者的呼吸道，人体肺部可受药物的直接作用，以达到炎性症状缓解、炎症控制的目的。麻黄、葶苈子、川贝、百部、地龙、苏子等是中医雾化吸入治疗COPD的药材，相比西药雾化吸入治疗的毒副作用更小，不会让患者产生耐药性，治疗安全性更高[3]。

二 营养方法治疗在COPD辅助治疗中的优势

营养治疗方法为近几年被提出的一种COPD疾病治疗新方法，其成本低、操作简单、容易控制为主要优势，逐渐被作为治疗COPD疾病辅助手段。

（一）早期肠内营养支持

有国内研究学者发现，对COPD急性加重期用无创正压通气治疗患者给予管饲肠内营养治疗，有效改善了患者的营养状态，可让ICU时间、无创通气时间缩短，使患者的脱机成功率提高、气管插管率与死亡率降低。此外，国外也有研究显示，对COPD患者应用肠内营养配方，可对肌肉损耗、体重下降情况有效预防。医院对COPD稳定期患者给予肠内营养支持，在改善营养状况的同时会使肺功能增强，从而帮助患者快速的身体恢复。还有研究认为，复方营养混悬剂、乳酸菌素颗粒联合使用，能够帮助COPD机械通气患者身体营养状况有效改善。

（二）重组人生长激 素

有研究将重组人生长激素（rhGH）、谷氨酰胺联合使用治疗COPD急性加重期患者，改善了患者的机体免疫功能、营养状况，而且对营养不良患者给予生长激素促分泌剂等药物治疗，也可对其症状起到良好的改善作用。另有临床研究认为，对呼吸衰竭患者实施rhGH、早期肠内营养联合治疗法，可使机械通气时间缩短，并会在机体营养状况改善同时增强患者的免疫力，治疗效果较好。

（三）口服营养液

在实验研究中，分别对COPD患者给予家属自行调配营养膳食方、整蛋白液口服治疗，结果显示，患者的血红蛋白、淋巴细胞计数与血清白蛋白水平均有较明显的改善，但是，口服整蛋白液患者的指标改善水平更明显，总体上的治疗效果也更高。由此可认为，合理给予COPD患者口服营养液治疗，可让患者身体内得到充足的所需营养，维持正常能量需求，促进达成理想治疗效果。

三 总结

中医治疗、营养治疗为COPD疾病治疗新方法，在中医治疗中，其内治、外治手段均安全可靠，能够帮助患者肺部功能改善、临床症状缓解，需注意的是，COPD疾病治疗时首先应辩证分型，再按具体病情合理选择内治或外治方法;营养方法对COPD治疗医学上认为应达到三个治疗目的，即COPD并发症的预防与改善、使气道通气量增加、临床症状减轻，这样才能够提高此类疾病患者的生活质量，所以，在对COPD患者进行营养方案制定时，应以患者的病情分期、严重程度为制定标准，若为COPD急性加重期并伴感染患者，仍然要给予抗生素药物进行传统治疗。

参考文献

刘杨， 杨婷. 慢性阻塞性肺疾病的营养方法治疗进展[J]. 西部医学， 2017，29（4）：585-587.

邵伯云， 周维华， 朱伯金. 无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察[J]. 疑难病杂志， 2017，16（1）：40-43.

王伟镇， 林泽怀， 朱国炼. 不同氧气雾化吸入方法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效观察[J]. 海南医学， 2017，28（4）：639-641.